割包茎是激光好还是环好，环是怎么做的

赵润璞
主任医师

河南中医药大学第一附属医院

泌尿外科

割包茎是激光好还是环好，环是怎么做的

2023-12-26 10:16播放 :

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视频内容

环是指包皮环切吻合器，割包茎实际上就是包皮环切手术。针对于包皮环切手术是用激光好还是用包皮环切吻合器好的问题，若一定要做一个选择，一般认为还是包皮环切吻合器比较好。

在大医院里边用包皮环切吻合器做包皮环切手术时，先要将包皮口给扩开，然后将包皮内板与龟头和冠状沟粘连处轻轻分开，再将里边的包垢和脏东西彻底清创，再用碘伏进行彻底消毒。

消毒以后将包皮环切吻合器放在合适的位置，上好以后就可将多余的包皮切掉，然后直接缝好。此时再经过消毒、油纱和纱布的包扎，包皮环切手术就已经结束，术后包扎的目的就是预防术后的包皮环切的继发性出血。

环割手术过程

环割手术是一种男性手术，但是与女性也息息相关。因为男性阴茎外有包皮，有的男性包皮很长，其内会藏...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/12/06播放(80958)

01:53

什么是环割手术

环割手术其实是包皮环切手术。包皮环切手术用来治疗包皮过长或包茎，因为包皮过长或包茎容易产生过多...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/03播放(34293)

包茎套环手术怎么取环

"包茎套环手术后一般配带包皮环约7-10天左右，7-10天后应由手术医生来取环，不可自行取环。取环前排空膀胱，避免憋尿时取环。进入医院后采取仰卧位，医护人员拆除包皮外所包纱布及敷料，充分用碘伏湿润，减少剥离结痂所带来的痛苦。暴露包皮环后，用医用剪刀剪除固定包皮环的弹力丝线，用专业的拆环器将包皮环剪为两节或四段，用医用镊子剔除附着在包皮环上的瘢痕，并充分用碘伏浸泡湿润，避免因结痂、粘连带来的痛苦。逐步分离瘢痕后，可完全去除包皮环，妥善包扎即可。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/09收听(39692)

割包茎是人工还是激光

割包茎到底是人工还是激光，其实不用过多的去想。割包茎重点是把包茎割掉，而至于用什么样的方法，到底是用人工的手术刀割除，还是激光把它割除，只是切除的一种方法，就像做饭一样，到底是最终炖熟还是炒熟，只要能吃就可以，到底用什么方法并不太重要。从全世界角度，更多的还是用人工切除的方法，就是用手术刀切除，因为激光有些时候针对切缘虽然看似平整，但是在愈合的时候是需要血供的，而激光切了之后导致微小的毛细血管血供受到了影响，反而不利于愈合。所以更多的还是推荐用人工切除的方法。

语音时长01:22''

张晓威│北京大学人民医院

2020/04/17收听(44222)

割包茎手术怎么做

割包茎过长，病人需要术前备皮，在备皮好后手术当天，患者取平卧位，用碘伏消毒外阴，铺无菌单，在阴茎根部用1%的利多卡因做局部阻滞麻醉，然后做系带阻滞麻醉。麻醉成功后，患者取平卧位，用血管钳夹起背侧包皮分离粘连，如包皮口与包皮阴茎龟头粘连时，用血管钳分离包皮，用剪刀剪开包皮使龟头包皮外露。用吻合器切除多余的包皮和系带部分，保留系带长1.5cm，保留内板0.5-0.8cm，将包皮两层用肠线缝合。

语音时长01:31''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/06收听(78654)

包茎套环手术取环过程

包皮环切术是通常用于治疗包茎以及包皮过长的一种常见的术式，包皮环切术通常可以采用传统的包皮切割缝合技术、包皮吻合技术以及包皮环套环术、包皮切除术等三种方式。目前包皮环套环切除术是临床上比较常见的一类包皮环切术，通常我们在放置包皮环后大概7-10天左右，建议患者来院进行拆环手术。在拆环过程中，通常嘱咐患者可以提前浸泡，使附着于内环上面的包皮变软容易拆除，同时可以用拆环器拆掉外环后剥离内环，从包皮上剪断内环取出包皮环。术后常规消毒服用口服抗生素进行预防感染，外敷敷料，嘱咐患者减少活动及性生活，及时复诊。

语音时长01:38''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/08收听(39724)

01:49

包茎环切术后多久掉环

包皮环切手术有两种方法，术后多久掉环见于以下内容：

1、传统切割方法：用手术剪将比...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/29播放(30998)

环割手术是什么意思

环割手术是指包皮环切术，包皮环切术将阴茎龟头上面多余的包皮进行环形切除，使龟头能够外露，能够保持龟头和包皮清洁干净的治疗方法，手术时间常在20分钟左右。包皮环切术有一定的适应症，当病人有包茎时，需要做包皮环切手术，如包皮过长反复导致包皮龟头炎，建议做包皮环切手术。包皮环切手术可以采用局麻或全麻的方式进行，少儿男性常常采用全麻手术，做包皮环切术。成年男性能够配合局部麻醉，一般做局麻包皮环切手术。

语音时长01:20''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/01收听(40410)

包皮环割的护理

"包皮环切手术后的护理措施：1、做完包皮环切手术后，通常需要穿着宽松的内衣和内裤，避免穿着过紧而造成伤口区的压迫，导致疼痛或者水肿等不适。2、手术属于二类手术，可单次口服抗菌素抗感染即可，不需要静脉输注抗生素，可口服头孢克肟胶囊1粒，每日2次，服用一天即可达到预防感染的目的。3、术后排尿时注意避免尿液污染伤口及伤口外包扎的敷料，如果排尿时不慎造成伤口打湿、污染，则需要及时到医院更换敷料。4、术后饮食上以清淡、易消化为主，禁忌饮酒，禁忌过酸、过辣的食物，术后三日之内禁忌食用羊肉、鱼肉等食物。5、手术后需要遵照医嘱定时到医院更换敷料，术后短期内可出现水肿，属于正常现象，无需过分担心。手术后注意阴茎频繁勃起，可导致疼痛加重，如过度勃起可以导致伤口撕开、裂开。如有上述情况，出现局部渗血或者疼痛加重，需要及时到医院去更换敷料，检查伤口是否需要进一步处理。"

语音时长01:39''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/18收听(92736)

商环包皮环切术怎么做

"商环是一种包皮环切的器械，是由一个内环和一个外环两部分组成，内环较小，可以放在包皮内腔里面，外环稍大，放置在包皮外周。手术前阴茎神经根阻滞麻醉成功，选好要切除的包皮长度，将内环放入包皮腔内，外环放在包皮外，内外环扣紧。内外两环把包皮固定锁紧，两个环中间的包皮因为慢性缺血、坏死，两周后会自然脱落，达到手术切割的效果。术后麻醉消退后服用止痛药1-2天，勿剧烈活动，保持商环干燥。该手术特点是无需缝合，术中、术后无出血，手术时间也较传统时间大大缩短，术后愈合较美观，是一种微创美容手术。"

语音时长01:22''

邱实│北部战区总医院

2020/09/21收听(89568)

商环包皮环切术怎么做

"商环是包皮环的一种，分为内环和外环，手术前要选取合适的大小型号，在消毒铺巾后麻醉的状态下，先将内环套入到阴茎体上，然后上翻包皮，露出龟头，将内环塞入到上翻的包皮与阴茎体之间，然后放置外环。外环与内环的凹槽要严密对合，内外环之间有卡扣，卡扣分为两档，先上紧第一档，然后调节包皮多余的长度，注意要留够足够的包皮长度，以免手术以后包皮过短，而后将第二个卡扣上紧，此时内外环已经严密闭合，起到了缝线的作用。内外环一般要卡一个星期左右，这时候内外板已经能够愈合，此时可以拆除商环的内环和外环，手术以后结痂会逐渐脱落，整个愈合过程通常需要一个半月左右。"

语音时长01:26''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/15收听(17812)

取环术怎么做

"取环手术是在女性月经干净的3-5天去做，记住了月经干净以后不能有性生活。做手术之前，常规的要做白带化验检查和B超检查，B超主要是确认环是不是在子宫腔，另外通过B超能够看到节育环是什么形状的。这个手术是患者平卧在手术床上，医生用阴道扩张器撑开阴道，然后用探针探查子宫腔，看环在子宫腔的哪个部位，然后根据探到的这个部位，用取环勾进入到子宫腔，将节育环钩出来。如果是T型环或者是吉妮环，需要用取环器把它们取出来。环取出来以后，手术就结束了。"

语音时长01:12''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/06/26收听(27224)

包皮环切怎么做

"包皮环切手术，是泌尿外科最常见的手术。需要在阴茎根部打局麻，一般成年人都是局麻，如果4-5岁以下的小朋友不能够配合，可能需要全麻。打好麻醉以后，把包皮用弯钳钳起来，背侧剪1刀，大概剪到想保留的位置，然后沿包皮整个1圈用剪刀剪掉。多余的包皮剪掉以后伤口会有出血，还有组织的外漏，需要进行止血。止血可以用丝线把比较粗大的静脉、表浅的静脉扎住，小的血管可以用止血电刀直接电凝止血。止完血以后，包皮的伤口需要缝合，然后用纱块包扎。一般，第2天或者第3天需要到医院检查伤口，然后消毒换药。后续主要是护理伤口，预防感染，可以口服抗生素。"

语音时长01:39''

祝亚桥│广州市第一人民医院

2018/06/22收听(81284)

取环手术怎么做

"取环手术如果在生育年龄的女性，建议在月经干净三到七天内去医院取环，取环之前需要做B超检查，主要是为了解节育环的位置，在临床上要排除节育环是否出现嵌顿；崁顿时需要在宫腔镜下才能将节育环取出。还需要做白带常规的化验了解阴道是否有炎症，有炎症不可以取环。还要做血常规、凝血时间检查，全部合格以后就可以取出节育环，取环的过程相对比较简单大约两三分钟就会完成手术，有尾丝的节育环会更快一些。绝经以后的女性取环在任何时间都可以但不要同房，也需要做白带常规等化验，合格以后才能取环。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/10收听(28122)

包茎环切术后环脱落水肿怎么消肿

"包茎通过商环行包皮环切术，术后商环脱落后，切缘周围的包皮水肿是非常常见的现象。需要注意切口部位的卫生，避免感染的发生，可以口服抗生素预防感染，也可以使用温水淋浴，清洗切口周围的污垢，可以适当使用温毛巾热敷水肿部位，也有利于局部水肿的消退。水肿完全消退需要2-3周的时间，有的时间可能会更长，因为术后淋巴循环，及血液循环的完全恢复需要一定的时间，所以心里无须太紧张。"

语音时长01:09''

李刚琴│无锡市中医医院

2019/12/29收听(99576)

最好的环是什么环

"目前临床上的宫内节育器种类繁多，每种节育器各有利弊，个人认为目前临床上最好的宫内节育器应该是曼月乐。曼月乐又称为左炔诺孕酮宫内缓释系统，顾名思义这种避孕环中含有左炔诺孕酮孕激素，所以既有避孕的效果又能够治疗疾病。首先，避孕效果非常好，避孕成功率达到99%以上，其次，可以治疗多种疾病。可以治疗子宫腺肌病，能够缓解子宫腺肌病所带来的异常子宫出血以及痛经，还可以治疗异常子宫出血，例如功能失调性子宫出血，还可以治疗子宫内膜非典型增生。如果患者存在这些疾病，宫内置入曼月乐避孕环以后都可以达到良好的治疗效果，所以它是目前临床上最好的避孕环。"

语音时长01:27''

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/26收听(73298)

激光割包茎需要拆线吗

激光割包皮如果用可吸收肠线缝合，常常不需要拆线，因为肠线可以在体内自行吸收。激光割包皮如果采用丝线缝合，就需要在1-2周左右拆除包皮缝合线，这时候病人会有轻微的疼痛。激光割包皮手术后会有轻微的包皮水肿，常常需要定期换药。另外，激光割包皮手术如果采用吻合器缝合，也不需要拆除缝合钉，由于缝合钉大多数可以自行脱落，常常不需要拆线。但无论哪种措施，术后都要注意个人卫生，按时消毒，避免沾水、摩擦等，以免创面变大或继发感染。

语音时长01:22''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/20收听(94252)

02:12

激光割包茎手术恢复时间

激光割完包茎手术之后，

王小海│上海市第一人民医院

2023/03/13播放(29320)

激光割包茎手术多少钱

激光割包皮的手术费用，就是传统包皮环切手术的基础之上，增加激光的使用费用，费用大约1000元左右。激光割包皮主要就是在环切以后，将环切的包皮创面通过激光进行止血，减少结扎处出血的时间，以减少手术后创面的瘢痕形成。激光对小血管，特别是很多静脉血管可以有效止血，只有几个大的动脉血管要通过结扎止血，手术时间相对会比较短，创面也比较漂亮，缝合后出血的风险性也比较低。建议可以采用激光包皮环切术，手术后一样需要换药、吃抗菌素。

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(99290)

男性割包茎手术怎么做

"男性割包茎的手术，也就是包皮环切术，手术的方法有多种，最传统的手术方式是在麻醉下，用剪刀将过长的包皮剪除，通常边缘留0.5-0.8cm左右即可，仔细止血以后，将伤口用丝线间断缝合，以达到关闭伤口和止血的作用，丝线通常一周左右拆除，伤口完全愈合，大约需要一个月以上。但是目前大多数医院为了免除患者拆线的痛苦，已经采用可吸收线缝合，也就是一周以后不用再拆线。可吸收线会在1-2个月以后逐渐线头脱落。其他的手术方式还有用激光切割。激光切割的特点是切缘比较整齐、出血量少，同样是需要缝合。用包皮环、用包皮吻合器，这两种方法比较类似，都是将包皮内外板用环或者吻合器卡在一起，将多余的包皮剪除，一般经过一周左右，将包皮吻合环或者包皮吻合器拆除即可。手术一般采用局部麻醉就可以做，但是个别的幼儿由于无法配合，也可以采用静脉复合麻醉。"

语音时长01:51''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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