首都医科大学宣武医院
心血管内科
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缩窄性心包炎保守治疗方案主要包括以下几个方面：
1、利尿：缩窄性心包炎主要原因是静脉血液回流至心脏受到限制，心脏没有足够静脉血，导致心脏血液无法射出。但静脉血受到心脏周围增厚、挛缩包膜限制后，静脉回流障碍导致胃肠道淤血，出现各个体腔积液，包括下肢水肿等。若胸腔积液压迫肺脏，腹腔胃肠道淤血会影响消化功能，此时通过利尿将多余水分排出，从而减轻积液压迫；
2、控制心率：缩窄性心包炎病人会出现快速性心律失常，如房颤、房扑，此时可使用洋地黄类、β受体阻断剂等，使心跳减速；
3、控制局部炎症：如部分缩窄性心包炎会出现缓慢进展的局部炎症反应，此时应对症给予炎症控制。
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骨结核保守治疗具体如下：1、药物治疗：药物治疗原则包括早期、规律、全程、适量和联... 吴术其│长沙市中心医院 2023/07/14播放(58064)
骨结核保守治疗具体如下：
1、药物治疗：药物治疗原则包括早期、规律、全程、适量和联...
吴术其│长沙市中心医院
2023/07/14播放(58064)
肺鳞癌在临床上都是采取综合治疗，尤其是失去手术机会的中晚期肺鳞癌病人，通过综合治疗，有相当一部... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/17播放(71262)
肺鳞癌在临床上都是采取综合治疗，尤其是失去手术机会的中晚期肺鳞癌病人，通过综合治疗，有相当一部...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2023/09/17播放(71262)
冠心病的保守治疗有一般治疗与药物治疗，具体如下：1、一般治疗要求卧床休息，改变患... 樊丽莉│银川市第二人民医院 2023/08/27播放(68004)
冠心病的保守治疗有一般治疗与药物治疗，具体如下：
1、一般治疗要求卧床休息，改变患...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2023/08/27播放(68004)
"骨结核属于结核杆菌感染了骨骼。如果只是单纯的局部骨质破坏，没有引起局部的地方变形或者脓肿等，可以先选择保守治疗。保守治疗的方案主要是药物抗结核，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。骨结核治疗的时间一般来说需要一年以上。抗结核治疗的同时需要加强营养支持，比如高蛋白的食物多吃。可以选择牛奶、瘦肉、鱼汤等食物。另外就是抗结核药物的副作用比较大，可能引起肝肾功能等损伤。需要每一个月复查肝功、肾功等指标。根据局部的情况以及肝肾功能的指标，综合判断是否可以继续抗结核治疗。如果抗结核治疗无效，必要时需要手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/19收听(84356)
对于宫外孕的保守治疗方案，临床上比较常用的方案是药物治疗，可以选择西药也可以选择中药。...
对于宫外孕的保守治疗方案，临床上比较常用的方案是药物治疗，可以选择西药也可以选择中药。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/11播放(60252)
CIN2保守治疗方案如下：1、观察：人抵抗力提高以后，可以清除病毒，让细胞逐渐向... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/13播放(42560)
CIN2保守治疗方案如下：
1、观察：人抵抗力提高以后，可以清除病毒，让细胞逐渐向...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/13播放(42560)
"阑尾炎是临床当中比较常见的外科急腹症，阑尾炎的患者采取保守治疗方案，多数是针对早期单纯性阑尾炎或患者不愿意手术情况下，采取保守对症治疗方案。选取敏感有效的抗生素，包括三代头孢，可以选用头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦。阑尾炎有时是由于厌氧菌感染，在应用头孢类抗生素的同时要配合抗厌氧菌治疗，包括甲硝唑奥硝唑等，也可以服用中药制剂以及局部贴敷阑尾灵贴等，都有保守阑尾能够成功的可能性。对于保守过程当中阑尾炎如果症状出现了加重，甚至发热、恶心、呕吐等情况，也要积极果断地采取手术治疗的方案，以免造成穿孔、化脓等弥漫性腹膜炎，危机患者的生命安全。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/06收听(71192)
"宫外孕，医学上的名词叫异位妊娠，是指精卵结合以后形成的受精卵在子宫腔以外的地方着床。根据患者的生命体征，可分为急症手术和保守的治疗，保守的治疗方案通常是药物治疗比较常见，药物治疗首选甲氨蝶岭，简称MTX，它是一种叶酸的拮抗剂，可以干扰DNA的合成，使细胞的分裂受阻，胚胎发育的死亡。对于患者一般情况好，没有腹腔内出血，盆腔包块＜3cm，血HCG＜2000U/L，且没看到原始的胚芽和心管搏动，血常规、肝肾功能正常的患者可以给予保守治疗的方案，原则上来说，按体表面积计算是50mg/㎡肌肉注射或者是0.4mg/kg体重，每天1次，连用5天，用药后要密切随访，每隔3日要密切随访彩超和HCG的变化，若下降不明显或包块不但不缩小，反而增大，则必要时需要进行腹腔镜检查。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(79868)
"宫外孕保守治疗首选氨甲蝶呤，可以单次给药或者分次给药，单次给药是每平方米体表面积50mg，为一个疗程；分次给药是每公斤体重0.4mg，每天1次，连续使用5日，为一个疗程。在治疗后的第7天复查HCG，当HCG值下降小于15%时，需要重复用药。每周复查1次HCG，直至HCG值下降至5U\/L，一般情况下，3-4周可以恢复正常。在保守治疗期间，如有腹痛或者HCG值升高，说明保守治疗失败，需要进一步手术治疗。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/29收听(80456)
宫外孕的保守治疗方案，多选择药物甲氨蝶呤或者米非司酮联合用药，有一部分患者也可以选择联合中药治疗。选择药物保守治疗的患者，一般是没有明显的内出血，或者仅有少量出血，而没有休克的情况，患者的病情比较稳定，此时可以选择药物保守治疗。适应症是包块比较小，小于3cm，HCG小于2000U/L，患者没有用药的禁忌症。这种药物一般作用于妊娠细胞的滋养细胞，使滋养细胞分裂受阻，从而达到胚胎发育停止死亡，达到杀胚的作用。这种治疗效果比较确切，副作用也比较小，而且也可以反复用药。药物保守治疗有一定成功率，对于患者需要积极配合。如果药物保守治疗失败，也可以选择手术治疗。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/04收听(46360)
宫外孕的保守治疗方法，可以是手术的保守治疗或者药物的保守治疗，手术的保守治疗主要是在腔镜下保留输卵管，只是将宫外孕组织给取出来，使输卵管还继续保留。药物保守治疗可以用下面两种药物，如临床应用比较多的就是米非司酮，米非司酮是孕激素受体的拮抗剂，可以起到让胚胎坏死，慢慢在腹腔内吸收的作用，还有一种药物就是甲氨蝶呤，这是化疗的药物，也可以杀死胚胎。对化疗药物应用的过程中一定要注意它的副作用，可能存在有骨髓抑制，甚至是末梢神经炎、脱发等相关症状，所以在应用过程中要注意密切观察，及时进行处理。宫外孕的保守治疗过程中要注意患者的一般情况和HCG的是否在下降。如果HCG没有降或者突然出现有腹痛、血压降低、内出血等，还是要进行急诊手术治疗。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/03收听(95452)
"脑出血保守治疗方案，主要包括以下方面：1、呼吸支持。如果患者发生昏迷、氧合指数小于300mmHg，需要常规进行呼吸机辅助通气，以保证机体不缺氧。在呼吸机支持期间，需要常规镇痛、镇静处理，以避免人机对抗。2、一般治疗。需要常规床头抬高30度，以降低颈静脉回流，从而可以减轻颅内压增高。3、药物治疗。因为脑出血后会导致颅内压增高，需要进行脱水降颅压处理，常用的药物有呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺等。4、护胃处理。因为脑出血很容易伴发应激性溃疡，护胃的药物主要有奥美拉唑、达喜、泮托拉唑等。5、肺部感染的治疗。脑出血患者很容易并发肺部感染，需要进行抗感染治疗，常用抗感染的药物需要根据痰培养的结果选择。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(47356)
半月板损伤保守治疗的最佳方案主要包括休息、固定、锻炼等。半月板损伤如果采取保守治... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/16播放(34503)
半月板损伤保守治疗的最佳方案主要包括休息、固定、锻炼等。
半月板损伤如果采取保守治...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/05/16播放(34503)
缩窄性心包炎的治疗分成内科治疗和外科治疗，如果 李菁│中日友好医院 2023/04/18播放(31373)
李菁│中日友好医院
2023/04/18播放(31373)
缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：1、保守治疗：如果缩窄性心包炎的症状不多，比如... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(44427)
缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：
1、保守治疗：如果缩窄性心包炎的症状不多，比如...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/06/06播放(44427)
对于肩袖损伤保守治疗最佳方案，需要结合休息、制动、理疗、药物治疗、康复治疗、冰敷治疗等。具体情... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(44298)
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2024/04/29播放(44298)
癌症晚期要与终末期进行鉴别，癌症晚期患者如果体力状态相对较好，ECOG评分在2分以下，生活能够... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/22播放(60362)
癌症晚期要与终末期进行鉴别，癌症晚期患者如果体力状态相对较好，ECOG评分在2分以下，生活能够...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/22播放(60362)
室壁瘤大多是急性心梗后并发，大多是发生在左心室。大多数人在初期采用保守治疗，主要是：1、需要积极控制原发病，针对于心肌梗死需要长期规律服用阿司匹林等抗血小板的药物，也可以联合氯吡格雷，为了避免冠状动脉进一步加重，需要控制加重的危险因素，积极控制血脂，所以要服用降脂固斑的他汀类药物，常见的是阿托伐他汀钙片。2、出现室壁瘤后，最担心室壁瘤破裂，所以要减轻心脏的前后负荷，减少心肌做功，对于高血压患者一定要积极控制好血压，尽量控制在正常的范围内。3、可以给予保护心脏，延缓心肌重塑的药物，比如ACEI、ARB类和β受体阻滞剂类。4、生活上注意充分休息，避免用力，避免情绪激动。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(36796)
尽管随着医学的进步，髋关节的微创手术已经成为一种潮流，但是由于老年人自身合并严重的内科疾病等原... 阮成群│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/09播放(57876)
尽管随着医学的进步，髋关节的微创手术已经成为一种潮流，但是由于老年人自身合并严重的内科疾病等原...
阮成群│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/09播放(57876)
"小孩锁骨骨折的保守治疗分为三个方面：1、可以先行手法复位，针对于没有移位的骨折和青枝骨折，可行简单的上肢悬吊，制动3-6周。对有移位的锁骨中段骨折，可在手法复位后行8字绷带固定6周以上。2、术后康复，做到早期治疗，早期功能锻炼，并且在骨折愈合前避免患肢的过度负重。3、可行药物治疗，给予小孩非甾体类抗炎药物如西乐葆，这类药物对胃刺激比较小，可以让小孩服用，不会导致其它器官导致损伤。以上就是锁骨骨折的保守治疗方案。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/01/22收听(33762)
北京宣武医院 范振兴
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