北京协和医院
眼科
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白内障是老年人常见疾病，是影响视力的常见疾病，据世界卫生组织统计白内障导致全盲发病是居全球第一位，也就是白内障是主要的致盲因素。很多老年朋友都很惧怕手术，任何点白内障的眼药水都没有科学证据证明对白内障的发展或者是有延缓作用，或者是能够治疗白内障手术。所以点任何眼药水对白内障都是没有任何帮助，白内障唯一有效的治疗方式就是手术，手术一般会有一定的指标，一般如果白内障影响生活或者影响工作就可以考虑手术，因为现在白内障手术的术式很成熟，而且手术的技术也比较成熟，并发症很少，所以大家不用太担心。
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白内障眼药水的种类如下所述：1、抗氧化类：如谷胱甘肽，现阶段临床上较少使用； 夏群│北京医院 2023/07/28播放(93236)
白内障眼药水的种类如下所述：
1、抗氧化类：如谷胱甘肽，现阶段临床上较少使用；
夏群│北京医院
2023/07/28播放(93236)
"对于早期的白内障患者，建议用缓解白内障进展的眼药水，比如白内停眼药水或者是莎普爱思眼药水，来缓解白内障的进展。中晚期的白内障，则一般要通过手术来提高视力。因为中晚期的时候，白内障是由于晶状体已经发生浑浊的很厉害了，单瓶眼药水是不能够来缓解这种症状，又不能不进行治疗，因为白内障是一种进展性的疾病，如果不进行及早的手术，可能导致视力不断的减退，也可能导致失明的危险。所以建议白内障患者应该到正规的医院去进行早期的。"
许璨│单县中心医院
2018/06/21收听(146)
"多年来人们对于白内障的病因和发生机理进行了大量研究，针对不同的病因学说，应用不同的药物进行治疗，迄今为止还没有发现特效药物治疗，使用眼药水治疗疗效均不确切。目前白内障手术治疗仍然是主要手段，白内障眼药水可以使用白内停、法可林、卡林优、莎普爱思、麝珠明目等眼药水。白内停、卡他林能够抑制芳香氨基酸代谢异常生成的酯类物质，防止晶状体内不溶性蛋白质的形成，抑制白内障的发展。卡林优眼药水是通过竞争性的阻碍醌型化合物与晶状体水溶性蛋白质的结合，从而防止晶状体蛋白质发生变性，中医中药眼药水一般使用麝珠明目、障翳散等进行治疗。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/09收听(42240)
"白内障是眼科的常见疾病，多见于中老年人，是由于晶状体混浊引起的一种退行性病变。对于这种疾病的治疗，在早期可以尝试药物治疗，比如常用的眼药水包括白内停滴眼液、莎普爱思滴眼液或者一些中药成分的滴眼液，能够起到一定的效果，但并不确切。主流观点经过多年的研究，认为药物治疗效果是不确切的，手术治疗仍然是白内障最主要的方式。当视力下降影响正常的工作、学习、生活时，可以考虑手术治疗。目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。手术的切口很小，能够有效地改善视力状态，恢复正常的生活质量。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/24收听(17804)
"首先要了解什么是白内障，白内障一般来说是晶状体发生了浑浊。浑浊一般是随着年龄增长，晶状体纤维的退变、变性而引起的，属于自然老化的过程，就像人老了，头发要白、要长皱纹一样，这是不可逆转的过程。目前市售的有很多眼药水，包括促进晶状体营养的，减少氧化应激反应的等等，对白内障都没有明确的效果。在临床中，经过实验验证也没有特别有效的药物。目前的主要治疗方案和手段，还是以手术为主。早期的白内障对视力影响不大，可以不需要用任何药。一旦白内障发展影响到视力，通常以视力0.3左右作为标准，视力小于0.3或者接近0.3的时候就可以考虑做手术治疗。手术的效果还是非常好的，目前手术发展也比较成熟，并发症也比较少。所以，一旦有了白内障不用过于紧张，如果白内障影响到了视力可以考虑手术治疗。"
刘小伟│北京协和医院
2020/04/15收听(96614)
治疗白内障的眼药水不能从根本上去除已经混浊的晶状体，也就是不能够治愈白内障，它所起到的主要目的... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/08/24播放(32711)
治疗白内障的眼药水不能从根本上去除已经混浊的晶状体，也就是不能够治愈白内障，它所起到的主要目的...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/08/24播放(32711)
白内障是因为眼睛里的晶状体发生了变性、混浊，白内障的形成可以是因为外伤造成的，但是通常说的白内障是和年龄相关的，五十岁以后逐渐都会发生白内障。初发生的白内障对视力没有明显的影响，随着时间的延长，白内障可能会影响视力、影响生活，这时就可以考虑做白内障手术解决白内障的问题。白内障的药物治疗，基本上是没有效果的，所以一般来说在白内障发生的过程中不推荐使用药物、眼药水，没有实际的效果，所以不需要滴用眼药水。
施爱群│中日友好医院
2020/04/24收听(18284)
"关于白内障用什么眼药水的问题，首先要普及白内障的概念。白内障指的是凡是各种原因如老化、遗传、代谢障碍、外伤、中毒、辐射都等都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性，发生混浊就称为白内障。简单来说就是人眼里面的晶状体是透明的，随着年龄的增长，或者由于其他的原因导致透明的晶状体逐渐发生混浊，就叫白内障。对于白内障的治疗，首先要明确没有任何的眼药水，能够阻止或者逆转白内障的发生和发展，唯一有效的治疗措施就是手术治疗。现阶段主流的手术方式是白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术，手术手段非常的完善。所以有白内障的病人早期是观察，如果到中晚期，需要做手术治疗，不需要点任何的眼药水来治疗，也没有任何的眼药水能够治疗白内障。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2018/12/31收听(68604)
"白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变，导致光学质量下降的一种退行性的改变，临床上最常见的就是老年性白内障。老年性白内障一般是双眼发病，但可以有先有后，严重的程度也不一样。白内障引起的视力下降是渐进性的、无痛性的，因为白内障是退化性的改变，所以没有从根本上扭转它的药物。对于早期白内障，可以尝试着用营养的药物，比如白立停、卡林优、麝珠明目滴眼剂，或者莎普爱思，但这些药物只会延缓白内障的进展速度，而不能逆转方向。如果白内障已经严重到影响患者的生活质量，还是以手术治疗为主。现在的白内障手术已经十分成熟，最常用的就是超声乳化加人工晶体植入术，手术切口小、恢复快，而且还可以明显提高视力。白内障手术没有痛苦，一般10分钟手术就可以结束。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/08收听(13010)
"眼球内晶状体发生了混浊，就形成了白内障。正常情况下，晶状体内含有大量的晶状体纤维，晶状体纤维内富含蛋白质。当各种病因的作用，导致晶状体蛋白质发生变性，就会形成灰白色混浊的状态，形成白内障，从而影响患者视力。什么是蛋白质的变性？打个比方，就好比煮熟的鸡蛋，鸡蛋清从半透明的液体状态，转变为了不透明的、瓷白色的固体状态，这就是发生了蛋白质的变性。试想一下，有什么药能够使煮熟的鸡蛋蛋白，再变回为透明的蛋清状态？很显然，答案是否定的，没有这样的方法。所以，目前在国内外所有眼科学教科书上，关于白内障治疗的这个题目下，都明确的写到，目前，白内障没有有效的药物治疗，唯一有效的治疗方法是手术治疗。因此，关于白内障用什么药是好的问题，答案是目前没有有效的治疗白内障的药水存在。"
李骏│北京大学第一医院
2018/10/27收听(93486)
"白内障的发生机制目前仍然不是很明确，普遍认为，氧化损伤或营养水平低下是其主要诱发因素，因此防治白内障的药物以抗氧化剂及营养类药物为主，比如吡诺克辛钠滴眼液，谷胱甘肽滴眼液，氨碘肽滴眼液等等。目前，仍然缺乏有效的防治白内障的药物，白内障治疗仍然是以手术为唯一有效的方法。当视功能不能满足患者需要，晶状体混浊，妨碍眼后节疾病的治疗和观察时，需要考虑手术治疗。因晶状体改变引起其他眼部疾病，比如晶状体膨胀引起闭角型青光眼，晶状体溶解性青光眼等需要及时手术治疗。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/25收听(56058)
白内障眼药水分类如下：1、醌类物质的抑制剂：抑制白内障的形成和发展； 张健│首都医科大学宣武医院 2023/08/22播放(54928)
白内障眼药水分类如下：
1、醌类物质的抑制剂：抑制白内障的形成和发展；
张健│首都医科大学宣武医院
2023/08/22播放(54928)
"白内障是眼科非常常见的一种疾病，对于这种疾病的治疗，目前主流观点认为没有任何保守的方法是有确切疗效的，包括眼药水或者中医、理疗等方法，虽然在临床上有药物可以用于早期白内障的治疗，但是效果都是不太确切的，比如莎普爱思滴眼液、白内停滴眼液等，如果为了寻求一种安慰，可以考虑使用，但是真的没有效果。手术治疗才是白内障唯一有效的方法，但是手术是有明确适应症的，一般要等到白内障发生、发展比较严重，比如造成裸眼视力下降到0.3以下或者矫正视力到0.5以下，在这种情况下由于严重影响正常的生活和学习，可以考虑手术治疗。"
2019/01/09收听(51124)
"白内障眼药水大都属于醛糖苷酶抑制剂，它是减轻眼睛里氧化应激的一种药物，并不存在白内障哪个眼药水最好，基本上都是同一类药。在临床上一般不推荐使用白内障眼药，因为白内障目前证实最有效的治疗方式，也是唯一的治疗方式就是手术，将混浊的晶状体，也就是白内障去除掉，摘出来后换上透明的人工晶体。但可以看到的是，还是有一些治疗白内障的眼药在外面的药房可以买到，但治疗效果有限，并且存在一定争议性，故并不推荐患者使用。一些老年人得了白内障以后使用眼药会感觉到突然清亮，是因为老年性白内障患者通常会伴随有干眼的症状，使用眼药以后补充了泪液，眼睛得到滋润后就会感觉到眼前变得清亮。这是一个短暂的现象，并不能真实、有效的改变症状，也就是白内障的症状，对白内障治疗没有效。因此，在临床上对于白内障治疗，可能会推荐每天吃个苹果，或者采用更健康的生活方式有可能更有效。"
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2021/07/05收听(78492)
白内障是指眼睛里边透明的晶体变混浊，多年来，全世界的药理学家和眼科专家，都致力于白内障的药物研究，目前市面上治疗白内障的眼药水不下于十几种，有吡诺克辛钠滴眼液、进口的卡林优滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液、卡他林滴眼液以及谷胱甘肽滴眼液，中成药有麝珠明目液。目前所有的白内障眼药水只能延缓白内障混浊加深的速度，不能够让已经混浊的白内障变为透明，主要用于白内障发展的初期，和不能够进行白内障手术的患者。已经是中期以上的白内障混浊患者，点白内障眼药水没有效果，目前治疗白内障唯一有效的方法就是手术摘除加人工晶体植入。
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/05/08收听(90116)
"用于治疗白内障的眼药水，目前在临床上比较常用的包括白内停滴眼液、莎普爱思滴眼液。这些眼药水主要是为了预防早期白内障的发展，所以，效果并不是很明确。根据多年的研究结果，目前在临床上已经有明确的结论，任何保守治疗的方法，对于白内障都没有确切的疗效，包括药物、中医、理疗等，手术治疗仍然是白内障最主要的治疗方法。在早期，由于白内障还不是很严重，所以，一般不需要处理。等到白内障加重以后，导致视力下降，比如裸眼视力下降到0.3以下，则可以考虑手术治疗。目前最常用的手术方式，是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。"
2019/02/19收听(20320)
"自从1828年首次使用碘化钾治疗白内障，已经有190年的历史，本世纪50年代以来，生化和分子生物学的飞速发展，根据晶体生化代谢和白内障形成的各种学说，研究和开发出防治白内障的药，试图在白内障早期使用这些药品能够延缓或停止白内障的发展。以醌体学说为基础的药品有卡他林以及白内障形成和谷胱甘肽有关系的谷胱甘肽眼药水、还原型谷胱甘肽眼药水、醛糖还原酶抑制剂，治疗糖尿病性的白内障有关的Sorbinil和莎普爱思以及自由基清除剂如维生素E、维生素C和硒元素、苄吲酸、赖氨酸等。除此之外，中成药有麝珠明目液、拨云退翳丸等。尽管这么多年来对白内障的病因和发生机制进行了大量的研发，针对不同病因学，不同药物也产生了很多类，总体疗效不确切，目前治疗白内障最有效的方法还是手术摘除白内障加人工晶体的植入。"
2018/12/26收听(62222)
目前白内障的药物治疗没有确切的效果，早期白内障治疗只能通过药物推迟白内障发展程度，延缓病情的发... 刘雅│中国中医科学院广安门医院 2023/11/16播放(60184)
目前白内障的药物治疗没有确切的效果，早期白内障治疗只能通过药物推迟白内障发展程度，延缓病情的发...
刘雅│中国中医科学院广安门医院
2023/11/16播放(60184)
"老年人的白内障通常是因为代谢因素，或者年龄因素所引起来的晶体混浊的现象。如果是合并有高血压或者糖尿病，白内障的过程就会合并有代谢性的因素，就会导致白内障过程的提前。轻度的白内障是不需要治疗，不需要使用眼药水来进行治疗，也没有太好的眼药水能够缓解白内障的症状，只通过观察的方式就可以。如果是比较程度重的白内障，特别是影响视力到0.5以下，是可以考虑进行手术的方式进行切除，也没有太好的眼药水能够治疗这种类型的白内障。总的来说老年性的白内障并没有很好的眼药水能够治疗白内障，或者缓解白内障的进程，如果发展到一定程度，只能采用手术切除的方式来矫正白内障的情况。但如果是白内障合并有眼睛干涩，或者用眼疲劳的现象，可以考虑用人工泪液类的眼药水，或者缓解疲劳的眼药水，比如海露或者施图伦之类的眼药水，可以起到滋润眼睛，使更明亮的作用。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/27收听(69036)
"白内障在临床上称之为晶状体混浊，随着年龄的增长，百分之百的患者在70岁以上会出现晶状体皮质混浊，这是机体老化的过程，类似于头发变白、眼睛变花。所以治疗白内障无需用任何的滴眼液进行治疗，任何的滴眼液对于控制白内障的发展都没有用处。当矫正视力小于0.6，影响生活、工作和学习的时候，建议患者进行白内障手术，现在白内障均是微创手术，在3.0mm和1.8mm的切口下，采用超声乳化吸出的方式进行人工晶体的置换。手术安全性非常高，患者术后效果非常好，恢复也很快。所以治疗白内障不需要眼药水治疗，矫正视力影响生活、工作考虑手术治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2019/11/21收听(68974)
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天津医大第二医院 苏龙
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武汉大学人民医院 袁静
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