鞍麻和腰麻的区别是作用范围不一样，但是作用机制一样，都是通过一个针，把药物打到蛛网膜下腔，作用于神经根，浸润，达到术中镇痛的作用和目的。具体区别如下列分析：

1、鞍麻：所谓鞍麻，就是大家在骑马的时候，屁股粘到马鞍的那一部分，对这一部分有镇痛的作用，其他的部位没有镇痛的作用。所以鞍麻阻滞的区域比较局限，注射部位比较低，穿刺的过程中，用药量也比较小，只要刚刚达到那个部位麻醉的就可以，基本对运动的阻滞影响也比较小，术后到下午、晚上，就可以下地活动；

2、腰麻：阻滞范围比较广，比如盆腔手术或者下肢手术，都是采用腰麻方式，它的穿刺点比鞍麻要高，而且用药量可能要大一些，对病人的影响即术后恢复时间也比较慢。因为它是对从肚脐以下的下半身部分，起到镇痛效果，所以术后对运动神经阻滞比较明显，术后可能到晚上，甚至第2天才能够激励才能够恢复、下地活动。