高血压的危险分级

2023-06-30 03:33播放 :

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高血压的危险分级,根据患者高血压的水平、危险因素,分为低危、中危、高危、极高危即很高危。临床上以140/90mmHg作为诊断高血压临界值,高血压的分级如下:

1、1级高血压:是指患者收缩压在140-159mmHg,患者舒张压在90-99mmHg;

2、2级高血压:是指患者收缩压在160-175mmHg,舒张压在100-109mmHg;

3、3级高血压:是指患者收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

高血压的主要危险因素如下:

1、高血压患者有心脑血管疾病,男性>55岁,女性>65岁;

2、既往吸烟,有高血压家族史,有高胆固醇血症,总胆固醇>6.1mmol/L,同时低密度脂蛋白≥4.0mmol,还有高密度脂蛋白的下降。

如果高血压患者存在靶器官损害,如出现高血压性心脏病、高血压性视网膜病变,或者广泛的、严重的动脉粥样硬化,以及并发症,如高血压肾病、脑血管病、脑卒中,以上情况提示患者处于极高危的危险因素下。根据患者高血压的分期水平合并危险因素,可以判断患者的危险因素分级。如果出现并发症或者有两个及以上的危险因素,提示患者已处于高危情况。

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高血压危险程度分级

"要想了解高血压危险程度的分级,首先我们要了解高血压患者心血管预后的重要因素。其中心血管的危险因素包括年龄,男性大于55岁、女性大于65岁吸烟,糖耐量异常,空腹血糖受损,血脂异常,有早发的心血管病家族史,有腹型肥胖,有血同型半胱氨酸的升高。靶器官损害包括左心室肥厚、颈动脉超声提示有颈动脉斑块形成,有血肌酐的轻度升高和尿微量蛋白增加。伴随的临床及患有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、周围神经病变、视网膜病变和糖尿病。在高血压一级的情况下如果无危险因素和病史则提示为低位组,再有1-2个危险因素提示为中危组,在3个或3个以上的危险因素或靶器官的损害提示为高危组,在有临床的并发症或合并糖尿病提示为很高危组。在二级高血压,如无危险因素和病史,则提示为中危组。有1-2个危险因素也是中危组,在3个或3个以上的危险因素和靶器官的损害提示为高危组,在临床并发症或合并糖尿病的情况下则提示为很高危组。在三级高血压,如无危险因素和病史,则为高危组,在1-2个危险因素以上或者3个或3个以上的危险因素,或有靶器官的损害或者存在临床并发症或者合并糖尿病史则提示为很高危组。"

语音时长02:19''

夏立志哈尔滨二四二医院

2020/05/15收听(94342)

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