银川市中医医院
中医骨伤科
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手指疼痛的原因很多，具体如下：
1、外伤型：主要因为手指遭受外力的击打、挤压、扭挫等原因引起，病人通常局部有淤血，主要通过活血化瘀的外用的药进行治疗；
2、骨痛型：主要由于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨肿瘤等疾病引起，应查清具体病因后进一步治疗；
3、筋膜型：主要因为局部肌腱经劳损后出现肌腱炎，可通过中药熏洗治疗，严重者需进行针刀治疗。
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手指疼痛最常见于局部疾病以及周围神经系统疾病，手指局部性疾病最常见风湿性疾病、外伤所导致的局部损伤以及感染性损伤。如果患者手指疼痛以小关节疼痛为主，则考虑风湿可能性大，需要进行风湿免疫指标检查。如果患者手指伴随明显的创面、红肿、淤血，则以外伤可能性大，如果存在红肿热痛情况则以考虑感染炎症所导致的病变可能性大。局部外观没有明显的异常，则要考虑神经系统病变，需要进行腕管、颈椎间盘以及头颅相关影像学检查，协助诊断。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(18836)
"手指疼痛原因，主要有以下几种：1、外伤导致的疼痛，一般是由于患者出现外伤打击后导致，患者的手指受到打击、挤压等情况，造成患者手指的损伤，出现淤血、肿胀等情况。患者会感受到较为明显的疼痛，可以通过使用活血化瘀的药物进行适当治疗。2、骨痛性疾病导致，往往是由于患者自身的手指出现病变导致，常见的此类疾病有风湿性关节炎、类风湿性关节炎，患者应该进行相关确定具体的病因，然后再进行针对性的检查，保证身体的健康。3、筋膜形成疾病导致，主要出现在需要长期劳动的患者身上，局部的筋膜劳损导致疼痛的感觉，通过适当休息或者中医的理疗等方式，疼痛感觉往往就可以得到缓解。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/15收听(60248)
"手指部疼痛的原因较多，除了常见的诱因，如外伤、局部着凉等。以下两大类疾病常常可以造成手指部的疼痛，其中一类是由各种关节炎，如骨性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿关节炎，如果累及到了手指处，可以造成手指部的无菌性炎症，无菌性炎症可以造成局部的炎性因子释放增多，从而引发手指部的疼痛。另外一类常见的引起手指部疼痛的原因为局部的细菌或者病毒感染，最多见的是化脓性细菌感染，感染以后手指部可以出现明显的肿胀，局部皮温增高，并且伴有明显的疼痛等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(68088)
"手指痛在平时的工作生活中是经常遇到的一类症状，临床上引起手指疼痛的原因主要包括以下几个方面：第一、外伤因素，由于手指在平时工作、生活中经常会用到，因此容易造成手指的损伤，比如砸伤、挫伤、扭伤等等，这些外伤因素会导致手指不同结构的损伤，如肌腱损伤、软组织损伤，甚至骨骼损伤等，都会引起明显的手指疼痛。第二、见于无菌性的炎症因素，如临床上比较常见的有腱鞘炎、骨关节炎以及类风湿性骨关节炎等等，由于此类疾病可以导致手指肌腱、骨骼以及关节软骨和关节囊等无菌性炎症，而产生局部炎症性的红、肿、热、痛，往往具有一些明显的其它临床特点，如类风湿性关节炎可以出现对称性的小关节疼痛等。第三、感染性的疾病，比如脓性指头炎、甲沟炎等等，这些疾病主要是由细菌感染诱发局部感染性的炎症，导致手指的红、肿、热、痛。尤其甲沟炎和脓性指头炎，一般容易受到人们的忽视，在平时的工作、生活中被某些小的木刺或者是尖细的锐物刺伤，如果未经注意，可以使细菌趁虚而入，诱发脓性的指头炎或者甲沟炎，尤其好发于抵抗力弱的患者，如糖尿病患者。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23收听(26214)
"手指疼的原因常见的有以下几点：1、外伤，手指因为活动灵活很容易受到外伤，包括扭伤、刺伤、烫伤等，这些都会造成局部的神经受到刺激以后产生疼痛，并且可能有伤痕，严重还可以造成肌腱和骨折的情况，造成手指疼痛。2、因为劳累，可以因为肌腱活动过多长时间得不到休息，从而造成乳酸累积，肌肉僵硬、渗出，从而造成疼痛。这种情况需要注意休息，暂时减少活动，同时可以热敷、镇痛治疗。3、手指痛要注意局部有没有红热、肿胀，一些感染可以造成手指痛，特别是甲沟炎、细菌感染，脓液以后会刺激神经，如果脓液比较多，胀痛会比较严重，需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(83842)
手指麻痛，大部分情况下是由于颈椎病压迫神经根，从而造成神经根型颈椎病。此外，还可能是由于肘关节... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(45790)
手指麻痛，大部分情况下是由于颈椎病压迫神经根，从而造成神经根型颈椎病。此外，还可能是由于肘关节...
纪泉│北京医院
2023/05/08播放(45790)
手指僵硬、疼痛的原因较多，具体如下：一、关节疾病：1、骨性关节炎：... 刘爱华│北京医院 2023/07/20播放(73848)
手指僵硬、疼痛的原因较多，具体如下：
一、关节疾病：
1、骨性关节炎：...
刘爱华│北京医院
2023/07/20播放(73848)
引起手指憋痛的原因有很多，例如手指出现甲沟炎、化脓性指头炎，以及外伤、骨折和肌腱损伤等，都是常见的原因。如果患者的手指疼痛主要是小关节疼痛，则可以考虑风湿病，并应检查风湿病免疫指数。如果患者的手指有明显的伤口，有发红和充血，则很可能是由于受伤导致。 如果出现发红、肿胀和热痛，可能是由感染和炎症引起的病理变化。因此，手指出现憋痛的原因有很多，患者需要去医院就诊。可以根据当前的疼痛症状、疼痛的持续时间以及疼痛的性质，结合辅助检查，确切的确定引起疼痛的具体原因，积极治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(14468)
"手指麻疼多见于最近手用的比较多，特别是寒冷的冬天洗东西比较多，用凉水或者外面冻着，引起手指的麻疼，这是常见的原因。当然还有一些比较严重的病变，像有些人得了血栓闭塞性脉管炎，手脚在着凉的情况下就很容易出现末梢血管的闭塞，引起手的缺血，就出现麻疼的情况。这时候可以做上肢血管彩超，看看上肢动脉、静脉有没有狭窄或闭塞、血栓引起手麻疼。另外，如果说这些都没有，末梢血管可能有问题需要到风湿免疫科，还是血管外科，进一步的检查除外这种情况。当然手指的麻疼还有可能是什么原因？可能是手指头的骨关节炎，手指关节的骨关节病、骨关节炎，手指关节的肿大等，引起末梢的循环的障碍或手指头肿胀、麻疼。还有一个原因像糖尿病患者，有好多年糖尿病的病史，会产生退行性的末梢神经病变，会导致出现手指头末梢的麻木、疼痛，有时候会刺痛。当然如果是单独的几个手指头麻疼，还有可能是神经受损的外周神经病变的病，像肘管综合征，肘关节尺神经走行的部位出现狭窄、神经受压，会出现小拇指这一侧的一个半手指头麻木。如果是腕管综合征，会出现大拇指这边的三个半的手指头麻木，有时候也疼痛。 有时候手指头麻疼也可能是颈椎病引起的，像神经根颈椎病，严重的受压压迫神经根之后会出现上肢的放射痛，也会牵扯到出现手指头的麻疼。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(50292)
手指麻木伴有疼痛，多数神经受压引起的腕管综合征和肘管综合征，是周围神经在手上的特定部位受压引起... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(43165)
手指麻木伴有疼痛，多数神经受压引起的腕管综合征和肘管综合征，是周围神经在手上的特定部位受压引起...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/08播放(43165)
手指麻痛需要考虑以下几个方面的原因：第一、询问患者有没有长期习惯于肘部持物的姿势，如果长期习惯肘部持物可能会引起神经受压出现一过性手指麻痛的表现。第二、询问患者既往有没有糖尿病病史，手指的麻木、痛如果以双侧多见需要考虑患者可能存在糖尿病引起的周围神经性病变。第三、手指麻痛如果是年轻患者还需要询问有没有关节肿胀、僵硬感，需要行血沉、免疫风湿类检查，了解患者是否存在免疫风湿相关的疾病。第四、手指麻痛要询问有没有面部麻木，需要行颈椎磁共振检查了解有没有颈椎间盘突出症。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/06收听(13248)
"手指骨节痛可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、手指腱鞘炎，以及腱鞘囊肿、滑囊炎等引起。类风湿性关节炎常见于中年女性，多发生于小关节，两侧对称，左右手都有，严重的患者手指可能有天鹅颈样的畸形。类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，是自身抗体攻击自身结缔组织导致的疼痛。痛风性关节炎一般有喝酒、吃海鲜之类的诱因，是体内嘌呤代谢障碍所致的疾病。痛风性关节炎疼痛发作一般比较剧烈，但在手指上很少出现，一般是大脚趾、膝关节比较常见。手指的腱鞘炎常见特殊职业的人，比如银行点钞员，因长期手指反复的活动，肌腱在腱鞘内反复摩擦引起纤维化导致的疼痛。患者若长期有手指骨节疼痛这种症状，最好去医院就诊，在骨科医生的指导下治疗。"
2020/08/28收听(71692)
"手指关节痛，弯曲会痛，常见的原因是因为手指关节发生了骨关节炎骨关节病，多见于轻劳的人在年轻时干活太多，手指头用的太多，同时就冬天或者寒冷的地方用凉水洗东西、干活，会导致手的关节软骨出现磨损、退变，会导致关节周围出现增生、肿大，导致关节的手指关节病，这是常见的原因，其他还有像守着关节周围的软组织损伤，也会引起疼痛，还有那像手指头肌腱的腱鞘炎，也会引起手指多关节的疼痛，同时会导致手关节弯曲、疼痛加重、受限等症状。当然有些时候，全身性的疾病也会引起手指关节疼痛，像全身的类风湿性关节炎，全身的感冒、发烧、流感病毒的感染、腹泻，有些时候全身的重度骨质疏松，有些时候有些人出现甲状旁腺功能亢进，会出现脱钙加快，也会到手指头关节的疼痛，弯曲的时候会疼的情况，还有像其他的手术关节疼痛，有可能是全身的免疫性因素，除了前面的类风湿性关节炎，有些人吃激素有可能出现疼痛。"
2020/04/20收听(86332)
手指一个指头一弯就疼痛，往往提示是腱鞘炎的表现，也就是肌腱在腱鞘内卡压、水肿而引起的不舒服症状... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/10播放(40346)
手指一个指头一弯就疼痛，往往提示是腱鞘炎的表现，也就是肌腱在腱鞘内卡压、水肿而引起的不舒服症状...
2023/11/10播放(40346)
"手指出现麻木、胀痛的原因有以下几方面：1、有可能是末梢神经炎，通常慢性糖尿病的病人会出现，也有可能是手部经常接触化学物质或者经常接触冷水的人群，很容易出现末梢神经炎，通常表现为手指尖的局部出现麻木、肿胀、疼痛，还会伴随其它的皮肤感觉障碍。2、有可能是腕管综合征，是因为正中神经通过腕管受到局部的炎症，从而导致局部卡压正中神经，正中神经主宰的手指出现麻木、肿胀、疼痛的感觉。除了手指的症状之外，在腕管的地方很明显的出现压痛感。3、有可能是颈椎病引起的，颈椎的退行性改变压迫神经根，也会出现上肢的神经牵拉性疼痛、麻木、肿胀、乏力等感觉，除了手部的症状之外，还会表现为肩部、颈部的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/17收听(42924)
"手指麻痛通常是周围神经病变的表现，如尺神经麻痹、脑神经麻痹等。尺神经麻痹典型的表现可为手指麻木以及疼痛、精细动作障碍、手指向脑侧偏斜、手腕屈曲，由于伸肌过度收缩而出现爪形手。感觉障碍多分布在手掌及手背的尺侧，手指麻木主要表现在整个小指和无名指的尺侧一半，患者有时除麻木以外，还可有烧灼样疼痛。脑神经麻痹最突出的表现是手指的桡侧皮肤感觉障碍或麻木，同时表现为腕下垂。如果出现尺神经麻痹和脑神经麻痹，需尽早就医，在发病早期可给予激素治疗，同时辅助以B族维生素治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/28收听(14272)
"手指和脚趾痛原因主要是两个方面，第一种情况有可能是类风湿性关节炎，这是由于人体的手脚等小关节出现了自身免疫性系统的疾病，也就是自身的免疫系统对自身的关节组织产生了免疫反应所导致的手脚关节出现炎症水肿的状态，这种情况一般在早晨起床时，会有明显的手脚关节的僵硬感，并且关节的疼痛表现为双侧对称性，并伴有关节的活动不利。在早晨起床之后，大约半个小时左右的时间适当活动之后，关节这种僵硬感就能够明显地缓解。第二种情况是由于手指和脚趾位置由于用力过大，比如走路多，特别是搬运重物走路导致手和脚都处于持续疲劳紧张状态，这样就会导致关节部位劳损，形成炎症刺激，同样会出现手指和脚趾部位的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/03收听(85740)
"手指关节麻痛可能是因为手指关节有了骨质增生性炎症的问题，导致骨质增生性炎症的原因有年龄因素，骨质增生性关节炎可能会随着年龄增加而增加发病率，针对40岁以上的人群，一般症状是先在一个或者几个手指上出现关节麻痛，随后累及其余手指。长年劳损也是导致手指关节麻痛的原因之一，尤其是针对经常从事手工操作工作的人群，这类人群有较高的出现手指骨性关节炎的概率。营养失调也是诱发骨质增生性关节炎的因素，骨质增生的主要原因是体内缺乏足够的钙。也有少部分人群是因为先天性畸形而出现了增生性关节炎的情况，因为寒湿或劳伤，例如腱鞘炎等，从而诱发一般性的关节疼痛，也可能会导致手指关节疼痛，手指部位需要长时间工作的人比较容易患腱鞘炎。"
2020/08/12收听(19696)
"手指产生疼痛的原因有很多种，主要看疼痛发生的部位，是在关节的部位还是在肌腱的部位，如果是在肌腱的部位，一般都是一个部位或者两个部位，而不是说多个关节都会出现疼痛，多个手指都会出现症状。如果要是关节疼痛，一般都是对称性、多发性。骨性关节炎症状比较多，风湿性、类风湿性的关节炎也可以出现手指关节的疼痛。这时主要还是应该行相关的检查，比如风湿、类风湿因子以及X光片检查，可以进一步明确诊断。如果是骨性关节炎引起，可以口服氨糖的药物，同时理疗、热敷、减少活动。如果是风湿性、类风湿性的关节炎引起，一定要控制基础疾病。如果要是肌腱炎引起，一般局部封闭会有比较好的效果。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(56894)
"手指痛一般来说，常见的疾病主要有以下几种：一、急性化脓性指头炎，多见于手指皮肤破溃，没有及时的消毒处理。皮肤表面细菌，顺破口进入组织间隙，而引起急性化脓性感染。此时手指会伴有明显的肿胀、疼痛、皮温升高。患者需要尽快将手指两侧行纵行切开，引流出手指间隙内的积液、积脓。加强抗感染治疗，局部的炎症控制后，手指疼痛可完全缓解。二、痛风，多见于嘌呤代谢异常的患者。由于进食大量海鲜、动物内脏、啤酒等含嘌呤较高的食物，会造成体内尿酸指标明显升高。大量的尿酸沉积在手指关节等处，会引起明显的疼痛症状。患者可通过大量的补液，口服别嘌呤醇，减轻体内的尿酸指标，进而改善手指的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/13收听(79800)
中日医院 荣春红
播放次数：2.42万
浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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