首都医科大学附属北京世纪坛医院
产科
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有胎心、胎芽后胎停,主要与胚胎、环境、母体、父亲等因素有关,具体如下:
1、胚胎因素:60%胎停育与胚胎因素有关。胚胎染色体数目多或少,染色体结构发生变化,均可能导致胚胎停育;
2、环境因素:孕妇接触放射线、农药、杀虫剂等,或处于高温环境下,均可能导致胚胎停育;
3、母体因素:母亲存在全身性疾病,比如感染、高血压、肾脏疾病、免疫系统疾病、宫腔病变,或生殖系统畸形,导致着床受影响,容易出现胚胎停育现象;
4、父亲因素:父亲精子的染色体存在微小缺失或重复,染色体数目多或少,也会造成胚胎停育的几率增加。
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做超声检查能够明显的看到胎芽发育和胎心搏动的时间,是在怀孕后的6-7周左右。胎儿停止发育的高峰时间是在怀孕的前三个月,也就是说,即使是超声检查发现已经有了胎芽发育和明显的心管搏动,如果不注意避免有害因素的影响,仍然是有可能发生胎儿停止发育的这种现象的。其具体的发生几率,在不同的孕妇之间完全不同,主要与妊娠期的个人生活方式,孕妇本身的健康状态有关。如果孕妇本身不存在染色体异常性疾病,不存在严重的全身性疾病,如子宫、卵巢等生殖系统疾病,只要避免各种病毒感染、药物及放射性损伤的情况下,一般不会发生胎停。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(40180)
有胎心、胎芽后,胚胎停止发育的概率明显降低,为10%-20%。大多数自然流产发生在怀孕前三个月...
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/09/03播放(77276)
有了胎心、胎芽,停胎概率大概是8%左右,就是正常的夫妻受孕以后出现胎停育的概率还是不低的。一般胚胎着床以后有30%发生了自然流产,但事实上这30%里头有80%都是早期流产,也就说20%几是早期流产,但是这20%几的早期流产其中有2/3的人是隐性流产。隐性流产就是我们所说的生化,就是还没来月经就已经流产了,叫隐性流产,这种的概率挺高的,大概占16%-17%。剩下的10%不到,也就是8%左右才是我们所说的有了胎心、胎芽的,在早孕期的流产也就是8%左右,这8%的流产是比较容易发现的、容易见到的。但是这一部分人流产里面的原因又分很多种,比如胚胎因素、母体因素,还有其它的环境因素等等。总之,有了胎心、胎芽,停胎概率将近8%左右。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/25收听(96674)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后,发育在输卵管里面,一般走行3天左右,4-5天进入宫腔,...
徐艳│北京大学第三医院
2023/11/26播放(68532)
"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽,在怀孕42-49天之间时,通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现,会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿,心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育,在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小,超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小,超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形,可以看到胎芽和心管的搏动情况。"
2019/05/19收听(75028)
"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致,建议到医院就诊,进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早,可能刚刚出现胎囊,就通过B超检查出来了,而此时并没有形成胎芽或者出现胎心,经过一段时间的胚胎发育,逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动,这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽,查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育,也就是通常所说的胎停育,出现这种情况要首先注意孕龄问题,为避免过早的干预,可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽,说明胚胎已经停止发育,应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽,常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养,不要偏食。早期需要慎重用药,以免药物对胚胎造成不良影响。此外,孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒,以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/19收听(39714)
"无胎芽胎心的原因分为两大方面:一、由于患者怀孕时间短,通常小于45天,B超尚未监测出胎芽胎心。这时建议患者10天后再去医院进行B超检查。二、胚胎停止发育, 这种情况的原因有很多,例如男方精子质量不好,受精卵的质量本身是不好的,男方酗酒、抽烟、熬夜等等原因会导致精子的质量不好。女方的原因也有很多,例如女方的内膜较薄、宫腔的环境不利于着床,都会导致胚胎停止发育。还有一种情况是夫妻双方的染色体有异常,也会导致胚胎停止发育。还有其他的原因,例如母体感染病毒,使用某些不利于胚胎发育的药物,都会引起胚胎停止发育。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/05收听(90892)
"正常月经周期的女性,从末次月经第一天开始计算,停经5-6周的时候超声下就可以看到宫腔内的妊娠囊。在停经7-8周的时候就可以在宫腔内看到胎芽和胎心的搏动,这样的情况下胚胎发育是正常的。但是有些女性的月经周期比较长,40-50天,甚至两个月才会来一次月经。这种情况下有可能胎芽和胎心出现的时间会比较晚,我们可以在1-2周之后进行复查。如果之前有胎芽和胎心,复查之后胎芽、胎心没有了,我们要考虑胚胎停育,或者在7-8周没有胎心和胎芽,但是经过复查以后仍然没有出现胎芽、胎心,我们也要考虑胚胎停育。如果之前有胎芽,有可能在胚胎停育发生以后,胎芽也会逐渐的萎缩、吸收。"
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(38574)
长时间没有胎心、胎芽,符合一定的诊断标准后可诊断为胚胎停育。胚胎停育的原因与胚胎自身异常相关,...
赵晓东│北京医院
2023/12/19播放(85200)
"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽,如果没有,一种情况是可能受精较晚,月经周期较长,可以1周以后再复查。还有一种情况,就是月经规律,已经超过了6周,甚至时间更长,这个时候B超可能会诊断为胎停育,也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况,就要行清宫术。如果是<12周,可以直接行刮宫术,如果孕周已经>12周了,出现胎停育的情况,要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况,一定要注意血凝情况,查凝血功能。如果凝血功能正常,可以直接行清宫术,如果凝血功能出现障碍,临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原,或者是输血、血浆,凝血功能好转以后,再进行刮宫术。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(42440)
只有胎囊没有胎芽、胎心一般有两种原因,如下所示:
1、月经周期不规律,比如月经周期...
智明春│北京医院
2023/02/20播放(66808)
无胎芽胎心,即胚胎异常,主要可能为精子存在问题、卵子存在问题或两者均存在问题。精子和卵子受精形...
2023/10/29播放(87124)
"怀孕之后做B超的时候有胎芽,无胎心,有可能是做B超的时间太早,还没有产生胎心。一般在怀孕35天左右时,做B超能够见到孕囊,但是不会有胎芽和心管搏动,在45天左右会见到有胎芽,应该是在怀孕早的时候能够见到心管搏动。如果受精卵着床时间晚,是见不到心管搏动,见不到胎心的,需要在55天左右时才可以见到胎心。在55天之前做B超见不到胎心,不用过于的紧张,可以再过1个星期,然后再复查。如果超过60天还见不到胎心,这有可能是受精卵在形成的过程当中,受到某种原因或者是在备孕期间,由于某种原因的影响导致没有发育好,引起的这种现象,有可能会增加早产或者流产的几率。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(60908)
"没有胎心、胎芽的原因,主要见于以下几种情况:1、在怀孕早期没有胎心、胎芽,很多情况因为胚胎发育不好所导致。胚胎发育不好往往是因为精子、卵子两方,或者其中一方质量不好,导致受精卵质量下降,引发胚胎发育不良。2、如果夫妻双方或者一方有染色体异常,遗传给胎儿出现染色体异常的情况,可能在很早期就容易出现停育。3、环境因素,比如闻了刺激的气味、孕妇休息不好、吃了药物等情况,也有可能影响到胚胎,出现停止发育。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/04收听(47512)
造成无胎心胎芽的原因有多方面,主要有以下几方面的因素:一、胎儿因素。胎儿本身存在染色体异常、脏器发育异常,与遗传因素有一定的相关性,感染、药物等因素也可以导致。二、母体因素。各种因素可以导致孕妇体内环境处于异常状态,影响胚胎的发育,例如孕妇患有严重的全身性疾病、高血压、慢性肝肾疾病、慢性消耗性疾病、严重感染、严重贫血及心力衰竭、血栓性疾病等。母体内分泌功能失调、黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、严重的糖尿病没有控制。三、男方因素。染色体异常可以造成胚胎不能正常发育,精子异常、过度吸烟、嗜酒等。四、环境因素。过多接触化学物质,如砷、铅、甲醛,接触放射线,在高温、高噪音的环境中长时间停留等。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/21收听(18494)
"如果患者妊娠已经大于两个月,仍然没有胎心、胎芽,多数考虑胚胎停止发育,常见以下原因:1、胚胎染色体异常:早期的胚胎停止发育,50%-60%是由于胎儿染色体异常引起,如果夫妻双方有一方染色体异常,也容易导致胚胎停止发育。染色体的异常包括数量异常、结构异常,其中最多见的是三倍体或者四倍体。妊娠12周之前出现胚胎停止发育,多数患者会出现胚胎停止发育后阴道出血,同时会伴有妊娠物的排出。2、母体原因:比如妊娠的母亲感染梅毒、病毒,或者衣原体、支原体、弓形虫等,会引起染色体畸变,从而导致胚胎停止发育,进而引起流产。如果孕妇患有心力衰竭、高血压、糖尿病、慢性肾炎、严重的营养不良等,缺血、缺氧性的疾病,也会导致胚胎发育异常,从而引起流产。3、内分泌异常:相对来说比较少见,主要见于黄体功能不足引起。4、免疫因素:包括自身免疫功能障碍,或者母体出现封闭抗体不足等。5、子宫畸形:比如单角子宫、双子宫,或者子宫纵隔、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等,都会引起胚胎在生长发育的过程中受限,从而引起胚胎停止发育。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(22506)
"没有胎心、胎芽的原因很多,如果是怀孕天数过短,没有胎心、胎芽,主要是胚胎过小导致,这种情况随着怀孕天数的增加会慢慢出现胎芽及胎心,这属于胚胎发育过程当中正常的演变过程。如果是胚胎发育问题,也会出现没有胎心和胎芽的情况,临床上常常称之为胎停育。导致胎停育的原因有很多方面,包括母体的因素以及胚胎的因素,母体的因素如卵子或精子异常、卵巢功能异常,而导致的胚胎不能继续发育。胚胎的因素可以因染色体畸形、多基因的畸形或者胚胎受到了病原体的感染,而出现胎停育的情况。总之没有胎心、胎芽的原因非常多,要进行鉴别。"
2021/01/25收听(31902)
有胎心胎芽也存在胎停的风险,需要及时医院就诊检查,明确病因。引起胎停的原因有很多,如:1、孕妇患有某种疾病,如红斑狼疮等免疫系统疾病、甲亢、多囊卵巢综合征...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/17阅读(67646)
出现胎心、胎芽后还可能会胎停,但是如果胚...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/27播放(33860)
有胎心、胎芽的患者也有胎停的风险。目前胚胎停育的因素较多,有单因素也有多因素。早期发生胚胎停育...
张昀│无锡市妇幼保健院
2023/04/21播放(82888)
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