女性咳嗽时漏尿最主要的原因是出现压力性尿失禁，导致压力性尿失禁的原因主要有以下几种：

1、骨盆宽、尿道短：女性骨盆较宽，且女性尿道比男性要短，男士阴茎10cm以上，女士只有3cm左右，不仅咳嗽时容易漏尿，很多女性可能在跳绳、蹦床、快速跑步、抱孩子、牵拉抱重物时都可能出现漏尿；

2、盆底肌肉松弛：很多女性由于多次生产造成盆底肌肉松弛，这是压力性尿失禁最常见的原因。

压力性尿失禁主要见于中老年女性，出现此种情况需找泌尿外科专科医生就诊，检查尿常规，如果尿常规发现有泌尿系感染，先治疗感染再进行症状评估，如果仍漏尿，则做尿动力学检测。由于压力过高而出现的漏尿症状，推荐做微创尿道吊带手术，因为服药几乎无效，只有微创手术才可以解决问题。