首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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治疗盆腔炎的药物较多，具体种类需根据盆腔炎的程度和情况决定，主要如下：
1、慢性盆腔炎：未出现急性发作，且血常规检查正常，可以服用专门治疗盆腔炎的药物，比如盆腔炎冲剂。还可以使用活血化瘀、抗炎的药物，比如康妇炎、妇炎消、坤复康等，在临床上比较常用，均能起到较好的效果；
2、急性盆腔炎：患者可见明显的腹痛，同时血常规检查指标升高，单纯服用妇科炎症的中成药效果不佳，需添加抗生素治疗。临床应根据药敏试验结果或者患者具体病情，选择合适抗生素。
对于盆腔炎的具体用药，应根据病情由医生诊断后决定。
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盆腔炎口服药物治疗，常见的药物首先是头孢类药物，头孢类药物可选择三大类的头孢，例如头孢克洛、头孢克肟等。其次一定要富含抗厌氧菌的药物，例如甲硝唑来进行口服，而如果对头孢过敏的患者，根据药敏可以使用阿奇霉素、米诺环素等进行治疗。最后还可以用多氟沙星、氧氟沙星钠配伍甲硝唑等进行治疗。具体还需要根据患者的临床症状，必要时进行药敏实验，选择比较有效的治疗药物。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/30收听(69380)
"治疗盆腔炎的药物分口服用药和静脉用药两种。口服用药一般用于患者病情比较轻的，方案有两种：方案A，头孢曲松钠是肌肉注射或者用头孢唑肟、头孢噻圬，如果有支原体或者衣原体感染，可以加用多西环素。方案B，氧氟沙星400mg口服，同时加用甲硝锉0.4g。静脉用药的方案是指患者一般情况比较差，病情比较严重，伴有发热、恶心、呕吐这样的症状，所用的消炎药以静脉给药为主，静脉滴注收效比较快。方案A，红霉素或者头孢菌素类的药物有头孢曲松、头孢替坦二钠。方案B，喹诺酮类的药物与甲硝唑药联合方案，氧氟沙星加甲硝唑联合用药。方案C，青霉素类的药物与四环素类的药物联合用药，主要有氨苄西林钠或者阿莫西林加多西环素。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/25收听(65660)
"盆腔炎主要是通过药物治疗消除炎症，缓解症状，手术是彻底的治疗方法。急性盆腔炎主要是应用抗厌氧菌的药物和抗生素进行联合抗感染治疗如：头孢类加上替硝唑静脉滴注。慢性盆腔炎除应用联合抗感染治疗外，还可适当配合中药灌肠治疗或局部理疗。如果是输卵管积水、卵巢囊肿可行手术治疗，术后应用抗生素预防感染。盆腔炎的主要临床表现是腹部的疼痛，急性期伴有发热、乏力、白细胞增高等全身症状，若不及时治疗导致症状加重，所以要按时按疗程治疗。盆腔炎治疗期间要注意休息加强营养。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(35870)
治疗盆腔炎的药物以抗生素为主，可辅以中药治疗，必要时需改为手术治疗。药物治疗的原则为经验性、广... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/28播放(74246)
治疗盆腔炎的药物以抗生素为主，可辅以中药治疗，必要时需改为手术治疗。药物治疗的原则为经验性、广...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/28播放(74246)
"盆腔炎性疾病可以分为急性盆腔炎性疾病和慢性盆腔炎性疾病。急性盆腔炎性疾病主要以抗生素治疗为主，在临床当中可以选用的抗生素种类非常多，比如青霉素类抗生素、头孢类抗生素、奥硝唑、甲硝唑、克拉霉素、氧氟沙星、阿奇霉素等等。患者可以根据具体情况来选择药物，但是最好是做了药物的细菌培养之后，再选择敏感抗生素进行治疗，效果会更好。慢性盆腔炎性疾病主要是以中药治疗为主，可以选择的中药也非常的宽泛，比如银翘解毒胶囊、安宫牛黄丸、紫雪丹、妇科千金片等。同时可以使用康妇消炎栓塞肛门，效果也非常的好。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/29收听(75268)
女性盆腔炎大多由阴道细菌上行性感染引起，因为阴道细菌很多都是厌氧菌，所以治疗盆腔炎时一般选择对... 王圣坦│海南省人民医院 2023/12/08播放(54430)
女性盆腔炎大多由阴道细菌上行性感染引起，因为阴道细菌很多都是厌氧菌，所以治疗盆腔炎时一般选择对...
王圣坦│海南省人民医院
2023/12/08播放(54430)
"盆腔炎是盆腔的器官发生了炎症，包括输卵管的炎症、卵巢的炎症以及子宫和附件区广泛黏连性的炎症，就盆腔炎症的治疗而言，谈不上什么药是最好或者什么药是最差的，最好还是能够取到盆腔炎的病原体，并且对于病原体进行细菌培养和药物敏感试验，从而能够选择出此类盆腔炎最好的药物，更加针对性的进行治疗。这样的情况下，对于盆腔炎的治疗将会更加有的放矢，目的性更强，但是由于慢性盆腔炎的时候，炎症的发作部位大多数都在盆腔较为深层，很难经过阴道或者宫颈口取到病原体，因此绝大多数情况下都是属于经验性的用药，经验性的用药需要覆盖到需氧菌和厌氧菌，因此绝大多数情况下，会选择用头孢加上甲硝唑类的消炎药，同时也可以用能够促进盆腔血液循环的药物，加快血液循环的同时，也能够减轻水肿，促进盆腔炎症吸收的药物。 如果对于盆腔炎进行头孢和甲硝唑效果欠佳，或者对于头孢类药物过敏的患者，也可以将头孢类的药物换成喹诺酮类的药物，这样效果也是很好的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(29382)
"中医认为盆腔炎主要是由于气血亏虚、湿热下注引起的，一般药物很难根治，但是传统的祖国医学有非常独特的治疗方法，见效快，疗效比较确切，可以使用传统的中药，如山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千斤拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、怀牛膝，还有赤白芍、红花、桃仁、紫云英、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生苡仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草这些治疗，传统中药配合可以彻底消除湿热邪气，消散经脉郁结以及养血、平补阴阳，从而达到气血双盛，标本兼治。这些药物配合使用，可以快速的清除子宫内膜以及阴道残留的有毒物质。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/08收听(37324)
"临床上用甲硝唑片治疗盆腔炎最好。因为盆腔炎，绝大部分是由于厌氧菌感染所引起的，而甲硝唑在临床上针对厌氧菌感染效果是最好的。甲硝唑在用药期间，一定要注意饭后服药，因为甲硝唑会引起胃肠道反应。建议每天吃3次，一次吃1片，连续用药不能超过7天，因为甲硝唑可以杀白细胞，降低抵抗力。另外，盆腔炎的病人一定要加强营养，在日常生活中多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素、蛋白质，并且要适当休息。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/03收听(80660)
"盆腔炎一般情况下是由病原体的感染引起，并且大多为混合性的感染，所以对于盆腔炎的治疗，主要是抗生素药物的应用，最常见的是头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素的治疗。同时，对于盆腔炎的治疗，还可以选用中药性质的药物治疗，比如活血化瘀、消炎止疼药物的应用，如蒲苓盆炎康颗粒、康妇炎胶囊、抗妇炎胶囊、宫炎平片等。对于盆腔炎的治疗是有一定的积极的治疗意义的。同时对于盆腔炎治疗期间，一定要注意休息，避免剧烈运动，禁食辛辣刺激性的食物，一定要注意保温，不要着冷受凉等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/29收听(99480)
治疗盆腔炎的药物比较多，主要分为西药抗生素、中成药以及中药，西药抗生素，主要包括头孢类，如头孢克肟、头孢噻肟、头孢氨苄等，还可以口服甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、阿奇霉素、罗红霉素等进行治疗。中成药，如妇科千金片，金刚藤胶囊等，口服中药需要根据舌苔脉象，辨别不同证型选择相应中药方剂进行口服。患者除了口服用药外，也可通过局部塞药进行治疗，比如肛门塞康妇消炎栓、野菊花栓等，也可以通过用中药药液，直肠保留灌肠进行治疗。除了药物治疗外，也可用物理方法，比如红外线照射、热盐袋热敷腹部和腰部、中药药渣热敷腹部等配合治疗。如果盆腔脏器黏连比较严重，需要手术进行治疗，盆腔炎只要经过积极的正规方案进行治疗，多数可以治愈。
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(12586)
"盆腔炎可以分为急性和慢性的。在急性期的时候，医生一般会根据经验选用有广谱的有效抗生素进行对症处理，如果是慢性的盆腔炎患者主诉，就是表现为腹部的隐痛，可以用一些口服的抗生素和中成药，如盆炎净、丹黄祛瘀，这种活血止痛的中医中药清热解毒、行气止痛的药物也都非常好。抗生素多选用青霉素类或者头孢类，加用甲硝唑类，中成药有盆炎净、妇炎净、丹黄祛瘀，一般多选用中西药联合治疗。"
2018/03/01收听(75310)
"盆腔炎如果经过了诊断，能够明确目前的腹痛甚至一些全身症状，比如发热、恶心、呕吐，甚至有一部分患者出现了盆腔脓肿或者是卵巢脓肿等一种急性盆腔炎的状态下，如果是给予抗生素的治疗，通常情况下它的疗程是需要两周，在这两周内会根据病情的轻重可能会选择全程的口服治疗，或者是应用一些静脉药物的治疗。在应用这些药物治疗的同时，也需要密切的观察病情的变化，如果在2-3天之内用药之后效果明显的好转，病人腹痛以及一些全身发热、恶心、呕吐等这样的症状能够迅速缓解，绝大多数情况下是可以继续的应用一些口服或者是静脉抗生素治疗来继续。如果经过了2-3天的治疗之后没有明显的好转，必要的时候需要复查一些超声等来明确是否有盆腔脓肿的形成，如果发现了有这样的脓肿持续存在，则需要尽快的手术治疗。"
2020/05/04收听(45158)
盆腔炎吃什么药好？先要搞清楚是什么性质的盆腔炎，是急性盆腔炎、慢性盆腔炎还是亚急性的盆腔炎。如果是急性盆腔炎，多半下腹部疼痛，可伴有全身的不舒服，还可以伴有发烧，有的人下腹部还可以出现比较剧烈的疼痛，伴有脓性白带，这时候光吃药可能就不够了，需要用抗生素、静脉点滴或者肌注等。如果是慢性盆腔炎，没有体温升高，仅仅有下腹部的隐痛或者不舒服，经过临床检查已经确定就是慢性盆腔炎，可以吃抗生素，同时可以口服中药，加一些对症的理疗、中药敷等等，还有中药灌肠来缓解盆腔炎症状。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/23收听(45046)
治疗盆腔炎常用的口服药物可以选择康复炎胶囊、妇炎康片或者常规的头孢、甲硝唑类抗生素。一般盆腔炎都是慢性疾病，并且症状不是特别明显，患者不容易坚持服药。正常使用康妇炎胶囊等中成药，疗程最短都是14天，需要坚持服药。在服药期间可以配合盆腔理疗或者肛门栓剂，会更好的提高疗效。盆腔理疗时可以配合肛门栓剂，如选择康妇消炎栓，在每日清洁外阴后，将栓剂推送到肛门，同阴道的后穹窿处，此处吸收是比较完全的，配合盆腔理疗，治疗盆腔炎效果更佳。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/05收听(16052)
治疗盆腔炎常用的抗生素有头孢三代，比如头孢曲松、头孢噻肟，以及多西环素、阿奇霉素、甲硝唑、替硝... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(82200)
治疗盆腔炎常用的抗生素有头孢三代，比如头孢曲松、头孢噻肟，以及多西环素、阿奇霉素、甲硝唑、替硝...
2023/04/24播放(82200)
治疗盆腔炎、附件炎的药，包括头孢噻肟等头孢三代，加多西环素、甲硝唑。盆腔炎、附件... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/10播放(29829)
治疗盆腔炎、附件炎的药，包括头孢噻肟等头孢三代，加多西环素、甲硝唑。
盆腔炎、附件...
2023/05/10播放(29829)
"盆腔炎在学术上称为盆腔炎性疾病，是一种常见的女性生殖道感染性疾病，急性盆腔炎起病急，症状重，主要表现为持续性的腹痛，发烧，阴道分泌物增多等表现，盆腔炎的治疗首选用药是抗生素，一旦确诊盆腔炎后应该尽早的使用抗生素，而且抗生素最好使用一些广谱的抗生素，因为盆腔炎多数是混合感染，具体使用哪种抗生素要根据患者的病情来决定。根据病情的轻重可以口服或者是静脉抗炎治疗，一般疗程两周左右，治疗可以在门诊进行，如果症状比较严重，也可以住院输液治疗。但如果抗炎治疗效果不好或者形成了脓肿，抗炎后脓肿不消退或者脓肿破裂，都应该考虑手术治疗。抗炎治疗以后多数的盆腔炎可以治愈，但也有些患者可能会发展为慢性的炎症，也就是是盆腔炎后遗症。对于慢性盆腔炎可以在抗炎治疗同时配合中药或者局部理疗，治疗时间可能会比较长，平时注意锻炼身体，提高身体的免疫力，避免吃一些生冷、寒凉、辛辣的食物，能够减少盆腔炎的发生，而且对于盆腔炎的治疗有一定的辅助作用。"
崔颖│北京医院
2020/05/08收听(61930)
"治疗附件炎和盆腔炎的药物有很多，主要药物有以下几种：第一、如果是急性期的疾病，可以选择口服抗生素类的药物来进行治疗，比如阿莫西林、头孢，都是属于消炎药物。同时，可以选择使用左氧氟沙星、克林霉素、奥硝唑等药物来进行治疗，或者两者结合治疗，都可以起到一定的效果，一般需要治疗7-10天左右会有比较明显的效果。如果伴有全身感染而且还有发烧症状，建议采取静脉注射的方法进行治疗，口服药物效果可能不太好，静脉注射能够及时控制疾病。第二、有慢性的盆腔炎和附件炎时，患者可以口服妇科千金片、妇炎康片等药物来进行治疗。这些都是清热解毒的中成药类型，能较好的改善患者的症状。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(93826)
"盆腔炎性疾病的治疗主要为抗生素药物治疗，必要的时候可以进行手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数的盆腔炎性疾病能彻底的治愈。抗生素的治疗原则是经验性、广谱、及时和个体化，盆腔炎性疾病抗生素的选择要选择广谱抗生素或者联合用药。根据药敏试验选用抗生素较合理，但通常需在获得实验室结果后才能进行。也可以用中药治疗，比如可以使用活血化瘀、清热解毒的药物，如银翘解毒汤等。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/30收听(10694)
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