男性性功能不好的常见原因包括以下几种：
1、交感神经过度紧张、焦虑：最为常见，如夫妻关系紧张导致男性交感神经过度紧张、焦虑，导致阴茎供血动脉收缩、阴茎海绵体灌注不足、阴茎不能充血胀大，病人会性功能不好；
2、血管性阳痿：由于阴茎供血动脉狭窄，如病人由于血脂高导致阴茎供血动脉粥样硬化时，会出现阴茎供血不足，海绵体灌注不足以及阴茎海绵体不能充血、胀大现象，在性生活时会出现勃起不坚、不硬现象；
3、频繁手淫：频繁手淫的病人由于长期手淫导致体内睾酮水平下降，会出现性欲下降、晨勃现象减退甚至消失；
4、阴茎海绵体动静脉瘘：病人发生阴茎海绵体动静脉瘘时，会出现阴茎灌注血液后海绵体内的血液从侧支循环流入阴茎海绵体外，导致阴茎海绵体不能充血胀大，出现阴茎海绵体勃起不坚、不硬现象。
病人出现上述症状时，应及时到男科就医。
