儿童牙周炎主要由局部刺激因素引起,如果牙龈的炎症没有积极治疗会侵袭至深层牙周,发展成儿童牙周炎,造成牙槽骨吸收、牙周组织的破坏。另外,特定微生物感染,如伴放线菌和机体防御能力的缺陷也是引起本病的重要原因。治疗措施如下:
1、通过洁治术和刮治术去除龈上和龈下的牙菌斑、结石;
2、消除菌斑的滞留因素及其他局部刺激因素,如充填龋洞、改正不良修复体、纠正口呼吸等;
3、停止不正规的正畸治疗,如用橡皮圈套扎方法关闭两中切牙间的正常间隙,橡皮圈逐渐向根尖方向移动;
4、伴放线杆菌引起的感染,局部治疗后牙周袋内放置缓释的抗菌制剂,如甲硝唑、米诺环素,可减少龈下菌斑的重新定植;
5、全身应用抗菌药物辅助治疗,采用甲硝唑和阿莫西林联用效果较好;
6、炎症难以控制的牙周炎,必要时可拔除患牙,防止炎症扩大;
7、教育并指导儿童正确刷牙和使用牙线的方法,自我控制菌斑,维持长期疗效。