咽喉长了个小肉疙瘩的原因具体如下：

1、扁桃体问题：扁桃体如果有肿大，或者有局部增生，很多患者就会以为咽喉长小肉疙瘩，实际上只是慢性扁桃体炎的表现，这个情况一般影响不大；

2、咽后壁淋巴滤泡：咽后壁淋巴结泡属于咽部淋巴组织的一部分，正常人也有，只是有的人多，有的人少，但一般不会导致异常不舒服症状，也没有不良影响；

3、反流性咽喉炎：之所以患者会注意到这些小疙瘩，主要是因为患者会感觉到自己咽喉不舒服，而咽喉不舒服不一定和小肉疙瘩，包括扁桃体增生、淋巴滤泡有关系，而更常见的原因是和胃酸反流刺激，导致的反流性咽喉炎有关系。因为反流性咽喉炎很多患者没有反酸感觉，所以反酸这个因素得不到及时准确的认识，也就得不到及时有效的治疗，从而导致患者咽喉异物感、堵塞感、烧灼感的情况持续不愈。