北京协和医院
泌尿外科
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频繁出现尿液的原因主要如下所示：
1、泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎，都会频繁出现尿液，此时可以通过尿常规试验进行判断，如果确诊为感染，需要进行抗炎治疗；
2、良性前列腺增生：老年男性良性前列腺增生的典型症状是尿频，同时伴有排尿困难、尿不尽，尤其夜间尿频比较明显；
3、膀胱过度活动症：膀胱过度活动症的病人也会经常出现尿频，同时伴有尿急，甚至急迫性尿失禁；
4、糖尿病：糖尿病的病人的典型特点为多尿，也会频繁出现尿液；
5、其它原因：如间质性膀胱炎或者膀胱挛缩等，导致膀胱容量变小，也会频繁出现尿液。
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"小便感觉疼痛可能的原因：一、存在泌尿道的感染，这时泌尿道黏膜因为感染而出现黏膜、糜烂、溃烂或者水肿、渗出等表现，小便刺激相关病变的黏膜就会出现疼痛感。建议进行尿常规或者尿培养检查，排除有无感染存在。二、泌尿道存在结石如尿道结石、膀胱结石，可以造成尿道黏膜破溃而引起疼痛，疼痛可表现为持续性疼痛，也可表现为排尿时疼痛。需要进一步的进行尿道镜或者泌尿系统的B超检查，排除有无结石存在。三、泌尿系统如果存在息肉、肿瘤等病变时，可以造成局部黏膜破溃、破坏引起疼痛感，同时可伴有明显的血尿或者尿道阻塞感，需要进一步的行尿道镜或者泌尿系统CT检查来排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/11收听(78850)
女性老是感觉要小便实际上就是总有尿意或称为尿频，常见原因如下：1、泌尿系统炎症：... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/18播放(30558)
女性老是感觉要小便实际上就是总有尿意或称为尿频，常见原因如下：
1、泌尿系统炎症：...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/18播放(30558)
排尿之后依旧出... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/17播放(64804)
排尿之后依旧出...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/17播放(64804)
小便总感觉尿不尽，可能的原因：1、泌尿系统感染，感染时泌尿系统的黏膜处在充血、水肿，伴有敏感性提高的状态。这时少许的尿液刺激即可产生强烈的排尿感，排尿完毕以后又有尿不尽感，这都是因为炎症导致敏感性提高所致，可能会伴有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛等症状。需要进行尿液常规检查和培养检查，来进一步的确诊有感染存在。2、泌尿系统存在刺激性的病变，如结石、肿瘤、息肉等都可能会导致小便尿不尽感，可能会存在有肉眼血尿，或者存在有病变部位的疼痛感等，如慢性的腰痛、腹痛等，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查来进行确诊。3、尿潴留，各种急慢性尿潴留都会出现尿不尽。男性引起最常见的原因为前列腺增生，女性则可能为盆底脏器脱垂所致。膀胱内的尿液无法完全排空，每次都会残留一部分尿液，故而会产生明显的尿不尽感，需要进行残余尿的B超检查进一步的确诊。
2019/09/27收听(26862)
对于女性小便以后出现疼痛， 张祥生│河南省人民医院 2023/06/01播放(74820)
张祥生│河南省人民医院
2023/06/01播放(74820)
尿量增多的原因常见如下：1、生理性因素：若机体摄入水分过多，比如大量饮水或食用含... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/11播放(58618)
尿量增多的原因常见如下：
1、生理性因素：若机体摄入水分过多，比如大量饮水或食用含...
2023/05/11播放(58618)
对于频繁有尿意的患者需要区分其性别，不同性别常见疾病不同。女性患者常见有以下几种疾病：...
对于频繁有尿意的患者需要区分其性别，不同性别常见疾病不同。女性患者常见有以下几种疾病：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/14播放(68674)
"如果小便有很多次，有以下两种情况：一、如果只是排尿次数增加，但每次尿量很少，一般是由于膀胱、尿道或者临近的器官受到炎症、结石、肿瘤、异物以及化学因素刺激而引起，常见的原因有膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、尿道结石、膀胱结核、良性前列腺增生、前列腺炎、神经源性膀胱等疾病。二、如果排尿的次数增加，同时每次尿量也很多，有生理性的原因，比如大量的饮水或者吃利尿的食物和药物。也可能存在病理性的因素，比如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、糖尿病、特发性或继发性尿崩症等原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(74904)
"对于没有尿，通常要明确没有尿的原因，包括完善相关检查，如肾脏功能、泌尿系统的超声，这些检查能够直接或者间接的反映少尿、无尿的原因。少尿、无尿的原因包括以下三个方面，肾前性病变、肾脏本身病变，以及肾后性病变。肾前性病变包括失血性休克、血容量不足，以及摄入量严重不足，这种情况通常由于循环液量和血量导致少尿甚至无尿。肾脏本身的原因如肾小球肾炎、肾病综合征，或者肾脏损害导致肾功能衰竭。肾后性因素包括一些梗阻性因素，如双侧输尿管梗阻、双侧结石、输尿管结扎、腹膜后病变，从而引起肾脏的少尿、无尿。在临床上要针对病因进行相应检查的完善，明确进行对症治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/07收听(64034)
女性小便后有尿不尽的感觉，一般见于以下两种情况：1、膀胱内无残余尿：排尿后膀胱内... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/27播放(94508)
女性小便后有尿不尽的感觉，一般见于以下两种情况：
1、膀胱内无残余尿：排尿后膀胱内...
2023/12/27播放(94508)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(48701)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(48701)
腹部胀、想小便，常见以下几种原因：1、尿路感染：尤其是女性患者，尿路容易感染，因... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/01播放(48136)
腹部胀、想小便，常见以下几种原因：
1、尿路感染：尤其是女性患者，尿路容易感染，因...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/01播放(48136)
"小便量很少，在医学上认为24小时总尿量小于400ml，认为是病理性少尿，需要进一步检查和治疗。可能原因如下：1、肾前性少尿。因为经过肾脏滤过血液量和体液量减少，导致滤过减少，出现少尿。病因多为外伤性休克、血液大量丢失、高温中暑、体液大量丢失、补水量较少或者输液量较少，导致肾灌注不足而出现少尿。这种情况需要到医院进一步检查，明确肾前性因素后给予输血、补液等综合治疗，尿量可以正常恢复。2、肾性少尿。即各种原因导致的肾功能损害，如肾炎、肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等，肾脏滤过功能丧失，导致无法将血液和体液滤过产生尿量，导致少尿。这种情况需要进行肾移植治疗或者血液透析治疗，滤过身体内多余的水分排出尿液。3、肾后性梗阻所致的少尿。肾脏工作正常，但肾脏流出的尿液堵塞在肾脏内，如双侧输尿管结石或者膀胱肿瘤压迫双侧输尿管口，导致肾脏产生的尿液无法进入膀胱，不能排出体外。此种情况需要进一步的检查，如CT和B超，如果证实有输尿管或者膀胱等因素梗阻造成肾脏大量积水，则需要进一步手术治疗，恢复正常排尿。"
2019/03/19收听(75014)
"小便很多次提示存在有尿频，引起尿频的原因众多，大致可能有：1、泌尿道感染，感染引起尿频主要是由于泌尿道黏膜充血、水肿而造成表面的敏感度增高所致。膀胱内存储少量的尿液即可产生强烈的排尿意愿，而造成立刻需要排尿，可以造成反复排尿，多伴有尿急、尿痛。2、泌尿系统存在刺激性的病变，比如男性的前列腺增生症刺激膀胱三角区，或者存在膀胱和输尿管的结石、肿瘤等造成泌尿道刺激感增强，而造成反复排尿和小便次数增多，会伴有血尿或者伴有疼痛的症状。3、如果存在膀胱逼尿肌过度频繁收缩，可以造成反复排尿或者造成严重的尿频症状，但不会出现腰痛、发热或者尿急、尿痛等症状，需要进行尿动力学检查来明确。"
2019/11/15收听(85062)
"总是上小便，也就是尿频，要根据具体病人的情况来分析具体原因。例如病人可能是发生泌尿道感染引起的，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎，都可以引起总是上小便。还有病人可能是前列腺增生、尿道狭窄等下尿路梗阻性的疾病引起的，还有尿道结石、膀胱结石也可以刺激病人总是想上小便。对于女性病人，可能是膀胱过度活动症引起的。针对不同原因引起的，采取的治疗方法也是不一样的，可能采取保守的方法来治疗就可以取得比较好的效果，也可能需要通过手术来治疗效果才更好。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(72164)
"出现老是要小便这样的情况有很多原因，常见的是慢性尿路感染、膀胱过度活动症、慢性前列腺炎等，需要通过进一步检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、尿流动力学检查明确诊断。如果是慢性尿路感染选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片口服治疗5-7天，症状能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于慢性前列腺炎导致的，选择坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片口服治疗2-4周，症状也能缓解。如果排除了前面两种原因，是由于膀胱过度活动症引起的症状，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如盐酸黄酮哌酯片、托特罗定片、米拉贝隆片口服治疗1-2个月，症状就会慢慢消失。"
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(64008)
"没有小便，其发生的原因有两大类，一类是可能存在有尿液排出的障碍，另一类是没有尿液生成，具体如下：一、如果是尿液排出障碍，通常认为存在有尿潴留。尿潴留发生以后，首先是引流尿液，其次是针对病因进行处理。尿潴留发生的病因当中，可分为梗阻性病因和动力性因素。梗阻性病因通常见于膀胱颈部、后尿道、前尿道各种疾病所导致的梗阻问题，在动力性问题当中，最常见的是由于各种中枢或者外周神经系统病变所造成的神经源性膀胱，其次是由于各种疾病所导致的逼尿肌收缩乏力。有的时候精神心理因素也会造成尿潴留，主要见于意识的过度控制。二、没有小便的另一个病因就是没有尿液生成，通常称为无尿。无尿的原因主要见于各种原因对肾脏滤过所形成的影响，这些病因根据具体的情况，可分为肾前性、肾性和肾后性原因。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/03收听(43070)
"一般来说正常成人24小时排尿量约为1000-2000mL，与饮水的量有关系。如果24小时的尿量超过2500mL，称为多尿，多尿有以下的几种原因：一、肾脏的疾病，比如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、急性肾小管坏死多尿期等。二、内分泌代谢系统的疾病，比如特发性或继发性尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症等，这些疾病抑制肾小管对水的重吸收，导致尿液中的溶质异常增多，产生渗透性利尿，从而引起多尿。三、排尿性的多尿，比如短时间内大量饮水，或者吃些含水量过多的食物，从而导致排尿性的多尿。"
2021/04/19收听(72952)
"患者出现一直想小便的感觉，此时首先考虑可能是由于尿频、尿急、尿不尽的症状所引起，可能是由于患者存在尿路感染所引起。因为尿路感染就可以导致患者出现尿频、尿急、尿不尽的症状，甚至还可以引起患者出现尿痛的情况。所以，此时候建议患者最好到医院进行尿常规检查，明确具体的诊断后，及时应用抗感染的药物进行治疗，可以有效控制这种情况。其次也有可能是由于患者在短时间内摄入过多的水分，比如大量饮水或者大量摄入含有水分过多的食物，都可以引起小便量较多，从而导致出现一直想小便的感觉。对于老年男性来说，可能是由于前列腺增生所致，也可以导致患者出现一直想小便的情况。建议患者可以到医院做前列腺超声检查，以明确诊断。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/18收听(94738)
女性总是感觉存在尿意，通常在合并尿路感染的情况下会出现。很多慢性病程患者主诉无其它伴随症状，没... 俞蔚文│浙江省人民医院 2023/01/25播放(83320)
女性总是感觉存在尿意，通常在合并尿路感染的情况下会出现。很多慢性病程患者主诉无其它伴随症状，没...
俞蔚文│浙江省人民医院
2023/01/25播放(83320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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