男性精子数量少,称为少精子症。根据WHO第5版的标准,如果每毫升精子的数量少于1500万,就称为少精子症。少精子症可以分为轻、中、重度,临床有时候重度少精子症可能不到100万,比较严重。
出现严重的少精子症,需要去寻找原因,常做的检查有性激素检查,通过了解FSH的数值,来评估睾丸的神经功能。另外也可以做B超,了解睾丸的体积、附睾有没有梗阻、有没有精索静脉曲张的可能。精索静脉曲张也可能会导致严重的少精。
对于重度少精症的男性也可以做染色体核型的检查,还有Y染色体的微缺失检查,临床见到有些染色体核型异常,比如嵌合型的克氏征,有可能会表现为重度少精,还有Y染色体C缺失的男性,也可能表现为重度少精。另外、还可以深入的做基因的检测,有些基因异常也可能会导致精子的数量少。
对于精子数量少,如果能找到明确的原因,可以尝试进行治疗,比如精索静脉曲张,可以通过手术来治疗来提高精液质量。当然,手术或者治疗之后能否提高精子的数量,还需要复查。如果通过治疗无效,可能就要考虑进行辅助生殖技术,比如试管婴儿。