广州军区广州总医院
神经外科
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听神经瘤手术后常见并发症包括面瘫、听力下降或丧失、脑膜炎、脑积水、颅内血肿等，跟听神经所生长的部位、肿瘤大小、病人的身体条件与手术当中的各种意外有关。听神经瘤的肿瘤直径＜3cm以下，对周围的神经和组织压迫较轻微时，手术风险可相应降低，出现术后严重并发症的可能较小。而肿瘤较大，对脑干、小脑、周围神经造成非常严重的压迫，且术前已经出现了明确的、较严重的面瘫、面部麻木及脑积水症状，其手术风险较高，出现术后并发症的可能性较大。因此，听神经瘤一经发现，排除手术禁忌症之后，建议尽早手术治疗。
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听神经瘤术后并发症最多的是面瘫，即病人面肌瘫痪。支配面肌的主要是面神经，面神经瘫痪以后严重程度... 张永力│昆明三博脑科医院 2023/04/20播放(59812)
听神经瘤术后并发症最多的是面瘫，即病人面肌瘫痪。支配面肌的主要是面神经，面神经瘫痪以后严重程度...
张永力│昆明三博脑科医院
2023/04/20播放(59812)
"扁桃体切除术最常见的并发症为出血、伤口感染和肺部并发症。出血可为24h出血，称为原发性出血，多由术中止血不彻底引起，还可由于反复吞咽、咳嗽以及咽部过分活动导致。也可以发生于术后5-6天，称为继发性出血，此时的出血多由扁桃体白膜脱落引起，创面暴露于口腔，食物等擦伤可引起出血。如果扁桃体术后3天内出现发热，术后体温在38℃以上，提示扁桃体伤口有感染的可能，需给予抗生素治疗。手术中有过多的血液被吸到下呼吸道内，造成肺部的病变如咳嗽、发热等，需要进一步进行检查。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/05收听(26160)
听神经瘤治疗以手术为主，手术风险如下；1、前庭神经受损：如果前庭神经损伤，术后患... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2023/04/24播放(91308)
听神经瘤治疗以手术为主，手术风险如下；
1、前庭神经受损：如果前庭神经损伤，术后患...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2023/04/24播放(91308)
"听神经瘤切除术的最佳时机在听神经瘤引起症状的时候，尽早考虑手术切除。主要是因为一旦肿瘤长的体积较大，往往和周围的神经、血管、脑干、小脑等结构发生粘连，手术困难明显增加。具体来说，对于没有任何症状，体检意外发现的听神经瘤，特别是高龄或者有心、肺、肝、肾等功能障碍，难以耐受手术的听神经瘤患者可以考虑随访观察，每3-6个月复查一次头颅核磁。对于已经引起症状的听神经瘤，一经诊断明确，应尽可能的及早手术治疗，以免肿瘤体积过大，再进行手术，术后容易出现神经功能障碍。对于肿瘤体积巨大，已经引起梗阻性脑积水、视乳头水肿、视力下降甚至丧失的患者，应该尽早进行手术治疗，有时需要进行急诊手术治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/06/20收听(77640)
听神经瘤的手术，从一开始的神经外科到耳鼻喉科，然后再到耳鼻喉科联合神经外科，它的手术是有演化的... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/04播放(86962)
听神经瘤的手术，从一开始的神经外科到耳鼻喉科，然后再到耳鼻喉科联合神经外科，它的手术是有演化的...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/04播放(86962)
"听神经瘤切除术是目前听神经瘤治疗的主流方法，它主要通过显微神经外科技术进行肿瘤切除。目前常用的方法有枕下乙状窦的后入路和经迷路入路两种。对于直径＜1.5cm，术前纯音测听高于50%，语言应变能力高于50%的患者，适合保留有效听力，一般倾向于枕下乙状窦后入路。经迷路入路虽然无须开颅手术，但是患者往往会听力完全丧失。具体情况需要根据神经外科医生的偏好，以及肿瘤的位置、大小等因素进行综合考虑。"
2018/01/12收听(26896)
"腹腔镜胆囊切除术后常见并发症包括出血、感染、胆瘘、胆管损伤，以上并发症比较常见，具体分析如下：1、出血：绝大部分是因为胆囊动脉结扎，没有结扎紧或者滑脱导致术后大出血。2、感染：因为某些胆囊的炎症比较严重，术中胆汁有外漏，胆道感染严重时会引起细菌外露，出现腹腔内的感染积液。3、胆瘘：有一些是因为胆囊管没结扎紧或胆管损伤，导致胆汁漏入腹腔，从而引起相应的胆瘘。4、胆管损伤：胆管在某些情况下被损伤，出现了大的漏口，也有可能是因为误认为胆囊管被整个结扎，从而在术后出现胆汁无法通过胆管排出，导致术后眼黄、尿黄、皮肤黄，也有类似的这种情况。所以，在术中应该精细解剖，尽量避免相关的并发症。目前腹腔镜胆囊切除术后发生并发症的概率极低，不用过于担心。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/14收听(86706)
腹腔镜肝切除术的常见并发症有出血、胆瘘，还有闭合后渗漏，主要并发症以出血、胆瘘为主。有时候结扎... 吴昌雄│海南省人民医院 2023/08/07播放(96958)
腹腔镜肝切除术的常见并发症有出血、胆瘘，还有闭合后渗漏，主要并发症以出血、胆瘘为主。有时候结扎...
吴昌雄│海南省人民医院
2023/08/07播放(96958)
腹腔镜胆囊切除术术后最常见的并发症，就是出血、感染、胆瘘、胆管损伤。因为腹腔镜胆... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/09播放(29831)
腹腔镜胆囊切除术术后最常见的并发症，就是出血、感染、胆瘘、胆管损伤。
因为腹腔镜胆...
2023/10/09播放(29831)
听神经瘤是长在前庭神经上的肿瘤学，名叫听神经前庭神经鞘瘤，是神经鞘瘤的一种良性肿瘤。听神经分前... 张永力│昆明三博脑科医院 2023/02/10播放(80640)
听神经瘤是长在前庭神经上的肿瘤学，名叫听神经前庭神经鞘瘤，是神经鞘瘤的一种良性肿瘤。听神经分前...
2023/02/10播放(80640)
麻醉方式有多种，但是对于听神经瘤的病人来说，最好的麻醉方式是全身麻醉。听神经瘤手术在神经外科来... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/04/06播放(80920)
麻醉方式有多种，但是对于听神经瘤的病人来说，最好的麻醉方式是全身麻醉。听神经瘤手术在神经外科来...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2023/04/06播放(80920)
听神经瘤主要有三个症状，分别是听力减退、耳鸣和眩晕。听力减退比较常见，大概有70%-80%的病... 韩劲松│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/26播放(97764)
听神经瘤主要有三个症状，分别是听力减退、耳鸣和眩晕。听力减退比较常见，大概有70%-80%的病...
韩劲松│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/26播放(97764)
"听神经瘤患者一般就诊的首发症状，多表现为听力改变，最典型的是渐进性的一侧感音性耳聋，大概有10%左右的患者会出现突发耳聋。实际上在追问病史的时候，患者多有一段时间，一般2-5年持续性的高调性一侧的耳鸣，表现为汽笛样、哨音样或蝉鸣样。但是，患者往往在出现听力下降的时候，才能够进行有效的就诊。除此之外，患者可能还会出现眩晕、眼球震颤等表现。"
2018/01/12收听(17870)
听神经瘤术后并发症，主要包括以下几个方面：1、耳蜗神经损伤：因为听神经瘤主要是从... 李鑫│湖南省脑科医院 2023/06/10播放(56014)
听神经瘤术后并发症，主要包括以下几个方面：
1、耳蜗神经损伤：因为听神经瘤主要是从...
李鑫│湖南省脑科医院
2023/06/10播放(56014)
听神经瘤目前的治疗方式主要以手术为主，手术后可出现部分并发症。主要并发症是面神经损伤，面神经损... 周明森│达州市中西医结合医院 2023/01/13播放(80834)
听神经瘤目前的治疗方式主要以手术为主，手术后可出现部分并发症。主要并发症是面神经损伤，面神经损...
周明森│达州市中西医结合医院
2023/01/13播放(80834)
"听神经瘤术后常见的并发症有听力下降、耳聋、耳鸣、面部感觉障碍、面瘫、脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、脑脊液伤口漏、颅内感染、脑膜炎，后组颅神经损伤引起患者声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳。术区发生血肿，造成患者意识障碍、肢体力弱，甚至发生脑疝，危及生命。不同程度的头痛、颈项部疼痛等刺激性症状。"
2018/01/15收听(17142)
听神经瘤是位于后颅窝的一类肿瘤。开颅方式多采用枕下乙状窦后入路。后颅窝开颅后常见并发症如下：<... 赵志远│临汾市中心医院 2023/04/06播放(75160)
听神经瘤是位于后颅窝的一类肿瘤。开颅方式多采用枕下乙状窦后入路。后颅窝开颅后常见并发症如下：<...
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2023/04/06播放(75160)
听神经瘤术后并发症主要有以下几种情况：1、患者听力丧失：对于术前有听力的患者，听... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/09播放(90396)
听神经瘤术后并发症主要有以下几种情况：
1、患者听力丧失：对于术前有听力的患者，听...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/09播放(90396)
部分患者行甲状腺癌切除术会伴有一定并发症。临床中最常见的就是切除癌肿后造成患者喉返神经损伤，患... 刘涛│包头市第四医院 2023/08/06播放(84046)
部分患者行甲状腺癌切除术会伴有一定并发症。临床中最常见的就是切除癌肿后造成患者喉返神经损伤，患...
刘涛│包头市第四医院
2023/08/06播放(84046)
肾部分切除术从整体来讲还是一个比较复杂的手术。它是需要切除病灶，修复创面，而且还能让肾有一些功能，所以说这个手术是有一定并发症的。主要的并发症包括，第一个，比如说漏尿，因为切除它，有的时候会把走尿的地方给切开，切开之后当时需要缝上，有的时候缝的不理想，可能会漏尿。漏尿的表现最主要是从引流管留的液体比较多，而且一化验是有尿的成分。漏尿一般可以保守治疗，比如从膀胱镜插个管子或者经皮肾镜，然后穿刺造瘘，让尿直接流出来，流出来之后，当时走尿的那地方，集合系统的缺损可以自己长，但有的时候引流管可能待的时间比较长。第二个，就是出血，出血又分两种情况。一种就是往外走，引流得比较多，有的时候需要做栓塞，倒不一定需要做手术，也不一定需要切口，但也是手术，穿刺进去，找到出血点，拿明胶海绵、弹簧圈堵上。这样是可以止血的。但是有一部分是往体内出血，比如说尿血或者很严重的尿血，这个时候大部分采用介入手术，就是找到出血点，给它堵上。但少部分的也需要再次手术来止血。第三个，就是局部复发。有的时候做肾部分切除术，切除的不全或局部是肿瘤，有小血管在里头或静脉里头甚至有血栓，有癌栓的，当时做肾部分切除术不一定能把这部分切掉。在复发之后可能还需要把肿瘤再切除或者肾脏再切除。但也有部分术后报切缘阳性，切缘阳性的治疗还有争论。有些不切肾，它也不影响预后，但对大多数人来讲，总是担心肿瘤会发展，所以，大多数人选择进一步再切除肿瘤或者切除肾脏。
王国良│北京大学第三医院
2018/01/10收听(45830)
山东省立医院 张永超
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