华中科技大学同济医学院附属同济医院
神经内科
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患者经常头痛、失眠、睡不着觉，要根据原因进行治疗。经常头痛、失眠、睡不着觉的常见原因是焦虑症或抑郁症，比如抑郁、情绪低落，患者担心、焦虑或想事情而睡眠不好。对于上述患者可以使用药物进行治疗，比如改善睡眠、抗焦虑的药物，如阿普唑仑等，还会给予患者SSI类抗焦虑、抗抑郁药物，比如草酸艾司西酞普兰、文拉法辛等。
对于经常头痛、失眠、睡不着觉，药物治疗只是其中一方面，患者还要进行非药物治疗，比如认知治疗，让患者认识到自身睡眠不好是特定原因诱发，主动面对和解决原因，而不是单纯地担心、紧张和害怕。同时可以用逐步放松疗法，通过瑜伽以及其他运动建立舒适状态，减少发生失眠的几率，另外也可以听音乐、做暗示或进行行为训练等，均对上述症状有一定改善作用。
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失眠睡不着觉，可能对很多患者都会造成困扰，可以根据不同的原因采取以下的方式进行处理：<...
失眠睡不着觉，可能对很多患者都会造成困扰，可以根据不同的原因采取以下的方式进行处理：
母艳蕾│北京医院
2023/09/09播放(59574)
失眠时有以下几种治疗方法：1、调整环境：环境过吵、过冷、过热等都会引起失眠症状，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/10播放(59888)
失眠时有以下几种治疗方法：
1、调整环境：环境过吵、过冷、过热等都会引起失眠症状，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/10播放(59888)
现代社会生活节奏快、工作节奏快，常见由于社会、心理压力过大、焦虑、紧张以及劳累、熬夜等所致。部... 周辉│中国中医科学院广安门医院南区 2023/11/15播放(75168)
现代社会生活节奏快、工作节奏快，常见由于社会、心理压力过大、焦虑、紧张以及劳累、熬夜等所致。部...
周辉│中国中医科学院广安门医院南区
2023/11/15播放(75168)
"完全睡不着觉，整宿失眠，如果是偶然出现1-2天，可能是因为最近有比较重大的事件发生，比如说亲人去世或有重要的考试、面试等问题，偶然的失眠可能随着事件的结束，焦虑情绪也会逐渐恢复到正常。如果是没有事件，仍然有失眠睡不着觉，可以用短效的安眠药，比如说力月西、思诺思、扎莱普隆，可以较快的诱导睡眠，使入睡困难的情况得到解决。如果除了入睡困难，睡了之后也频繁的容易醒来或者早上有早醒，睡不着觉使睡眠时间成人小于六小时，可能还需要服中效或者长效的安眠药，来使睡眠的总长达到六小时或六小时以上。"
2020/05/26收听(23416)
患者出现严重失眠，导致无法入睡，需要及时到医院就诊，让专科医生明确严重失眠的病因，针对性的进行... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/27播放(61272)
患者出现严重失眠，导致无法入睡，需要及时到医院就诊，让专科医生明确严重失眠的病因，针对性的进行...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/27播放(61272)
"引起严重失眠的原因有很多，所以我们要综合的调理。失眠分为两种情况，一种是单纯的失眠；一种是除了睡眠以外还伴有其他的情况。如果是单纯的失眠，我们可以给适当的安眠药，很多人不敢吃安眠药，是因为害怕安眠药的安全性，比如说成瘾、依赖等等。其实安眠药的成瘾性和依赖性不像想象的那么可怕，相对不睡觉对身体造成的危害，安眠药的副作用是可以忽略的。两害相权取其轻，如果长期失眠，以后得老年痴呆和得焦虑症、抑郁症的机会都会大大的增加，而且长期失眠会让人的抵抗力、免疫力都会下降，这是一种情况。另外一种情况就是除了失眠以外，他还会伴随有情绪方面的问题，最常见的就是焦虑、抑郁，还有心烦、心神不宁等等。如果是这种情况引起的失眠，可能就需要除了改善失眠以外，还需要调节神经方面的一些治疗，比如需要用抗焦虑的药和抗抑郁的药，同时还要给心理方面的治疗。除了这两方面的原因以外，要想改善失眠，环境也很重要，适当的环境对睡眠是有帮助的，比如环境不能太冷或者太热或者太吵杂。另外睡眠的习惯也很重要，睡觉之前就不要干一些跟睡眠无关的事情了，比如说玩手机、打游戏或者看有刺激性的电视剧或者言情片等等。还可以在睡前喝一点热牛奶或者泡泡脚等等，这些方法都有助于改善睡眠。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/08收听(13976)
"如果患者只是暂时性的失眠，睡不着，这些患者如果又存在导致失眠的诱因，比如第二天要考试、参加重大的会议，患者要发言等，导致患者心理比较焦虑、紧张，有可能会出现暂时性失眠，睡不着觉。可以临时的应用改善睡眠的药物进行治疗，如果是长期的失眠患者，往往会出现入睡困难、易醒、早醒或者再入睡困难。这些患者如果存在情感异常，比如存在焦虑或者抑郁患者往往在治疗失眠的同时还需要应用调整情绪方面的药物进行治疗。建议慢性失眠的患者一定要到医院进行就诊。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/04收听(18774)
"一直失眠睡不着觉可能和精神压力过大、思虑过度、经常胡思乱想有关系，要保持心情舒畅、减缓生活和工作中的压力，可以多参加有意义的娱乐活动，也可以经常的出门旅游、散心、改变心境、使身心放松等。入睡困难可以服用B族维生素、谷维素、安神补脑液等药物，必要时也可以服用艾司唑仑、佐匹克隆等药物。一直失眠可能和神经衰弱有关系，可以吃酸枣仁、莲子、红枣、牛奶等有安神作用的食物，服用枣仁安神胶囊、刺五加等药物。不要喝兴奋性的饮料，可以在睡前做体操、瑜伽等，放松肌肉的活动，用热水泡脚以后，做足底按摩促进睡眠。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(65528)
总是出现失眠睡不着觉的处理方法如下：1、保持平和心态：事事不要较真，不要过度敏感... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/25播放(84344)
总是出现失眠睡不着觉的处理方法如下：
1、保持平和心态：事事不要较真，不要过度敏感...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/25播放(84344)
若为突然失眠，需找到引起突然失眠的原因，只有找到原因后才能纠正失眠状况。如突然失眠是因为应激事... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/12/20播放(38016)
若为突然失眠，需找到引起突然失眠的原因，只有找到原因后才能纠正失眠状况。如突然失眠是因为应激事...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/12/20播放(38016)
失眠、睡不着觉可给予适当的心理辅导和必要的药物治疗。心理辅导是指睡眠卫生知识教育，帮助养成良好的睡眠习惯，失眠病人通常对症状过度关注和恐惧引起失眠的加重，造成恶性循环，需消除患者对失眠症状的过度关注。还有一些患者的失眠可能是原发或者伴发于焦虑和抑郁，因此做好相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除心理辅导以外，对于入睡困难的患者，还可使用一定的短半衰期的催眠镇定药，使用药物时要注意药物的依赖和停药后的症状反弹，以低剂量、间断、短期给药为主。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/10收听(26406)
"患者在睡不着觉出现头痛症状的情况下，可以对症给患者药物缓解，比如口服丹珍头痛胶囊、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、养血清脑颗粒类的药物，缓解患者头疼的问题。也可以通过对头部进行按摩或热敷等方式，对于缓解头痛都有一定的疗效。但是患者这种情况下，睡不着觉是问题的根源，调整患者的睡眠，在睡眠情况良好的情况下，患者头痛的症状自然就能随之得到改善。睡不着觉的问题，患者可以通过物理疗法、行为认知疗法、药物的方式加以解决。如果患者失眠的程度重，建议口服地西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆类的安眠药，改善睡眠，睡眠好了头疼自然缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/02收听(51846)
"出现失眠、睡不着觉的症状，原因是比较多的，可能是白天工作比较忙碌或者操心的事情比较多，神经长时间处于紧绷状态、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致；也可能是最近碰到不顺心的事情，糟心事情，心里面比较憋闷所致；也可能是上了一定年龄以后，肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致。所以导致失眠、睡不着觉的原因是比较多的，要找到自己的原因，针对病因治疗。如果失眠严重，可以临时使用一段时间安眠药，比如艾司唑仑片，但是睡眠质量改善以后就需要把安眠药停了，否则的话容易上瘾。在药物治疗基础上，可以做头部针灸推拿等传统治疗，劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/07收听(62678)
睡不着觉、失与跟多方面有关，常见原因如下：1、不良睡眠卫生习惯造成的失眠，比如睡... 母艳蕾│北京医院 2023/01/15播放(93602)
睡不着觉、失与跟多方面有关，常见原因如下：
1、不良睡眠卫生习惯造成的失眠，比如睡...
2023/01/15播放(93602)
如果是偶发的失眠，一般是由于神经过度兴奋或者躯体不疲劳所导致，建议进行生活方式调整。可以白天减少睡眠的时间，同时进行适当的体育运动，夜间入睡前热水泡脚以及听些轻音乐，缓解兴奋症状。如果是长时间的失眠，则要考虑病理性因素，一般是继发于生物钟紊乱、精神性疾病或者身心性疾病，这种情况下治疗，一般需要结合病人原发病情况进行调整。如果患者存在焦虑、抑郁等精神相关性疾病，需要在长期生活方式控制的基础上，在心理精神科医生指导下进行抗焦虑、抗抑郁药物治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(59852)
为什么失眠睡不着觉，有多种因素可以造成，最常见的因素：1、是生理因素造成的失眠，对环境适应性比较敏感，适应性差，如坐火车、坐飞机，或者周围的环境噪音，或者过冷、过热，都可能会引起。有些人挪地后失眠，改变环境后就不能睡觉，这都是比较非常敏感的人。2、另一种是心理和精神因素造成，所有研究都认为心理因素，如焦虑、烦躁不安、情绪低落、心情不好，由于各种打击，工作和学习的压力，或者不如愿的社会环境，产生心理和生理方面的反应，导致神经功能的异常，而引起失眠。3、身体某些疾病，比如病人有心脏病、肾病、哮喘、关节炎、胃肠道和高血压，或者睡眠呼吸暂停综合征，因为其本身躯体不舒服，则会引起失眠。4、另外环境的因素，就是平时遇到环境因素的突变，突然强光刺激、噪音、高温都会引起失眠。5、还有些人因为服药，服中枢兴奋药，或者激素类，可能也会引失眠。上述因素都可以引起失眠，所以要针对各种病因，给予不同的治疗。
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/11收听(96000)
失眠的原因较多，主要有以下几个方面：1、精神因素：如现在工作生活压力大，精神处于... 张海栋│潍坊市中医院 2023/03/26播放(82782)
失眠的原因较多，主要有以下几个方面：
1、精神因素：如现在工作生活压力大，精神处于...
张海栋│潍坊市中医院
2023/03/26播放(82782)
"经常失眠睡不着觉，患者一定要及时的调理，如果时间长了，容易导致患者形成顽固性的失眠，治疗的难度将会更大。长期的失眠会导致患者的身体素质下降，影响患者的健康，而且经常失眠的人，在白天的时候也会导致患者精神比较疲倦，身体比较乏力，还有头晕、头沉、注意力不集中等症状，严重的影响患者的日常生活还有工作。经常失眠的人一定要养成良好的作息习惯，可以在睡前听一听舒缓的音乐，喝一杯热牛奶，还有患者如果有焦虑、抑郁的情绪，也要对症的给予改善情绪方面的药物，可以口服像黛力新、草酸艾司西酞普兰片等药物。患者也可以通过口服一些安眠药物来改善患者的睡眠，可以口服地西泮、艾司唑仑，还有右佐匹克隆，患者在平时生活方式上也可以多喝一些像酸枣泡水或者是煮粥，都能对于睡眠有改善。"
2019/08/16收听(97410)
"头疼睡不着说明头痛的程度比较严重，需要查明原因。可能是因为血压升高，血压升高引起的头痛多以头胀痛为主，自己在家可以测血压。如果是血压升高引起的，可以口服长效的降压药物，血压平稳下降，头痛可以缓解。另外，头痛还可以考虑是偏头痛的发作，偏头痛发作比较剧烈的时候会出现头痛，导致患者睡不着，可以口服佐米曲普坦片缓解头痛。还需要注意是否是因为感冒引起的，可能会伴有鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛等症状。如果是感冒引起的，可以对症口服像川芎茶调散、感康一类的药物，对症抗感冒治疗。"
2019/04/11收听(22404)
"当患者出现头痛并且又睡不着的现象，首先患者在睡前必须禁忌不能够吃辛辣刺激性的食物，同时也不能喝促进脑神经兴奋性的饮料，例如浓茶、咖啡、以及红牛等，患者在睡觉之前不能够看引起精神紧张的刺激的电视剧或者恐怖片。患者在入睡之前可以用温热的水进行泡脚，泡脚的时间一般是在0.5小时之内，并且可以做头部的按摩，可按摩百会穴以及太阳穴或者进行全脑部的按摩，按摩时间一般是10-20分钟。患者在睡前要口服一杯热的牛奶，热的牛奶可以促进脑内抑制性递质的释放，有促进睡眠的作用。通过以上几个方法，患者头痛睡不着觉会得到明显的改善。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(76812)
上海第十人民医院 申远
播放次数：6.04万
银川第二人民医院 王英姿
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常德市第一中医院 李佳平
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中日医院 邵自强
播放次数：2.39万
01:37
