首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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检查膀胱从相对的微创到相对有创或从简单到复杂,有以下几项检查:
1、尿常规:尿常规中的红细胞、白细胞可以提供较多线索,如果是白细胞明显上升,提示可能是泌尿系感染,可以服用抗生素进行治疗,如喹诺酮类抗生素,代表性的药物如左氧氟沙星。如果出现大量红细胞,还要查具体出血部位,从肾炎到膀胱的部位,都可能会流出血液;
2、影像学检查:即泌尿系的B超,因为膀胱有萎缩状态,还有憋尿的憋满状态,检查膀胱时得先憋足尿,再做膀胱的B超,否则膀胱的皱襞会被误以为是炎性的增厚或肿瘤。因为膀胱的黏膜面积加起来能占整个泌尿系统黏膜体表面积的80%,所以先排查膀胱,可以排查80%可能发生出血的部位;
3、其他:检查还包括膀胱的CT、核磁,对诊断肿瘤,特别是肿瘤向膀胱壁内生长的程度,有较好的帮助。此外,还有膀胱肿瘤检查的金标准,就是直接放小的内镜,观察尿道和膀胱,这种方法最直接,同时还可以取活检。
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膀胱要做什么检查,要根据患者病情、怀疑患何种疾病选择相应的检查,具体如下:1、怀... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(34691)
膀胱要做什么检查,要根据患者病情、怀疑患何种疾病选择相应的检查,具体如下:
1、怀...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(34691)
"检查膀胱的医学项目:一、泌尿系B超,它是一种无创的检查方法,但需要在憋尿下来完成检查。通过超声可以初步了解膀胱的大小、容量、膀胱黏膜是否有肿瘤或者息肉样变,膀胱腔内是否存在有结石或者占位性病变。并且可以了解膀胱壁的厚度,是否存在膀胱壁增厚等情况,还可以观察膀胱内膜的光滑度,是否存在膀胱壁毛糙或其他异常的情况。二、有创新的检查为膀胱镜,即利用特殊的镜子伸进膀胱,可以直接观察膀胱内的情况,并且可以针对性的对膀胱内所处的病变取得活组织检查,或者进行相应治疗,如膀胱镜下灌药、膀胱镜下插管等检查,具有一定的痛苦性。三、膀胱区CT检查,也是一种无创性检查方法。通常对于B超或者膀胱镜未能看清楚的病变可以提供辅助性检查,如膀胱内存在占位性病变的位置、大小及与膀胱的比邻关系,是否侵透膀胱,侵犯膀胱外组织,对手术提供一定的依据。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/04收听(70072)
膀胱的检查方法较多,具体内容如下:1、体格检查:如 张祥生│河南省人民医院 2023/09/03播放(96272)
膀胱的检查方法较多,具体内容如下:
1、体格检查:如 张祥生│河南省人民医院 2023/09/03播放(96272)
张祥生│河南省人民医院
2023/09/03播放(96272)
膀胱辅助检查主要是影像学检查,如膀胱B超、膀胱CT或核磁检查等。膀胱B超本身没有放射性,检查没... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/09/23播放(93918)
膀胱辅助检查主要是影像学检查,如膀胱B超、膀胱CT或核磁检查等。膀胱B超本身没有放射性,检查没...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/09/23播放(93918)
"膀胱的检查可分为普通的检查,以及借助影像仪器的检查,对于普通的检查可分为视疹、触诊及叩诊。其中,视诊主要观察下腹部,看膀胱区有无膨隆;触诊是触摸膀胱区,看是否存在压痛、反跳痛;叩诊主要是叩诊膀胱浊音界,看是否存在尿储留。影像学检查主要包括膀胱的超声、CT以及磁共振,还有膀胱镜的检查。其中超声、CT、磁共振属于无创性检查,可以从影像学角度观察膀胱的形态,膀胱黏膜的薄厚,膀胱内是否存在肿瘤、异物等。膀胱镜检查是内窥镜检查,是一种有创性的检查,可以直观地观察膀胱黏膜的病变,以及双侧输尿管的喷尿情况以及膀胱肿瘤、膀胱异物等,对膀胱的诊断有很好的价值。"
王帅│锦州市中心医院
2018/11/20收听(49410)
"膀胱的病变主要是指膀胱炎和膀胱占位两种疾病,为了对于膀胱进行详细的检查,在临床上通常有以下方法:第一、泌尿系统的超声检查,通过泌尿系统超声检查可以发现膀胱内有无异常的回声,膀胱壁是否增厚,膀胱腔是否缩小,还可以测定膀胱残余尿。第二、膀胱镜,通过膀胱镜检查,可以直观的看到膀胱内的情况,观察膀胱黏膜是否光滑、黏膜颜色,两侧输尿管开口的位置是否异常,是否有血尿,通过膀胱镜检查还可以测定膀胱残余尿。第三、泌尿系统造影,通过泌尿系统造影可以观察膀胱和周围组织的关系,膀胱内是否有占位性的病变,还可以通过泌尿系统造影等检查发现上尿路是否有问题。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/21收听(43404)
"膀胱能做的检查包括:1、尿液化验检查,比如尿常规、尿培养等检查。它可以明确是否存在尿路感染,但不能明确感染的部位是否位于膀胱,需要结合患者的症状来决定。如果患者的疼痛位于膀胱伴有尿液异常,则考虑存在膀胱炎。2、膀胱的B超或者CT检查,它们是无创伤的影像学检查,通过B超、CT,可以了解膀胱的形态及其膀胱内是否存在异常的病变。比如是否存在膀胱憩室、是否存在膀胱肿瘤或结石、是否存在膀胱内异物等病变。3、可以做膀胱镜检查,它是一种有创伤的检查。但是膀胱镜进入膀胱以后,可以直接观察膀胱内的病变,观察膀胱内病变的数目、大小及其取得活组织标本来做进一步的病理切片检查,确诊相关的疾病。"
2020/08/11收听(79928)
膀胱CT能够检查到膀胱内部的具体表现,通过断层扫描能够清晰的发现膀胱内部的组织的变化,比如膀胱肿瘤、膀胱憩室或者膀胱癌,有的时候有膀胱的结石、血块也可以通过膀胱CT进行分辨。膀胱CT在结合泌尿系统造影的情况下,能够发现膀胱内具体的充盈、缺损的病变,比如膀胱肿瘤。同时膀胱CT还能够进行膀胱肿瘤的分期表现,能够明确膀胱肿瘤周围的淋巴结浸润的情况。膀胱CT同时还能够检查膀胱的功能性的改变,比如神经源性膀胱,在膀胱CT表现下呈圣诞树样的一样的外观。这种情况对于神经性膀胱能够进行影像学方面的辅助诊断,具体诊断这些疾病还需要其它的检查综合判断。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/17收听(52176)
"膀胱结节检查方法可分为无创伤和有创伤的检查方法,如果使用膀胱区域的B超或者CT等检查,属于一种无创伤的检查方法,不会给患者造成任何痛苦,也不会造成膀胱损伤。通过B超或者CT可以了解膀胱内是否有结节,结节大小、位置及其与膀胱周围组织的关系等,需要憋尿进行检查才能够分辨明确的组织关系,但是对于体积过小的膀胱结节有可能通过CT、B超不容易观察到造成漏诊。有创伤的检查方法包括膀胱镜检查或者膀胱切开探查处理,通过膀胱镜可以观察到膀胱黏膜内部的结节,但是如果结节生长在膀胱外部,通过膀胱镜检查并不能观察得到。膀胱镜检查如果观察到结节以后,还可以取得活组织检查做病理切片化验达到确诊目的。但如果是膀胱壁外的结节,需要进行膀胱切开或者膀胱探查等进行局部切除,再做术中冰冻切片或者术后石蜡切片等达到确诊的目的,这些都是有创伤的检查方法。"
2020/01/20收听(44224)
"对于膀胱瘤的检查有以下几种:1、尿液的检查,尿液检查包括尿常规检查和尿液脱落细胞学检查,通过尿常规检查,了解有无潜血阳性,通过尿液脱落细胞检查可以找到肿瘤细胞。2、泌尿系统的彩超或者CT检查,在膀胱憋尿的情况下,可以查到膀胱内较大的肿瘤性病变。3、膀胱镜检查是最直接、最明确的检查方法,可以直接了解膀胱瘤的大小、形态、部位,与膀胱三角区的关系。在检查过程当中可以取活检送病理检查,通过病理检查明确膀胱瘤是良性病变还是恶性病变。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/20收听(14050)
"膀胱检查的方法包括:1、查体,多用双合诊,即患者一手放于膀胱区,另一手食指经直肠或者阴道进行初诊。该方法可以了解膀胱肿瘤或盆腔肿瘤大小、浸润范围、膀胱活动度,以及判断手术切除病灶的可能性,如有压痛,提示膀胱有炎症、结核或结石。当尿液量>150ml时,膀胱可在耻骨联合水平被触及,尿液>500ml时,耻骨联合上区可触及球形包块囊性感。2、影像学检查,最常用的影像学检查膀胱手段是B超,其它还包括CT、磁共振等,其中以磁共振检查膀胱价值更高。3、介入性检查,最主要的是膀胱尿道镜检,膀胱尿道镜检的主要目的是,直视下对膀胱和尿道腔内解剖学和大体病理进行观察,并可获得活检标本进行组织病理学检查,也可以通过输尿管插管留取上尿路尿样进行逆行造影,来了解上尿路病变,从而作出临床诊断。通过膀胱镜还可以对某些尿路疾病进行简单的治疗,膀胱镜在膀胱的检查当中扮演着最重要的角色,因为可以直接观察膀胱内的病变,并取病理进行活检。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(92610)
范存刚│北京大学人民医院 2023/06/07播放(64740)
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/07播放(64740)
"检查卵巢癌要经过以下检查:1、要通过B超检查了解盆腔内是否有混合性包块,如果有混合性包块,怀疑有卵巢癌的可能性。2、抽血检查妇科肿瘤三项了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现了异常增高,如果出现异常增高,高度怀疑是卵巢癌。3、做冰冻病理切片,手术治疗的过程中可以做冰冻病理切片做出最终诊断,如果冰冻病理切片显示为癌症,在手术的过程中要扩大手术范围才能达到治愈的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/15收听(49350)
"检查甲亢主要包括甲状腺激素水平和自身抗体检测,还需要检查甲状腺的形态,包括甲状腺的超声、甲状腺的同位素显像,甚至需要做碘-131吸碘率。甲状腺功能亢进是由于各种原因引起的甲状腺合成、分泌甲状腺激素过多,引起高代谢的症状、甲状腺肿和甲状腺相关的眼病。诊断主要根据临床症状,如高代谢、怕热、多汗、手抖、心慌、体重明显下降、吃得多但是消瘦、情绪容易激惹,还有甲状腺明显肿大、突眼。另外需要做各种检查来帮助进一步的诊断明确,像甲状腺激素水平是否需要化验,是必须的。还需要检查甲状腺的自身抗体,像促甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白和微粒体的抗体。甲状腺的形态通过甲状腺超声和甲状腺扫描来反映,同时也需要使用碘-131吸碘率,来进一步明确甲状腺激素水平高是破坏性造成的,还是甲状腺真正的合成增多。甲状腺功能亢进的诊断,需要结合临床症状和各种检查,来明确的分析原因,最后制定合理的个体化治疗方案。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(87668)
"检查肺炎要做以下检查项目:1、一般检查,例如血常规、C-反应蛋白、血沉、结核抗体、血培养、降钙素原、胸部X线或CT等检查,初步判断有无肺炎,并评估其感染的严重程度。2、下一步就要尽量明确可能的感染致病原,此时多需要完善相应的培养检查,通常是指痰培养、痰真菌涂片、痰结核菌涂片、痰革兰氏染色。3、部分患者还需要行相应的抗体检测,例如近期暴发流行的新型冠状病毒肺炎,患者多需要对其咽拭子、痰液、呼吸道分泌物,或血液的新型冠状病毒核酸检测,当其检测为阳性时就考虑有新型冠状病毒的感染。4、部分不典型的肺炎患者,还需要行支气管镜和经皮肺穿刺的活检等。5、对于重症肺炎患者,还需要进一步行血气分析、心脏彩超、血BNP等相关检查。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/03/02收听(44738)
"检查是否怀孕,要做的检查包括血HCG检查以及超声检查。如果比较想知道是否怀孕,可以先在家用尿HCG检测是否怀孕。但是,因为尿液中出现HCG阳性反应的时间相对晚一些,如果在怀孕的早期,化验尿可能检查不出结果,可以去医院抽血查HCG。一般在同房之后7-10天,去医院抽血查HCG会呈现阳性反应。但是需要注意的是,不管是尿HCG阳性和血HCG阳性,都要做B超检查,判断是否属于正常的宫内妊娠。如果可以看见胎芽和原始心管搏动,就能确诊是正常的宫内妊娠。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(57348)
检查食管的问题要做以下检查: 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(36380)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(36380)
心肌缺血要做以下检查才能检查出来:1、心肌核素检查:心肌缺血检查中最直接的就是心... 张妮│北京医院 2023/11/17播放(27077)
心肌缺血要做以下检查才能检查出来:
1、心肌核素检查:心肌缺血检查中最直接的就是心...
张妮│北京医院
2023/11/17播放(27077)
曹晓菊│陕西省人民医院 2023/12/14播放(89168)
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/12/14播放(89168)
常规的肝病体检包括肝炎病毒的检测、肝功能的检测、血常规的检测,肿瘤标志物,尤其是肝病肿瘤标志物,包括甲胎蛋白、异常凝血酶原、甲胎蛋白异质体以及癌胚抗原、糖类抗原CA199。另外,还建议做肝脏的弹性检测。对于有肝病的患者,尤其是乙肝携带者或者酒精性肝病的患者,建议每半年进行肝病的体检。因为很多基础性肝病都是肝硬化、肝癌的高危因素,如果能够通过肝病体检早期发现肝硬化或者肝癌,积极对因治疗,能够大大改善疾病的预后,延长生存。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(64514)
湖北省中西医结合医院 温暖
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