浙江中医药大学附属第二医院
麻醉科
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打嗝又称为呃逆,指胃内的气体上溢到喉咙所发出的声音,主要因膈肌痉挛所致。如果全麻手术后患者出现呃逆,经过调理会自行恢复,可以饮用一些温开水,或者通过深呼吸、屏气、转移注意力、针灸等方法改善。如果使用上述方法症状未得到有效改善,可使用654-2等解痉药物缓解症状。
打嗝或者呃逆的原因包括颅内神经病变,即颅内肿瘤、脑出血、颅内创伤等,可导致神经反射功能抑制,出现呃逆。膈肌周围炎症,如肺炎、食管炎、膈肌脓肿等,刺激膈神经,进而出现呃逆。药物作用或全麻术后膈神经被抑制,患者可能出现呃逆。手术中有大量气体进入到胃内,再进入腹腔,此时腹腔压力增大,引起膈神经兴奋,进而产生呃逆。
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"打嗝是一种正常生理反射,健康人打嗝多发生在狼吞虎咽、咳嗽以及大笑等情况后,也可发生在饮用啤酒、碳酸饮料,或者饱餐一顿之后,一般轻度打嗝不用处理可以自行缓解。如果打嗝持续不能缓解,可以试试以下方法:1、先深吸一口气,然后憋住,尽量憋时间长一点,把打嗝顶回去,之后再呼出,可反复进行几次。2、身体弯腰至90度时,大口喝几口温水。胃部离膈肌比较近,可从胃部温暖膈肌,瞬间可以达到止嗝目的。3、闭上眼睛,将双手拇指至于双侧眼球之上,按顺时针方向适度按压眼球上部,直到打嗝停止。但如果心率突然下降到60次\/分以下时,应立即停止操作。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/19收听(88494)
全身麻醉的患者要经历全身麻醉和外科复杂手术的双重打击,所以在全身麻醉术后12小时内是患者术后的... 陈林│南方医科大学深圳医院 2023/01/17播放(91030)
全身麻醉的患者要经历全身麻醉和外科复杂手术的双重打击,所以在全身麻醉术后12小时内是患者术后的...
陈林│南方医科大学深圳医院
2023/01/17播放(91030)
主要是手术中或者是手术后,在全麻过程中如果操作不当或者是药物的应用,可能会个别的出现副作用。现... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(36194)
主要是手术中或者是手术后,在全麻过程中如果操作不当或者是药物的应用,可能会个别的出现副作用。现...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(36194)
全麻手术后的注意事项比较多,全麻手术后病人比较虚弱,一般要病人平卧一段时间,躺在床上不要动,尽量不要站起来,站起来以后容易发生体位性的低血压,容易晕倒甚至摔倒,造成意外的伤害。需要一段时间的去枕平卧,还有些时候可能需要病人半卧位,防止返流误吸的情况。有些病人因为苏醒的不够好,不够全面,可能还需要吸一定的氧气维持正常的氧供需。术后尽量六小时内不要吃东西,之后吃东西也尽量吃一些流质性的东西,不要吃硬的、难消化的东西。
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/11收听(48104)
全麻手术后确实容易发生血栓,主要原因就是全麻以后不能动。导致血栓的主要原因有三个,血流缓慢、血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(39918)
全麻手术后确实容易发生血栓,主要原因就是全麻以后不能动。导致血栓的主要原因有三个,血流缓慢、血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(39918)
病人进行全麻手术后,其常见注意事项如下:1、术后需要密切关注病人的生命体征,包括... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/02/27播放(62866)
病人进行全麻手术后,其常见注意事项如下:
1、术后需要密切关注病人的生命体征,包括...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/27播放(62866)
全麻手术后的注意事项有以下几点:1、保证呼吸道通畅: 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/13播放(97328)
全麻手术后的注意事项有以下几点:
1、保证呼吸道通畅: 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/13播放(97328)
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/05/13播放(97328)
全麻术后患者虽然已经清醒,但是仍有药物的残留,可能发生第二次呼吸抑制,所以全麻术后要特别注意以... 杨靖│四川宝石花医院 2023/05/10播放(72258)
全麻术后患者虽然已经清醒,但是仍有药物的残留,可能发生第二次呼吸抑制,所以全麻术后要特别注意以...
杨靖│四川宝石花医院
2023/05/10播放(72258)
"全麻手术后注意事项有以下几点:第一、保持呼吸道通畅,对于所有全麻后的患者,应当去枕平卧,全麻手术后会经常出现呕吐现象,应及时将头偏向一侧,清除口腔呕吐物,以免误吸的发生。第二、患者回病房后应常规鼻导管吸氧或面罩吸氧,防止低氧血症的发生。第三、常规做心电监护,若术中出血较多,术后很容易出现低血压,必须连续监测血氧饱和度,血氧饱和度低于90%是有缺氧表现,必须叫当班医生或护士,否则会延误抢救时机。上呼吸道梗阻的可能发生原因是由于麻醉药的残留作用,喉痉挛、喉头水肿或呼吸道分泌物的阻塞等,也有可能与手术本身有关。颈部手术,如甲状腺手术、气管周围手术等会造成喉返神经损伤或局部出血,压迫气管后出现呼吸困难,有时会伴有喉鸣音。第四、刀口疼痛或术中所插导尿管的刺激,可导致术后高血压的发生,有效的术后镇痛及对症处理是必要的。第五、其他情况,声音嘶哑、咽喉痛、肌肉疼痛、心肌梗死、肺炎、肺栓塞都有发生的可能,术后数小时或数日内的监测是提高围术期安全的必要手段。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/01收听(92920)
"手术之后出现打嗝不止,有可能是麻醉药物的原因导致的,一般这种情况可以做以下的处理:1、可以尝试一下屏气疗法,通常都是屏气时间越长越好,能够令膈肌稍微的休息,从而避免其兴奋而达到止嗝的效果。2、可以应用药物治疗,例如应用一些中枢性的镇吐药,常用的有胃复安、非那根、氯丙嗪等都有效果。3、可以尝试一下中医的针灸疗法,一般可以针刺刺激内关、足三里等一些穴位,也能够达到止嗝的作用。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/09收听(49570)
"孩子出现打嗝症状时可以将宝宝竖直抱起,将头轻轻放于家长的肩膀处,然后轻拍后背,这样可以缓解打嗝的发生。如果孩子打嗝是由于喂养方式不当引起的,比如吃奶速度太快、吃奶量过多或者奶粉喂养时太凉引起的打嗝,可以将宝宝抱起后刺激足底,让宝宝哭一下,使宝宝的膈肌收缩突然停止,从而停止打嗝。当不停打嗝的时候,可以用颜色鲜艳、会发出声音的玩具逗引宝宝,以转移注意力,达到终止打嗝的作用。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/16收听(88822)
打嗝在临床上称为呃逆。化疗后病人出现反复的呃逆,这种情况多数还是化疗对胃部以及膈神经的刺激引起... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(37446)
打嗝在临床上称为呃逆。化疗后病人出现反复的呃逆,这种情况多数还是化疗对胃部以及膈神经的刺激引起...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(37446)
"化疗后打嗝原因主要有两个,即胃黏膜受损和膈神经过度兴奋,常见的对症处理措施如下:1、胃黏膜受损:可以使用胃黏膜保护剂,比如达喜、奥美拉唑类等保胃剂进行对症治疗。2、膈神经过度兴奋:可以在家里尝试使用物理办法抑制打嗝,比如可以尝试憋气,憋气30秒左右可以很好抑制打嗝,或者喝一大口水,之后慢慢分十口把它咽下去,通过缓慢的吞咽动作,也能很好的抑制膈神经,起到抑制打嗝的作用。如果在医院里面就更好办了,可以和主诊医生讲该问题,主诊医生可能会使用保胃药物,或者使用甲氧氯普胺片类的药物,也可以很好的抑制打嗝冲动。除此之外,还可以口服药物,比如巴氯芬类的药物,也可以很好的抑制打嗝。"
刘青│福建医科大学附属协和医院
2021/08/09收听(13296)
癌症病人出现反复呃逆,建议合理膳食,少食多餐或给予病人相应的药物治疗,如胃复安可治疗胃部不适,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/13播放(54630)
癌症病人出现反复呃逆,建议合理膳食,少食多餐或给予病人相应的药物治疗,如胃复安可治疗胃部不适,...
2023/01/13播放(54630)
全麻手术后肩膀疼痛,大部分与手术体位有关,但也需排除其他因素。在手术过程中,尤其进行全身麻醉后... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/16播放(66248)
全麻手术后肩膀疼痛,大部分与手术体位有关,但也需排除其他因素。在手术过程中,尤其进行全身麻醉后...
2023/05/16播放(66248)
"全麻手术之后不醒的原因,最大程度上还是与麻醉药物的剂量以及代谢程度有关,每个人对于麻药的耐受力以及代谢程度都是不同的。一、当某些人代谢比较快的时候,对于全身麻醉之后很快就会苏醒;而某些人代谢比较慢,比如对于老年人,本身体质就差,相对麻醉药的用量相对比较小,有可能在术后发生不醒的情况。二、一定要明确是否进行了神经系统的手术,也就是脑部手术,因为有的时候,对于脑部手术而言,做完了之后也有很多的不清醒因素,尤其是对于大量的脑出血、脑外伤或者是脑血管病的患者。三、一定要看手术的过程当中有没有发生意外,比如术中的血压过低,以及呼吸系统出现了一定的问题,这些情况也可能会造成全麻手术之后不清醒的原因,需要询问一下当时的麻醉师以及做手术的医生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/17收听(84480)
"一般如果不是做大手术,术后需要送重症监护室的或者不是做胃肠道手术,术后需要肠外营养的患者,术后一般4-6小时后可以吃东西喝水。在临床上,全麻手术后4-6小时吃东西喝水的目的主要是防止术后恶心呕吐,引起患者吸入性肺炎的发生。因为全麻手术后,患者体内的麻醉药物还没有完全从患者体内代谢掉,仍然存在麻醉作用,如患者会感觉到头晕、头痛、嗜睡,而且手术麻醉后由于麻醉药物以及手术的原因,患者术后可能会有恶心、呕吐。如果患者术后没有按要求达到相应的时间吃东西、喝水,容易在恶心呕吐的时候发生吸入性肺炎。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/03/25收听(81680)
全麻手术后不醒原因有很多,主要有以下几点:1、麻醉药过量:医生可能经验不足跟外科... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2023/12/18播放(82428)
全麻手术后不醒原因有很多,主要有以下几点:
1、麻醉药过量:医生可能经验不足跟外科...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/12/18播放(82428)
"全麻苏醒后,病人常还有昏昏欲睡的感觉,这个时候麻醉医生经常会嘱咐患者不要睡觉,要保持清醒,主要的目的是让患者从手术转运回病房的过程中保持一个清醒的状态,以免转运途中发生意外。病人转移到病房以后进行心电监护和吸氧以后病人是可以继续睡觉的,但是睡觉旁边必须有家属或者医护人员的看护,不可以睡得太沉,如果病人打呼噜或者睡得很沉,什么都不知道,这种情况下必须要把他叫醒,叫醒以后重新入睡。尤其是带着止痛泵做了术后镇痛的病人,进行术后镇痛的病人是更加容易入睡的。为了患者的安全床旁不可以没有人,必须要进行很好的看护才可以。"
谢爽│海南医学院第二附属医院
2019/08/26收听(78284)
如果是在全麻下进行胃肠镜检查,或者是全麻下进行气管镜检查,这类病人根据用药量的数目确定饮水的时... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(44284)
如果是在全麻下进行胃肠镜检查,或者是全麻下进行气管镜检查,这类病人根据用药量的数目确定饮水的时...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(44284)
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