结直肠癌患者预后如何

胡伟文
主任医师

浏阳市人民医院

普外二科

结直肠癌患者预后如何

2023-12-08 22:48播放 :

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视频内容

结肠癌根治切除术后五年生存率约60%-80%，直肠癌约50%-70%。特别是早期、Ⅰ期病人，通过根治性手术切除以后，五年生存率可达到90%以上。

影响预后的原因主要为肿瘤TNM分期，分期越晚预后越差，肿瘤分化程度越高、预后越好。另外，还与肿瘤的生物学特性以及术后辅助治疗，如辅助放化疗对于肿瘤的敏感度、患者生理状况、免疫力情况以及年龄、术前病程、家族史等都有一定关系。

107

什么是结直肠癌？

"结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，也称作大肠癌。根据最新的癌症统计资料，我国2015年新发结直肠癌37万余例，结直肠癌的发病率和死亡率在全部恶性肿瘤当中排第五位，在北京、上海、广州等大城市，结直肠癌的发病率大约排到第二或第三位，因此，结直肠癌是一种严重威胁群众健康的疾病。因为结直肠癌早期没有明显症状，所以不少病人在初次诊断时已经处于中晚期，治疗比较棘手，因此，结直肠癌的早期诊断和规范化治疗是提高生存的关键。"

语音时长00:59''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/12收听(66380)

什么是结直肠癌？

结直肠癌比直肠癌多了一个结肠。什么叫结直肠，就是大肠，从回盲部开始，一直到肛门口，叫结直肠癌，包括盲肠、升结肠、横结肠，包括降结肠、乙状结肠、直肠，所以结直肠癌，比直肠癌要多出结肠这一部分，范围更广。结直肠癌，本身的发病率高，发病率增长的快，目前，结直肠癌的发病率在中国，发病率的增长排在肺癌之后第二位，是增长最快的恶性肿瘤，结肠癌的发病越来越高。

语音时长01:07''

步召德│北京大学肿瘤医院

2017/07/10收听(80968)

01:34

什么是结直肠癌

结直肠癌是发生于结直肠上皮的一种恶性肿瘤，国内较常见，其发生具有以下特点：

1、常...

宋博│四川省肿瘤医院

2023/04/08播放(70308)

01:05

结直肠癌是怎么引起的

结直肠癌统称为大肠癌，是肠癌的一种，也是比较常见的恶性肿瘤。主要是三个方面原因引起的，一是膳食...

许进军│湖北省肿瘤医院

2023/11/14播放(77590)

01:32

结直肠癌是怎么引起的

目前结直肠癌的病因尚不明确，根据目前的研究，可能与以下因素有关：

1、自身基因原因...

宋博│四川省肿瘤医院

2023/02/22播放(98650)

01:37: 什么是结直肠癌

结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，结直肠癌发病率高，发病率增长仅次肺癌。癌变部位包括盲肠、升结肠、横...

步召德│北京大学肿瘤医院

2023/02/14播放(84004)

02:41

结直肠癌是怎么引起的

结直肠癌是多种因素共同作用而造成，比较常见的几个因素是：1、饮食因素：进食红肉或者烧烤类食物等...

徐凯│北京大学肿瘤医院

2023/03/29播放(51888)

结直肠癌是怎么引起的？

结直肠癌可以统称为大肠癌，它是肠癌的一种，也比较常见。主要有三个方面原因，第一个，饮食原因，主要是饮食的膳食结构不均衡，西方说的主要是红肉，含肉类比较多的高蛋白、低纤维。第二个，遗传原因，很多人有遗传。第三个，生活习惯，有人喜欢吃辣的，还有烟酒，这些生活习惯都对肠癌的诱发有促进作用。所以结直肠癌主要跟饮食、遗传，还有生活习惯相关。

语音时长00:49''

许进军│湖北省肿瘤医院

2017/10/18收听(95742)

03:01

什么是结直肠癌

结直肠癌是来源于上皮组织，发生于结肠和直肠的一种恶性肿瘤，好发年龄在50-60岁之间，男性患者...

符涛│中日友好医院

2023/03/28播放(57876)

什么是结直肠癌

"结直肠癌是一种恶性肿瘤，成年人大肠全长大约是1.5米，包括盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛管，其中前六个部分归为结肠。结直肠癌是常见的消化道的肿瘤之一，结直肠癌发病的病因，目前考虑与以下几个因素相关：第一、遗传因素：大约有20%的大肠癌患者，遗传因素可能起着非常重要的作用。第二、饮食因素：一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素，所以尽量避免这样的饮食习惯。第三、非癌性疾患：大肠的其他非癌性的疾患，比如慢性的溃疡性结肠炎、肠息肉病、腺瘤等等，都有可能会转变成大肠癌。第四、其他因素：环境因素和生活方式，比如缺乏体力活动、经常久坐的职业人员等，可能患大肠癌的风险会更高。"

语音时长01:31''

张小冬│广州医科大学附属第二医院

2021/06/18收听(60822)

01:44

直肠癌预后

直肠癌患者5年的总生存期在50%左右，不同分期的直肠癌预后差异比较大。根据肿瘤浸润深度，是否存...

于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/25播放(53242)

直肠癌预后

"直肠癌是很严重的一类恶性肿瘤，直肠癌的预后比较好，如果是早期的直肠癌病人，能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以彻底治愈，甚至不会影响寿命。对于中晚期的直肠癌病人，通过手术治疗，化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，就可以减轻症状，延长寿命。晚期的直肠癌病人彻底治愈的可能性不大，治疗的主要目的是为了减轻症状，提高病人的生存质量。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/05收听(61810)

什么是结直肠癌

"结直肠癌就是在结肠和直肠上长了恶性肿瘤，黏膜上皮上出现的癌，包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。在肠道里头可以做结肠镜来检查，发现结肠癌。结肠癌主要表现在结肠里有菜花状的肿物、溃疡、出血、有质脆的病灶，而且在显微镜下能看到肠癌细胞，是腺癌。结肠癌是恶性的肿瘤，是直肠、结肠黏膜上皮细胞恶变形成恶性肿瘤，形成上皮来源的癌。结直肠癌需要手术治疗，术后放疗、化疗。癌如果在结肠上就要化疗，而在直肠就既要放疗，又要化疗。结直肠癌一开始的表现就是便血，有可能是黑便，有可能是鲜血便，有大便性状的改变，肠镜就能发现结直肠癌。"

语音时长01:32''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/19收听(68668)

00:52

结直肠癌患者术后注意事项

结直肠癌患者术后需要根据病理分期进行相应治疗。如果是分期较早的患者，术后定期来医院进行检查就可...

梁鸿│河南省人民医院

2023/11/10播放(29593)

01:46

结直肠癌患者什么时候会开始消瘦

如果结直肠癌的患者出现消瘦的表现，或者患者的消瘦是由于结直肠癌所导致，说明结直肠癌的病变已经是...

吴慧丽│郑州大学附属郑州中心医院

2023/06/19播放(74348)

结直肠癌患者术的饮食

"结肠癌或者直肠癌术后吃什么好，担心吃了以后吃的不得法，会给病人带来伤害。结肠在人体的器官当中，主要是粪便排泄物的储存和水分吸收的器官，没有消化和营养吸收的作用，理论上结肠切除了以后，并不影响营养物质的吸收，所以从这个角度来说，饮食方面是没有什么限制的。也有很多病人说肿瘤的术后有很多忌口的方面，从我们外科医生的角度来说，所有的营养物质对患者都是有益的，高质量的蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素、其他的谷类都是对患者非常有益的，所以结直肠癌术后的患者饮食方面和正常人的饮食是一样的，但是在术后的早期，建议以容易消化吸收，烹饪方面或者调理方面相对比较容易吸收比较干净的食物为主，不要吃的过分油腻。"

语音时长01:36''

周鸿│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/04/11收听(82956)

结直肠癌患者常来就诊原因

"对于直肠癌，常见的患者出现症状就是大便带血，很多患者在临床中出现大便带鲜血，最初可能会认为是痔疮犯了，有没有肛门疼痛等等，通过服用药物以后症状没有改善，或者迁延不愈时间很长，大便带鲜血的情况，就会考虑到肛肠科就诊，做肛门指诊可能发现直肠的占位。如果是结肠癌的患者，很多患者出现症状的时候多是排便习惯的改变，比如平时每天清晨起来都要排便，但是在出现检诊结肠癌诊断之前的这一段时间可能会出现大便不规律，有的时候每天排2、3次大便，有的时候可能2、3天不大便，还有一些患者在发现结肠癌的时候已经出现了梗阻的表现，就是几天不大便，根本不能够自主排便，就诊的时候再做肠镜发现已经是梗阻了，一般做急诊肠镜的检查，患者就已经出现了因为肿瘤的占位出现肠道梗阻不能排便，就必须要做紧急的结肠癌手术。"

语音时长01:25''

徐林│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/31收听(81398)

化疗是把双刃剑，哪些结直肠癌患者应该化疗？

结肠癌目前属于高发癌种，无论城市还是农村地区，发病率逐渐上升。结肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗，随着医学的发展，大肠癌的治愈率是逐渐升高，很多患者的治愈已经...

张成海│北京大学肿瘤医院

2019/04/02阅读(3149)

直肠癌的预后怎么样

"早期直肠癌的预后比较好，如果通过根治性手术切除，患者可以长期存活。当然，晚期直肠癌的预后比较差，可以危及生命。所谓晚期直肠癌指肿瘤侵犯深度比较深，侵犯到直肠以外的器官，如膀胱、前列腺、骨以及直肠周围淋巴结发生转移，甚至包括腹股沟的淋巴结转移。直肠癌还可以发生远处转移，如肝转移、肺转移、骨转移、脑转移等。一旦发生淋巴结转移和远处转移，直肠癌会危及患者的生命，也就是会导致死亡。早期直肠癌通过手术根治性切除后可以治愈，患者可以长期存活。当然也需要术后密切随访，以观察早期复发的情况。晚期直肠癌的预后比较差、治疗难度比较大，因此会危及患者的生命，造成死亡。"

语音时长01:28''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/04收听(89952)

01:17

结肠癌与直肠癌哪个预后好

直肠癌的预后优于结肠癌。直肠癌和结肠癌主要根据解剖部位进行划分，相对于所有的消化系统器官而言，...

郑智│江西省肿瘤医院

2023/10/28播放(67078)

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