华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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颞骨乳突又称为乳突部,位于颞骨后下方,其上方与鳞部以颞线为界,其前下部与鼓部融合而形成鼓乳裂,内侧与岩部相连,可以分为内、外两面,后、上两缘。乳突是多个肌肉的附着点,在外侧面有枕骨肌、耳后肌的附着,而外下方有经常触及的胸锁乳突肌、头夹肌、头最长肌的附着点。因为男性肌肉相对有动力和拉力的作用,会促进后方骨性突起生长,因此女性跟男性相比,女性后耳乳突明显较小,而男性较大。
部分肌性斜颈患者在肌性斜颈的拉力作用下,一侧乳突明显会比对侧更大,且手术时要在颞骨乳突的附着点将胸锁乳突肌切断。颞骨乳突中存在较多气泡样结构,并不是实心结构,主要作用是减轻颅骨重量。所以颞骨乳突是耳后方枕骨下方的骨性突起,是部分重要肌肉的附着点。
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"颞骨是人体颅骨上面的一块骨骼结构,颞骨上面有一个骨性的突起叫做乳突,乳突的位置在人耳的后方,用手触摸,会触摸到一个比较突出的骨骼结构,就是人体的乳突,这个位置也是人体颞骨的一部分。乳突是肌肉的附着点,乳突是以其形状命名的,其突出的方向斜向下方,成年男性乳突要比成年女性乳突相对较大,上面附着的肌肉,其中被人们熟知的是人体的胸锁乳突肌,胸锁乳突肌的上面的附着点是人体的乳突,而胸锁乳突肌下端附着在人体的胸锁关节位置。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(11228)
颞骨乳突部位的疼痛往往是一种头痛的表现形式,少数是因为中耳炎造成。所以当乳突部位有疼痛时可以去... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/10/31播放(40320)
颞骨乳突部位的疼痛往往是一种头痛的表现形式,少数是因为中耳炎造成。所以当乳突部位有疼痛时可以去...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/10/31播放(40320)
" 如果患者出现左侧颞骨乳突骨折的情况,很有可能会有明显的疼痛感,耳朵里面甚至会流水,同时伴有耳鸣、听力下降。如果出现这样的情况,一定要积极的对症治疗。建议患者查耳内镜,明确鼓膜是否有穿孔的情况。假如鼓膜穿孔,特别容易导致患者听力下降,影响正常的生活。 在治疗方面,可以口服营养神经的药物改善患者耳鸣的情况,临床上常用的是胞磷胆碱钠胶囊。对于骨折的情况,一般都能够自行愈合,不需要特殊的手术治疗。除非颞骨骨折十分严重,影响到患者,出现脑脊液耳漏的情况,必要的时候可以通过手术解决。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/11收听(42526)
根据颞骨乳突部骨折不同,患者CT检查表现不同,常见情况如下:1、纵行骨折:纵行骨... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/17播放(56280)
根据颞骨乳突部骨折不同,患者CT检查表现不同,常见情况如下:
1、纵行骨折:纵行骨...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/17播放(56280)
乳突气化不良是指乳突里面含气的空腔比较少,正常的乳突是一块骨头,它的内部就是由一个一个小的骨片分割的小空腔,这些空腔里边正常是充满空气的。如果气化良好,他的分格骨片比较薄,空腔里边就会有很多的空气。如果气化不良,就会出现骨头里边,大部分是被骨指所替代,里边分成小格的结构比较少,即使是有的话,也是就是含有的空气比较少。所以它只是人体乳突在发育过程中的一种发育的状态,对疾病影响一般不是很大。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/20收听(95864)
乳突是人体颅骨的解剖结构之一,为头颅颞骨组成的一部分左右各一,乳突部在颞骨鳞部的后下方因呈锥状突起称为乳突。乳突外侧面有许多小孔,是乳突手术时进入鼓窦的重要解剖标志。正常乳突部位的骨质中有许多含气小腔称为乳突气房,上部的气房最大称为鼓窦与鼓室相通。乳突、鼓窦、鼓室均为中耳,如这些部位黏膜出现细菌感染引起化脓性炎症,统称为化脓性中耳炎。乳突腔顶壁为乙状窦,如在乳突手术中损伤乙状窦会引起严重出血或发生气栓。胆脂瘤型中耳乳突炎导致颅底骨质破坏会引起颅内感染,或引起乙状窦血栓性静脉炎而危及生命。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(42420)
"颞骨位于颅骨的两侧并延伸至颅底,可分为颞骨的鳞部,颞骨的鼓部,还有岩部,一共是三部分,周围分别与顶骨、枕骨和蝶骨相连。颞骨的鳞部呈鳞片状,内面是脑膜中动脉,外面光滑,前下部有颧突,颧突水平向前伸展与颧骨的颞突形成颧弓。人类颅骨侧面是一块复合骨,主要由颞骨的鳞部、岩部、鼓部与乳突形成。颞骨呈鳞片状,外面是外耳道的前上方,内面有压迹和脑膜中动脉,外面光滑,前部下方有颧突,颧突水平向前伸展,与颧骨、颞骨腔形成颧弓,颧突后面下方有椭圆形的浅窝,叫下颌窝,窝的前缘隆起叫关节结节。鼓部位于下颌窝的后方,是凹曲的骨面,围绕着外耳道的前方,还有下面以及后面的骨板。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/22收听(70794)
"乳突骨的突出并不一定有什么危险,具体如下:一、如果没有任何的症状,检查没有任何阳性的发现,有可能是正常的骨质的形态。人的骨质形态,每个人都是有差异的,两侧乳突骨的形态不一定完全的一致,有部分突出,但是没有任何的症状,检查乳部没有占位性的因素,就是正常的现象,对身体没有任何的影响。二、如果局部有突出,又有压痛,或者是红肿,甚至破溃流脓,要进行进一步的检查,有可能是乳突的炎症引起的,有可能是恶性的肿瘤引起的,根据具体的情况明确病因,针对性的进行治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/12/28收听(92078)
乳突在耳廓的后方,耳廓后面能摸到明显像小丘状的隆起骨质,就是乳突的表面。乳突是耳... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(46720)
乳突在耳廓的后方,耳廓后面能摸到明显像小丘状的隆起骨质,就是乳突的表面。
乳突是耳...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(46720)
"乳突为解剖学名词,是从颞骨乳突部里面突出的圆锥形凸出,体表可触及,位于外耳道后面和茎突外面。颞骨乳突部为颞骨的组成成分之一,位于颞骨的后部。颞骨乳突内有许多含气小腔隙,称为主突气房,或者称为乳突小房。乳突气房通过鼓窦,或者称乳突窦与中耳鼓室腔相通,乳突分为机化型、板障型、硬化型和混合型。颞骨的乳突主要有颅外面、颞鳞后下方、外耳门后方的肥厚骨突起,乳突来源于希腊语,在解剖学中翻译为突,是从骨面上发出的较大的突起。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(82534)
乳突是颞骨的一个组成部分,头部的颞骨位于头颅的两侧,它是组成外耳道、中耳、内耳的重要的骨块,分为五个部分,分别是鳞部、鼓部、乳突部、咽部和茎突。乳突部主要位于颞骨的后下部,也就是从耳垂往后的后上方,摸到微微突起的像锥状的隆起,这就是乳突部。它是头部很多肌肉的附着的地方,也是中耳的重要组成部分。当患有中耳炎的时候,乳突往往也会出现炎症,也就是临床上常说的中耳乳突炎。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/05收听(14772)
"乳头部突出,人体正常的解剖结构,一般均会在耳后触摸到乳突的骨性突起。骨性突起因人而异,有的人可能会表现为乳突突起比较明显,没有任何病理性意义,这与先天性的发育有直接关系。乳突大小因人而异,有的可能比较明显,有的可能比较平,与个人的发育有直接关系,没有任何病理意义。如果乳突突起伴有局部的红肿、热痛、听力下降、耳道流脓等症状,可能是乳突炎的表现,临床中常见的乳突炎与中耳炎的感染有直接关系。中耳炎化脓引流不畅,会引发乳突部位的炎症,表现为耳后乳突有局部的压痛和肿痛,还会伴有局部的红肿、热痛,同时还伴有一系列中耳炎并发症,如听力减退、耳道流脓、发热等。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/18收听(31548)
"乳头骨突出本身并不会直接造成相关危害,但是时间久了,有可能会出现跟乳突突出相关的疾病。常见的疾病有如下几种:1、有可能会造成乳突周围的皮肤病变。这种情况往往见于乳突骨特别突出,而且患者长期向一侧侧卧,就有可能会引起这一侧皮肤的压迫性坏死,也就是出现压疮。2、可能会出现相关面神经损害。乳头骨特别突出,往往提示此处的皮下脂肪比较薄。位于乳突下方的面神经,有可能比较容易受到外界刺激。此时如果在此处有直接的外伤或者受凉等因素的影响,可以直接刺激面神经,严重的甚至还有可能会引起面瘫。3、可能非常容易并发此处的骨折。乳突骨特别突出,这个部位如果受到直接的暴力撞击,非常容易导致此处以及周围脑颅骨骨折。4、这种情况还有可能会并发乳突周围的淋巴结产生炎症。乳突骨特别突出,非常容易对周围的淋巴结造成压迫,继而使其产生炎症、肿大。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(36346)
乳突骨其实就是颅骨中颞骨的一个骨性突起,也叫作乳突部,具体位置在耳朵的后侧一个明显突出的骨骼结构就是乳突的位置。乳突的表面非常粗糙,主要的功能就是负责让肌肉、肌腱附着在上面,来控制人体器官、肢体、头颅的活动。乳突的上半部分被头部的肌肉和耳后的肌肉占据,下半部分附着胸锁乳突肌,胸锁乳突肌是控制头颈部活动的重要肌肉,头部能够做左右摇头的动作,就是依靠乳突和胸锁乳突肌参与来完成的,而乳突位置以及胸锁乳突肌是落枕的多发位置。当人体睡觉时不小心将头部过度倾斜,会使肌肉和肌肉附着点出现损伤,导致晨起后出现疼痛和头颈部活动受限的症状。
2019/07/31收听(17864)
"乳突这个位置是人体颅骨正常的骨性突起,在耳后可以触及到骨性突起,乳突是人体正常的解剖结构,骨性突起不代表任何病理性的意义,每个人都会在耳后触及到这个突起,当然个人也会有所差异,有的乳突会比较明显,有的人的乳突会表现得比较平坦,但是如果乳突这个部位有明显的肿胀、疼痛甚至伴发有局部的红、肿、热、痛,可能存在有乳突炎的可能性。乳突炎往往与个人的中耳炎,因为炎症引流不畅有直接的关系,这类患者会出现在乳突部位有明显的肿痛,并且伴有皮温略高,有的患者还可能会出现局部的红、肿、热、痛,往往这类患者还会出现耳道流脓、低热等一系列并发症,乳突肿胀主要是因为中耳炎引流不畅,引发乳突部位的发炎从而出现了肿痛。"
2019/10/23收听(71936)
耳朵乳突位于耳朵后方的骨性突起,双侧耳廓各有一个,临床上乳突一般两岁时就开始发育,等到小孩到六岁时乳突基本上已经发育成型。乳突通过鼓窦与鼓室相通,乳突的下方有茎突,里面有面神经出颅的位置,乳头的后方有乙状窦,乳突向内部可以进入到岩尖位置,乳突的前面是外耳道位置。如果有急性外耳道炎,也会引起耳后沟以及乳突区的肿胀,表现为乳突区的淋巴结肿痛、压痛等等相关改变,乳突上方可以达到颞鳞的位置。临床上乳突是非常重要的解剖标志,做中耳炎手术时乳突是非常重要的手术入路位置,对于某些抵抗力低的患者,可以出现中耳乳突炎,一旦病变继续加重,可以形成乳突骨膜下脓肿等等相关疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/10/19收听(29652)
"乳突骨突出不能够消除,正常发育是不会有这个骨头突出,也不需要消除。有可能是在不同的动作下这个位置改变就会显得突出,一般情况是正常发育的过程,也不需要来特意的用手术来消除。因为它属于颞骨当中的乳突部分,正常人每个人都会有。当局部存在一些压痛或者是异常的突起的时候,是否怀疑有肿瘤等病变的时候,到医院进行相关的检查,行头颅的CT等,除外是否存在局部的病变。这个时候要根据原发病的原则来进行手术清除,比如存在局部的骨样骨瘤,这种情况需要手术来切除。如果是由局部的淋巴结或者是双侧的发育异常不对称造成,只需要保守治疗,应用消炎镇痛的药物来消除淋巴结的肿大。如果存在双侧不对称的情况,只要不是病理的状态,可以继续观察。"
2021/03/16收听(40246)
乳突淋巴结是头部淋巴结的一部分,顾名思义乳突淋巴结一般位于乳突的部位,它的准确的位置就是位于耳朵后方骨性突起的部位。耳后乳突淋巴结位于耳后胸锁乳突肌的上端表面,也称为耳后淋巴结,主要是收纳颅顶及耳廓后面浅淋巴管里面的淋巴结。临床上乳突淋巴结正常情况下用手摸不到,当患者有下列情况时可以出现乳突淋巴结的肿大。第一、炎症性感染,比如急性外耳道炎、急性中耳炎,炎症累及耳朵后面,可以出现耳后淋巴结肿大的可能。第二、结核性疾病,可以导致耳后乳突区的淋巴结增大。第三、中耳癌等癌症病变,癌转移到耳后淋巴结即乳突区淋巴结,也能出现淋巴结肿大。
2019/10/18收听(68240)
"乳突骨质突出临床上见于以下的可能:第一、正常的生理差异,有的患者可能两侧的乳突骨突出大小不一,有的地方突出高,有的地方突出小,但是患者没有乳头表面的压痛、皮肤的红肿、耳道流脓、听力下降、头痛等等病史,临床上一般是可以先观察,不用特殊处理。第二、患者有乳突骨突出,表面有红肿,按压疼痛,甚至有波动的等等一些表现,还要高度怀疑中耳炎伴发乳突炎的可能,建议查看耳道鼓膜的情况,完善中耳CT等等相关的检查判断乳突有没有炎症感染,同时判断有没有乳突骨膜下脓肿等等疾病的出现。总而言之,乳突骨突出,建议患者去门诊做检查,排除一下其它疾病的可能。"
2019/08/14收听(38490)
"乳突骨质如果双侧都突出,并且无红肿、压痛,考虑由于乳突气房气化良好,引起乳突骨质外突, 这是正常现象。如果是单侧乳突外突,而以前并没有外突,考虑炎症性和非炎症性等原因所致。如急性化脓性中耳乳突炎,可导致耳后骨膜下脓肿,引起乳突外突,但会有局部红肿、压痛,并且有外耳道流脓病史。如是慢性化脓性胆脂瘤型中耳乳突炎,可引起耳后骨膜下脓肿而导致乳突外突,患者有长期反复外耳道流脓,并且气味臭。非炎症肿胀有乳突骨瘤、骨化纤维瘤为良性肿瘤,常呈椭圆形或球形膨出,质坚硬,表面光滑,一般无不适感觉。还有可能是颞骨纤维异样增生症引起,伴有外耳道有骨性肿块,具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊后,才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/19收听(11826)
湖北省中西医结合医院 温暖
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