如果同房以后出血量较多，可能有几种原因。一般最常见的是宫颈上有病变，还有可能是阴道碰伤，会存在活动性的出血。
对于此类情况，真正子宫有问题引起的出血相对较少。但是个别患者存在黏膜下肌瘤，或者宫颈大息肉托在宫颈口造成的出血也有可能，所以要综合考虑。如果同房以后每次同房都有出血，一定要去医院就诊。
宫颈癌是可怕的疾病，最主要的临床表现就是同房后出血。因为同房以后会碰到阴道，若同房位置较深，会碰到宫颈。而宫颈是鳞状上皮，其表面光滑，通常不会蹭伤。但是如果宫颈上存在病灶，尤其存在癌灶，就会使得其非常糟脆，一碰就会出血。
此外，一些严重的宫颈糜烂、宫颈有的血管较怒张，这时也会造成出血；还有就是有的患者阴道相对较窄、黏膜也较薄时，如果不小心比较暴力的擦伤，也会引起出血。
除此之外，临床还要经常看宫口有没有从宫腔脱出的东西，如黏膜下肌瘤、息肉。如果碰到了以上物质，也会引起出血。
