转氨酶高是由于肝细胞受到破坏，肝细胞内的转氨酶释放到血中，就会出现转氨酶异常升高。肝脏具有强大的再生和修复功能，对于受损比较轻微，或者致病因素去除的情况之下，肝脏可以快速康复，修复受损肝细胞膜，或者通过肝细胞的再生，转氨酶又可以恢复正常。
但是如果伤肝因素长期、慢性地持续存在，比如肝炎病毒感染、长期饮酒，或者是自身免疫性因素，转氨酶就会出现波动性异常，肝脏修复能力强，转氨酶恢复正常，而肝细胞破坏过多，转氨酶就会出现异常升高。
长期的慢性肝损伤对机体非常不利，受损的肝细胞可以不断被纤维组织所替代，修复之后，肝脏并不能够完全恢复正常，而是会逐渐出现肝纤维化，甚至肝硬化。所以对于转氨酶波动性升高的患者，不能因为转氨酶可以自行恢复正常，而忽略对疾病的及时诊断和治疗。
