北京协和医院
泌尿外科
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尿常规检查中发现1个白细胞是否正常，需根据具体单位进行判断。具体情况如下：
1、尿常规检查中发现1个白细胞可属于正常情况，一般各大主流实验室，尿常规中白细胞的正常标准通常是15个/μL以下。因此如果按照正常标准，1个白细胞每微升属于正常的范围，多不考虑是疾病导致；
2、尿检中发现1个白细胞，有时指每个高倍视野上存在1个白细胞，则白细胞量远远超过15个/μL，提示存在异常情况；
3、尿检中发现1个白细胞，可能指尿常规检查中发现1个加号的白细胞，白细胞量也远远超过15个/μL，则提示异常。
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"正常人的尿液中有一定量的白细胞，白细胞在男性和女性是不一样的。女性的白细胞小于10\/μL，而男性的白细胞小于5\/μL。如果白细胞超过了正常值的上限，可能尿常规中出现尿白细胞(+)的现象，说明可能存在某些感染性疾病，需要进一步做尿培养或者泌尿系统的彩超进行确认。如果女性有可能存在妇科炎症造成的尿常规中白细胞的增加，男性有可能存在前列腺炎症造成的尿中白细胞增加，需要进一步作详细的鉴别诊断。有些疾病，特别是在女性风湿系统疾病中的系统性红斑狼疮，可以造成尿中白细胞增加，当然此时尿中可以出现非均一性红细胞增加和蛋白质的增加，有助于鉴别诊断。如果是在老年女性尿中出现白细胞增加，没有其他任何的症状，有可能是无菌性感染的情况，这个时候就不需要特别的关注，只需要多喝水，定期复查即可。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(67980)
对于尿常规出现白细胞(+)，考虑存在有尿路感染，通常需要结合患者的伴随症状等，进行分析判断，尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(33831)
对于尿常规出现白细胞(+)，考虑存在有尿路感染，通常需要结合患者的伴随症状等，进行分析判断，尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(33831)
尿白细胞正常范围是不超过5个/HP。尿液中白细胞主要是中性粒细胞，在新鲜的尿液当中，其形态与血液中白细胞一致，当在炎症过程中被破坏或者死亡的白细胞，称为脓细胞。进行尿常规检查发现白细胞明显增高后，主要见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾移植后的排异反应，以及急性药物性间质性肾炎、新月体性肾小球肾炎、阴道炎、宫颈炎等等。一旦发现尿白细胞增多，伴有尿路刺激症状，考虑有下尿路的感染，可以给予消炎治疗3-5天。如果白细胞增多，伴有全身中毒症状，考虑是上尿路感染，抗菌素的试验时间要适当延长。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/03收听(21710)
"尿液常规是临床上很常见的一种检查，通过尿液常规检查可以判断尿液的成分是否异常，对于泌尿系统疾病的诊断具有很重要的意义。通常正常人尿液常规中白细胞数量每高倍镜下视野通常小于5个，白细胞的数量超过5个以后就算是白细胞增多。尿常规中白细胞增多，常常提示存在泌尿系统炎症，造成泌尿系统炎症最常见的致病菌是细菌，其中以大肠杆菌最常见。造成尿路感染以后患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，需要通过抗菌素进行治疗。患者日常注意个人卫生，经常清洗会阴部，多饮水，勤排尿，可以预防尿路感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(71682)
尿中的白细胞用玻片法检测，平均为每HP下0-5个，定量检测每uL为0-10个。新鲜尿中白细胞往往外形完整，无明显的退行性改变，胞质内颗粒清晰可见，胞核清楚，常分散存在。尿中以中性粒细胞较多见，也可以见到少量淋巴细胞和单核细胞。脓细胞是指在炎症过程中破坏或者死亡的中性粒细胞，外形多不规则，结构模糊，胞质充满粗大颗粒，核不清楚，细胞常成对触及，细胞间界限不明显。尿液中若有大量的白细胞，多为泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或者尿道炎。成年女性生殖系统有炎症时，常有阴道分泌物混入尿中，除了成团脓细胞外并伴有多量的扁平上皮细胞。
2020/07/28收听(30730)
尿常规中白细胞(+++)，通常提示白细胞明显升高，根据泌尿系感染严重程度考虑，属于较为严重的感... 蔡林│北京大学第一医院 2023/01/28播放(88774)
尿常规中白细胞(+++)，通常提示白细胞明显升高，根据泌尿系感染严重程度考虑，属于较为严重的感...
蔡林│北京大学第一医院
2023/01/28播放(88774)
在临床上经常会遇到一些病人拿着化验单找我们咨询，发现尿常规里面有潜血（+），这是什么问题，正常的男性或者女性尿里都会潜血，只要潜血不超过正常值就是正常的，不是问题。正常人尿常规里面可以有（+）或者（+）（－），这都是正常的。只要不伴有其他的不舒服，没有其他的症状，比如尿频、尿急、尿痛等，那就不是问题。尿常规出现了潜血（+）以后，还要做尿常规的镜检，看尿常规镜检HP下的红细胞，如果镜检HP下红细胞不超过三个都是正常的，不是问题，无需特殊处理。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(46656)
尿常规潜血1+还需要看镜检中红细胞的个数，如果潜血1+但镜检阴性，说明尿中红细胞可能是因为储存... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/05播放(89420)
尿常规潜血1+还需要看镜检中红细胞的个数，如果潜血1+但镜检阴性，说明尿中红细胞可能是因为储存...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/05播放(89420)
"在进行尿常规检查的时候，尿常规检查结果当中存在非常多的指标，有一些指标是用加号来表示程度的，(+)表示程度最轻，(++++)表示程度最重。用加号表示的指标包括葡萄糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞、红细胞等等，如果这些指标存在(+)，提示患者身体存在相关疾病，比如葡萄糖(+)，提示患者存在糖代谢异常；酮体(+)，提示患者存在酮症酸中毒；红细胞(+)，提示存在血尿；白细胞(+)，存在泌尿系感染，需要根据患者的临床症状以及其他的检查结果，从而综合性的判断病情。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/22收听(78218)
前列腺液检查白细胞(+)并不算严重。多数男性做前列腺液检查时都会发现前列腺液中有一定数量的白细... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/01播放(95196)
前列腺液检查白细胞(+)并不算严重。多数男性做前列腺液检查时都会发现前列腺液中有一定数量的白细...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/01播放(95196)
"尿常规中关于白细胞的检查有三个地方，第一个是加号，是“+”、“++”、“+++”；第二个是光镜下每高倍镜视野当中有几个白细胞；第三个个是定量的检查，比如每微升当中有多少个白细胞。这里说尿常规白细胞500个\/hp，无论是高倍镜有500个\/hp还是定量检查的每微升当中，500个\/hp白细胞都提示有泌尿系统的感染，这个时候主要看症状和体征。一般来说，泌尿系统感染的包括膀胱炎、肾盂肾炎、肾结核等。如果单纯的膀胱炎可能会有明显的尿频、尿急的症状。而急性肾盂肾炎可能会有发热、腰痛等，相对来说膀胱炎。一般不太严重，而肾盂肾炎需要抗生素来治疗，一般来说也不太严重。但是有一部分的急性肾盂肾炎症状会比较明显。再一点肾结核的时候，尿中也会出现大量的白细胞，这个时候就治疗就相对复杂。所以尿常规里边白细胞500个\/hp看情况而定，结合其他的检查，结合彩超、血常规，再结合是否发烧是否腰痛来判断是否严重。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/14收听(70046)
"尿常规正常情况下应该没有白细胞，如果白细胞是10个以下，称之为轻度泌尿系统炎症。白细胞15个算严重吗？应该是有泌尿系统感染，但是严重还算不上。因为急性泌尿系感染，尿里面白细胞可以数不过来，称之为白细胞满视野。满视野的白细胞就是比白细胞15个要多得多，一般可能会伴有发热，会有排尿痛的情况。尿中的白细胞15个，常常是慢性炎症的一个表现，没有太多的临床症状。如果化验尿有15个白细胞，这个时候要不要做治疗？意见是即使只有15个白细胞，也应该做相应的治疗，正常尿液当中应该是没有炎症的。如果白细胞15个不管它，将来有可能还要变成20个、50个，甚至满视野。治疗尿里的白细胞的话，通常用的是口服抗生素，以喹诺酮类的药物为主，也可以用其他的口服药物，比如头孢类的药物、大环内酯类的药物和四环素类药物，都可以应用。因为白细胞的数量并不是很多，建议用抗生素的天数不要超过一周为宜。七天以后再化验尿常规，看看白细胞是否有减少或者消失。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(80072)
绝大多数肾炎患者尿常规中白细胞是正常的，只有非常少的患者损伤了肾间质可能出现少量的白细胞。因为肾炎是免疫系统紊乱，导致抗原抗体复合物沉积于肾脏导致的肾损伤，不是细菌病毒等病原体感染导致的感染性疾病，所以一般不会出现尿常规中白细胞升高。肾炎常见尿常规异常为尿蛋白升高、镜下红细胞大于3个每高倍镜视野，部分有间质损伤的患者会出现尿比重下降、尿葡萄糖升高，有些患者还会出现各种管型，比如红细胞管型、脂肪管型、颗粒管型等。
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/25收听(31828)
尿常规白细胞(++)提示病人出现白细胞尿，意味着可能有尿路感染。尿常规包括尿的白细胞检查，如果... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/02播放(74028)
尿常规白细胞(++)提示病人出现白细胞尿，意味着可能有尿路感染。尿常规包括尿的白细胞检查，如果...
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/02播放(74028)
尿常规中白细胞的正常范围是显微镜下每高倍视野中（0-5）10^9/L，如果超过5×10^9/L则诊断为泌尿系统感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。如果尿常规中的白细胞升高比较多就证明炎症感染比较重，患者的临床症状表现有尿急、尿频、尿痛甚至血尿，尿道口有脓性分泌物流出等，部分患者还有发热、腰痛、下腹痛的症状。需要到医院泌尿科就诊，必要时做尿培养及药敏检查，然后根据药敏检查结果选用敏感的抗生素进行治疗。在治疗期间需要注意饮食清淡，多喝水、勤排尿，忌辛辣、刺激性食物。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(63808)
淋病尿常规白细胞，通常都是几十个、上百个以上，明显超出尿常规的正常值范围。淋病是由淋病双球菌感... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/07播放(26698)
淋病尿常规白细胞，通常都是几十个、上百个以上，明显超出尿常规的正常值范围。淋病是由淋病双球菌感...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/07播放(26698)
尿常规白细胞(+-)正确表述是尿常规白细胞(±)，通常提示病人尿中有少量白细胞，这时还需要在显... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(40685)
尿常规白细胞(+-)正确表述是尿常规白细胞(±)，通常提示病人尿中有少量白细胞，这时还需要在显...
2023/12/26播放(40685)
"尿常规检查白细胞为弱阳性，则疑似存在尿路感染，需要重新留取尿液标本做复检，并且需要留取清洁中段尿，做细菌培养来进一步的确诊。当发生尿路感染时，显微镜下检查尿液如每高倍视野下白细胞数目大于3个，则提示存在尿路感染，这时白细胞结果为阳性。但如果在0-3个之间，则为弱阳性的结果，需要结合患者的症状和辅检结果来进一步判断。如果患者伴有尿路刺激症状，尿常规白细胞为弱阳性，则需要进行抗感染治疗。但如果患者无任何自觉症状，复检尿常规白细胞仍为弱阳性，就需要留取清洁的中段尿，进行细菌培养检查。如细菌培养为阳性，则建议进行抗感染治疗。如细菌培养为阴性，则无需任何治疗，保持一定的饮水量即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(30942)
"尿常规白细胞（+++），就是在化验尿常规中定性检查有白细胞阳性，白细胞（+++）就代表感染的白细胞比较多，应该在75个白细胞以上。建议大家有这种情况一定要大量喝水，多排尿，必须吃广谱抗菌素。常规推荐左氧氟沙星、罗红霉素、多西环素、阿奇霉素、莫西沙星、头孢地尼等，这几种药物任选一种进行口服，需要连续口服3天以上可能症状才会明显改善。在治疗期也建议可以联合中成药一起使用包括热淋清等，也建议要清淡饮食为主。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(19166)
"尿常规检查中的白细胞是感染的指标，如果尿常规检查中白细胞增多，提示泌尿系统存在一些感染性的疾病，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎或者是泌尿系统的结核等疾病。如果是膀胱炎引起尿液中的白细胞增多，通常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现。严重的时候出现几分钟就会排尿一次，但每次尿量很少。有时会出现憋不住尿，甚至尿失禁等症状。如果是尿道炎，会出现尿道流白色分泌物的症状。如果是上尿路感染，比如急性肾盂肾炎，还会出现一些全身症状，比如寒战、高热、头痛、全身不适等。另外，一些男性生殖系统的炎症，比如急性或慢性前列腺炎、精囊炎等疾病，也会引起尿常规中白细胞增高。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(72672)
湖北省中西医结合医院 温暖
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