老年人忧郁症的治疗需要注意什么

2023-12-26 19:01播放 : 56949

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老年期抑郁症治疗原则还是遵循抑郁症治疗的一般原则,即用抗抑郁药物来治疗。老年人有自身特点,如老年人肝肾功能下降,代谢功能也差,对药物副反应可能比年轻人更加敏感。老年人有较多老年病,如高血压、糖尿病、冠心病,选择抗抑郁药物可能要非常警惕,以免加重患者本身疾病,或者避免与患者目前正在服用的治疗躯体疾病药物可能存在药物之间的潜在相互作用。

有些治疗抑郁症的药物,比如三环类药物,可能会增加心脏或者肝脏毒性,要尽可能避免在老年患者身上的应用,甚至会引起老年患者尿潴留。特别是老年男性患者本身有前列腺肥大,很容易出现尿潴留的情况。抗炎药物若剂量过大,可能会有升高血压的副作用,对于有高血压的老年抑郁症患者可能也要谨慎使用。

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老年人忧郁症症状有哪些症状

"老年抑郁症常见的症状有焦虑、抑郁症状、激越、忧伤的情绪不能表达、认为活着没有意思、心里难受、认知损害,可以出现不同类型的认知功能损害,类似于痴呆的表现,表现出比较淡漠,没有明显的病理反射,有精神运动性的迟滞、随意运动缺乏、缓慢这些特点,影响躯体和肢体的功能,表情减少、语言阻滞、思考问题困难。有一些老年人的症状比较明显,可能会出现各种躯体症状掩盖了抑郁的症状,称为隐匿性的抑郁,可以出现疼痛,包括疼痛综合征,像头痛、胸痛、背痛、腹痛、全身痛,以及消化道的症状,有厌食、腹部不适、腹泻,还有自主神经功能紊乱的症状,手抖、面红、出汗、全身、乏力等症状,找不到器质性的证据。还有疑病症状,60岁以上的老年人患者,有1\/3可以出现疑病作为首发的症状,还有的患者可以出现妄想,尤其是虚无妄想的症状,在这基础上可以出现被害关系、贫穷、罪恶妄想。有自杀的倾向,有报道55%的老年人在抑郁症状的时候可以出现自杀症状。老年抑郁有一些共同的临床特征,家族史比较少,神经科的病变以及躯体的病变比较多,早醒、性欲减退、精力缺乏,随着年龄的下降病的不是很突出,部分老年人抑郁症容易出现激惹、敌意、攻击等临床表现,有情感脆弱、情感波动比较大,概括起来老年人的抑郁表现往往不是很典型。"

语音时长01:58''

万兴松安徽省精神卫生中心

2021/03/03收听(88342)

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