脂肪填充苹果肌以后短期内如果出现硬的情况，是由于局部组织创伤水肿所致。脂肪填充苹果肌后造成组织水肿，再加上脂肪的填充和支撑作用，皮肤会有紧绷感，触感很硬，属于正常现象。

如果手术后很长时间还是发硬，求美者需要做B超或者核磁共振检查，查看是否是脂肪成活不良。如果是脂肪成活不良，会有硬块在皮下残留，有些患者需要取出来，有些患者不需要取出，需要根据手术操作过程和具体情况选择最适合的处理方式。