患者收缩压达到190mmHg时，一般会比较焦虑，首先应平静下来，其次可以利用身边相对比较安全的降压药物，如钙离子拮抗剂，包括硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，根据情况适当服用。

另外尽量找到旁边的同事、亲戚或朋友联系120，或送到急诊科进行血压监控，因为血压高到190mmHg，通常会担心诱发高血压急症，出现比较紧急的状况，比如高血压脑病、肾脏进行性损害、诱发急性心衰 、心肌缺血等事件，所以先要采取一定的办法将血压降低到相对安全的水平。将高压190mmHg降低到160-150mmHg的水平会比较安全，血压达到190mmHg时还可以使用利尿剂如速尿片、氢氯噻嗪，或者吲达帕胺等进行处理，具体药物的使用要听取医生的建议。