北京积水潭医院
泌尿外科
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肾结石产生的原因，可能与饮食、饮水、代谢相关。摄入的食物部分会被身体吸收，部分无法被吸收的食物会从粪便中排出。被吸收的食物可能会用作能量或应用于修复组织，但多数可能会产生代谢性废物并从肾脏排出。
当饮水过少、排出较多时，可能会超过溶解度而产生细小结晶，又称为结石，结石不断累积并变成肾脏结石。在临床上较常见包括含钙结石以及不含钙结石，如尿酸结石、胱氨酸结石。随着医疗技术的发展，目前无论结石的位置、大小情况如何，患者通常可通过微创的方式将结石排出。
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肾结石为中国常见疾病，其致病原因较多，主要与食物、水以及患者基因和代谢有关，主要分为以下几种类... 苏白海│四川大学华西医院 2023/01/10播放(50372)
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苏白海│四川大学华西医院
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肾结石的病因主要分为原发性肾结石与继发性肾结石。原发性肾结石与饮食、生活习惯以及地理环境相关，... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/04/22播放(62872)
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许建军│首都医科大学宣武医院
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泌尿系结石，分上泌尿系结石和下泌尿系结石，肾结石又称上泌尿系结石，泌尿系结石在泌尿科疾病当中非... 臧美孚│北京协和医院 2023/09/22播放(61002)
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臧美孚│北京协和医院
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肾结石的患者首先要大量的饮水，因为饮水可以增加尿量，降低尿中结晶物质的浓度，可以有效的预防结石。而且大量饮水能够促进小结石的排出，最好保持每天尿量在2000ml以上。同时患者需要饮食控制，要限制含钙以及草酸丰富食物的摄入，比如牛奶、豆制品、巧克力坚果、浓茶、番茄、菠菜等。如果是痛风性的肾结石，还应该忌吃高嘌呤的食物，比如各种肉类、海鲜、动物内脏。同时建议可以通过碱化尿液来调节尿液的PH值，有利于防止感染性结石的生长。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/08收听(37984)
肾结石即泌尿系结石，到现在为止形成原因不清楚，有很多学说。结石往往是尿中晶体形成过多，溶解度会... 石冰冰│北京协和医院 2023/03/22播放(78000)
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石冰冰│北京协和医院
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肾结石形成原因较复杂，主要包括以下几个方面：1、代谢性因素：如高钙血症、高尿酸血... 李鹏│郑州大学第一附属医院 2023/11/02播放(72650)
肾结石形成原因较复杂，主要包括以下几个方面：
1、代谢性因素：如高钙血症、高尿酸血...
李鹏│郑州大学第一附属医院
2023/11/02播放(72650)
结石是人体部位的异常钙化，肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构，正常人不应存在结... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/02播放(73252)
结石是人体部位的异常钙化，肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构，正常人不应存在结...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
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泌尿系结石或者叫肾结石在泌尿科是常见的一个疾病，发病率很高。发病原因主要来讲是跟体内的代谢异常... 刘广华│北京协和医院 2023/07/06播放(54324)
泌尿系结石或者叫肾结石在泌尿科是常见的一个疾病，发病率很高。发病原因主要来讲是跟体内的代谢异常...
刘广华│北京协和医院
2023/07/06播放(54324)
"肾结石形成的原因主要与生活习惯、饮食习惯、基础疾病及发育等相关，如患者平时饮水量少，经常久坐、憋尿，尤其是办公室人员或者出租车司机，不经常吃瓜果、蔬菜，不经常进行体育锻炼的人为肾结石高发人群。有些患者肾脏发育畸形，如马蹄肾或者孤立肾等是肾结石形成的先天因素。患者如有糖尿病或者神经功能紊乱，出现长期尿潴留、反复尿路感染也是肾结石形成的易感因素。肾结石形成的因素是多方面引起的，要通过自己的饮食习惯、生活习惯等尽量避免。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/12收听(72834)
引起肾结石有多种原因，其中与种族、年龄、性别、工作环境、遗传及饮食习惯都有相关性。结石形成一般... 李龙│浏阳市人民医院 2023/07/31播放(68326)
引起肾结石有多种原因，其中与种族、年龄、性别、工作环境、遗传及饮食习惯都有相关性。结石形成一般...
李龙│浏阳市人民医院
2023/07/31播放(68326)
"尿路结石是泌尿外科十分常见疾病，结石一般在肾内形成成为肾结石，输尿管和膀胱的结石也多来自肾脏，尿液中均含有盐分，当盐类呈超饱和状态就会沉降形成结石晶体，是形成结石的主要因素，具体原因包括以下几种：1、生活因素，饮食中动物蛋白质多，粗纤维减少，可促使上尿路结石形成。2、代谢因素，尿液中钙、草酸、尿酸等排出量增加，机体合成草酸的增加或肠道吸收增加，可引起高草酸尿症导致结石，尿液中抑制结石晶体形成的物质含量减少。3、尿路感染、梗阻，如磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。4、还有其他的非泌尿生殖系统疾病也会导致尿路结石，需要全面检查和具体分析。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/24收听(89122)
"得了肾结石治后，需要到医院做明确的诊断，判断结石大小、在什么位置，在肾脏什么盏或者在肾盂里。具体采用什么样的方法治疗，或是保守观察、体外冲击波碎石、手术随时治疗，根据医生建议灵活选择治疗方案。对于比较小的结石，一般小于0.6cm的结石，没有引起泌尿系梗阻，没有明显肾绞痛、发热、腰酸等一系列症状，可以暂时保守观察，定期复查泌尿系统彩超以及尿常规。当结石自行或者由于改变体位等原因排入输尿管内，引起上尿路积水，以及结石卡在输尿管内，引起输尿管痉挛、疼痛的时候，可以考虑进行干预和治疗。通常治疗方法分为保守口服促排石药物解痉以及止痛药物，治疗时间1-2周，感觉结石能否下降以及自行排出。如果排出有困难的时候，可以考虑辅助体外冲击波碎石治疗。如果都不行，结石长期梗阻会导致肾脏功能受损，就要考虑进行手术治疗。目前的泌尿外科对于输尿管结石多采用微创腔镜的治疗方法，手术比较安全，患者创伤比较小，术后恢复比较快，大部分患者能接受。患者需要去正规医院泌尿外科进行就诊，由医生根据情况进行综合判断，同时给出合理化的治疗方案。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/26收听(72790)
"肾结石患者需要注意的是避免结石进展和结石复发，主要的预防方式是自我生活管理：一、需要多饮水，推荐每天的液体摄入是4L以上，使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。二、饮食方面需要维持饮食营养综合平衡，强调避免其中一种营养成分的过度摄入，比如正常范围和适度的高钙饮食对预防含钙结石的复发是具有治标价值的，但是饮食以外的补钙可能对结石的预防是不利的。三、限制饮食中草酸的摄入，草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者，应避免摄入甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹等富含草酸的食物，其中菠菜的草酸含量是最高的，草酸钙是结石患者尽量不要摄入的。四、限制钠盐的摄入，高钠饮食会增加尿钙的排泄，限制蛋白的过量摄入，高蛋白饮食会引起尿钙和尿草酸盐排泄中断的同时，使枸橼酸排泄减少，降低尿pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。五、减轻体重，超重是尿路结石形成的重要因素之一，建议尿路结石患者维持适度的体重指数，增加水果和蔬菜的摄入，这样可以稀释尿液中的成石危险因子，但不影响尿钾和尿中枸橼酸的浓度。六、增加粗粮及纤维素饮食，米麸可以减少尿钙的排泄降低尿路结石的复发率，减少维生素C的摄入，维生素C经过自然转化后可以形成草酸，服用维生素C后尿草酸的排泄量会显著增加，形成草酸钙结晶的危险也在相应增加。七、限制高嘌呤饮食，可以降低高尿酸血症和高尿酸尿症，富含嘌呤的食物有动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(98510)
肾结石主要是因为体内的钙盐堆积在肾脏的各个不同的部位引起结石形成，最多见的就是钙盐结石。钙盐结石主要来源于吃的食物，包括豆制品、海鲜、高蛋白的食物，引起钙质代谢异常。还有特殊的疾病引起的钙质代谢异常，比如甲状旁腺功能亢进等等。还有尿酸结石，也就是体内摄入了过多的嘌呤类食物，引起尿酸的过度堆积。还有泌尿系感染引起的尿路结石，因为泌尿道的感染颗粒堆积形成感染性结石。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/16收听(39484)
首先对于存在结石的患者应该治疗结石，不论是小结石的自我排石治疗，还是大一些结石的干预治疗，如腔... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/19播放(36338)
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王家骥│北京大学第一医院
2023/08/19播放(36338)
肾结石是泌尿外科的常见病、多发病，主要指结石位于肾脏的肾盂或者肾盏。出现了肾结石，建议到正规医院进行详细的检查治疗，大多数肾结石经过自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石或者手术等方式，可以好转、治愈。如果肾结石的患者出现自杀的现象，大多数是由于对肾结石的病理、病程、治疗、预后不了解，过于悲观，对生活失去信心造成。所以需要对肾结石的知识进行科普，让广大患者不必焦虑，正规治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/10/31收听(28698)
肾结石的形成主要和个人生活环境、饮食习惯、遗传、某些疾病有直接关系，其形成的主要原因是尿液浓缩而导致尿里面的晶体物质析出，晶体物质附着在肾盂黏膜而逐渐形成的，如果长期处于高温环境，而饮水量过少很容易导致尿液浓缩而形成结石。其次长期进食含有高草酸的食物，比如草莓、菠菜等使体内的草酸含量增加也容易形成结石。患有高尿酸血症的患者，则容易形成尿酸结石，患有甲状旁腺激素功能亢进的患者，也是引起肾结石形成的一个主要因素。所以，肾结石形成的主要原因和尿液浓缩有直接关系，平时注意多喝水稀释尿液、勤排尿、控制饮食可以有效地防止结石形成。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(95214)
尿路结石的碎石方法，常见有以下几种：一、体外碎石术：在门诊便可进行... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/22播放(61462)
尿路结石的碎石方法，常见有以下几种：
一、体外碎石术：
在门诊便可进行...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/22播放(61462)
肾结石引起比较复杂，有些肾结石和天气、水质都有关系，有些和解剖异常有关系，比如有些人肾盂输尿管... 荣石│北京协和医院 2023/08/13播放(97658)
肾结石引起比较复杂，有些肾结石和天气、水质都有关系，有些和解剖异常有关系，比如有些人肾盂输尿管...
荣石│北京协和医院
2023/08/13播放(97658)
"肾结石是泌尿外科较常见的疾病。肾结石是在肾脏内部集合管肾盂、肾盏内出现结石。具体其成因主要与以下几个方面有关：1、代谢：人体出现高尿酸尿症、高尿钙尿症、高草酸尿症，会导致尿液中成分过度饱和，容易从尿液中析出导致结石形成。2、梗阻：与局部解剖有关，如果病人出现排尿不畅，比如先天性肾盂输尿管狭窄、继发性狭窄，或者感染因素等，都会诱发结石的形成。3、药物代谢：常见的药物有磺胺类或者头孢曲松，其他药物，比如维生素C、维生素D、皮质激素等。治疗方面是根据结石大小、有无积水、感染来决定，如果结石<1cm，平时没有明显临床表现，没有明显积水，通过彩超复查，定期随访即可。如果结石>1cm，可以通过体外碎石或者手术进行解决。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/22收听(9140)
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