河南中医药大学第一附属医院
生殖医学中心
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很多试管女性在拿到胚胎之后，也就是第三天的胚胎之后，会进入选择是否养囊的环节。目前养囊的基术很成熟，但是成功率的决定因素很多，所以除了关心能拿到多少囊胚以外，还要关注自身的条件，比如年龄、卵巢功能，以及拿到的胚胎是否足够多。
一般在拿到胚胎较多的情况下，除了移植以后，可以冻存1-2个。之后如果还剩有很多，则可以养囊。如果卵巢功能差，胚胎本身就不多，这个时候可能养囊也需要慎重。
所以养囊的成功率因人而异，一般优质的第三天囊胚养成囊胚的几率会较大。但是临床也经常会碰到第三天的胚胎是三级的胚胎，但是养出的囊质量特别好。或者有些人是优质的胚胎，但是养囊却没有养成，所以受很多因素的影响。
一般保险起见，有多余的胚胎才去养囊。如果胚胎本身就少，或者卵巢功能较差、年龄较大，尽可能地放在宫腔去养，即直接移植，或许会有更高的成功率。
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"做试管婴儿并不是一定要把胚胎养到囊胚期，而是根据胚胎的具体情况确定，养囊的目的是为了提高移植成功率，如果胚胎质量不是很好，最好不要养囊直接移植。如果胚胎质量较好，最好是养囊，把胚胎养到5-6天细胞通过多次分裂使胚胎的细胞数目增加结构复杂性，胚胎也更加稳定，可以较大的提高胚胎移植率，如果不进行养囊而直接移植，胚胎细胞数较少，移植成功率在40%左右。把胚胎养殖到囊胚期也是存在一定风险的，胚胎对养殖的条件比较严格，包括环境、温度、无菌等都有严格要求，质量不好的胚胎不会养囊。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/14收听(47224)
在试管助孕过程中，经常会有养囊的环节。养囊指第三天的胚胎继续培养两天，养成第五天或者第六天的胚... 宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院 2024/03/25播放(45474)
在试管助孕过程中，经常会有养囊的环节。养囊指第三天的胚胎继续培养两天，养成第五天或者第六天的胚...
宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院
2024/03/25播放(45474)
养囊就是培养胚囊的意思，对于能够通过正常的性生活来怀孕的女性，不存在养囊这个过程。养囊的过程，主要是不能通过正常性生活怀孕的夫妻，通过体外受精的方法形成受精卵，受精卵在体外经过一段时间的分裂以后形成囊胚，这个形成囊胚的过程就叫养囊。将发育良好的囊胚移植到女性的宫腔内，使其进一步发育成为胚胎、胎儿。在养囊的过程中也需要选择好合适的胚胎，才能够提高养囊的成功率。养囊的过程中，也有可能会因为各种不良因素的影响，而导致胚胎死亡。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/18收听(58346)
"定期医院复查，看血β-HCG的翻倍，孕酮的变化，雌激素上升情况，定期查妇科B超了解胚胎发育情况，积极寻找可能导致流产及胚胎停育的原因，对症用药，比如血栓前状态的检查等等，积极保胎。"
李芳园│湖北省妇幼保健院
2017/07/07收听(91614)
试管成功之后，并没有明显症状预测试管婴儿一定成功。部分人试管婴儿移植之后，总觉得有症状的出现就... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/18播放(46294)
试管成功之后，并没有明显症状预测试管婴儿一定成功。部分人试管婴儿移植之后，总觉得有症状的出现就...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/18播放(46294)
做试管需多久能成功，需要根据个人具体情况而定。因为做试管婴儿首先需取卵子和精子，如果女性卵巢功能不好，平时很少有成熟卵泡排出卵子，要遵医嘱服用促排卵的药物，促使卵泡成熟排出卵子,取出卵子后与精子结合形成受精卵，然后将胚胎组织植入女性宫腔，这些都需要一个过程。如果女性身体一直很健康，平时卵巢功能正常，能正常排出卵子，取卵子较容易，做试管婴儿时间相对就比较短。做完试管婴儿移植后一个星期内，女性需绝对卧床休息，尽量减少活动，避免引起胚胎脱落出现移植失败，最好两星期后再恢复正常生活。平时要注意均衡饮食，加强营养，保证充足睡眠，保持心情舒畅。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(50268)
"试管婴儿一次成功的多。试管婴儿成功率与患者年龄、卵巢功能、不孕原因、胚胎质量、子宫内膜容受性等有关。一般指征是输卵管因素和男方因素的试管成功率高一些，也就是没有其他原因，仅仅因为女方输卵管阻塞或男方少弱畸精症，做试管婴儿的一次成功的多，大约在50%-60%。如果因为染色体和遗传病做试管，如果有可移植胚胎，成功率也很高。年纪轻的患者比年龄大的成功率高，卵巢功能好的比卵巢功能低下的成功率高。如果胚胎质量是优质的囊胚，子宫内膜厚度又在至少7mm以上，形态是A型，表明她的子宫容受性还算正常，成功率也是很大的。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/11/16收听(48814)
"试管婴儿几次能成功，确实不好说。做试管婴儿是现在比较常用的辅助生殖技术，对于卵巢功能异常，或年龄偏大的女性，可以提高生育率，成功率大约在40%左右。试管婴儿的成功率，跟很多因素有关，比如女性的年龄、子宫发育情况、内分泌因素以及男方精子质量等。有的女性做一次就成功，有的可能需要4-5次。做胚胎移植以后，13天去医院抽血查HCG，检查是否有怀孕。为了增加成功率，在做试管婴儿的过程中，严格遵医嘱应用药物，并且注意一些事项。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(61838)
试管一般几次成功没有固定的数字，有些病人做一次就怀孕，有些病人做了十几次还没有怀孕。试管首先是要获得足够数量的卵子，促排卵以后病人的卵泡会生长，有些病人卵巢功能比较低，获得的卵子数比较少，这个也是影响成功率的因素。在下一次做的时候，可能就会选择调整方案，在获取了卵子以后还要进行受精，有些病人的精子卵子无法结合，影响受精也会影响试管的成功率。这样在下一次我们就会改变受精的方式，做卵胞浆内精子的注射，有了胚胎以后还要移植回子宫，有些病人的子宫内膜会有异常，太厚或者太薄都会影响成功率，要进行处理才能够移植。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/09收听(99488)
"当胚胎移植到宫腔内，若是移植成功，在移植后的7-8天时间抽血化验血中的人绒毛膜促性腺激素水平，超过10IU\/L，就会高度怀疑为早孕。移植后14天左右再次复查血液中人绒毛膜促性腺激素水平能够明显的升高，在移植后的20天左右出现有恶心、呕吐等早孕反应或疲乏无力、乳房胀痛，做超声检查发现宫腔内有饱满的孕囊及胎芽的出现，提示为正常的宫内妊娠。在做试管移植后短期内应该注意适当的休息，可以给予黄体酮类的药物，如黄体酮针剂或者黄体软胶囊进行保胎治疗，以提高体内的孕激素水平，利于胚胎的早期着床和生长发育。"
2019/09/26收听(27126)
"试管技术治疗的成功率一般我们用临床妊娠率进行判定，也就是临床妊娠期占胚胎移植周期的比例。临床妊娠是指胚胎移植后28到30天内B超观察到宫内有妊娠囊，不同的试管中心成功率有差异，多数中心每个一次周期的成功率可以达到30%到50%，部分中心也有报道，有60%到70%，这个受多种因素的影响，比如患者的选择、临床治疗的方法、实验室的技术等等。根据患者的年龄和精子的质量也有一定的关系。"
张花│湖北省妇幼保健院
2017/08/25收听(31736)
"一般来说做一次试管婴儿成功率在30%左右，做两次试管婴儿成功率在50%左右，做三次试管婴儿成功率在65%左右。如果连续做四次试管婴儿成功率在85%左右，这是一个大致的范围。试管婴儿的成功率因人而异，差异很大，有的女性一次就会成功，也有的女性做3-4次也不成功。一般家庭多安排以做3-4次为界，做3-4次之内如果受孕，说明成功。如果做3-4次还没有成功，大部分就要放弃试管婴儿。"
赵晓东│北京医院
2020/04/08收听(98474)
"胚胎要养囊是为了提高胚胎移植的成功率，把可以长大的胚胎挑出来，养囊就是将体外培养到卵裂期的胚胎继续培养到囊胚期，通过囊胚培养可以了解胚胎的发育情况，淘汰发育潜能差，质量不好的胚胎，提高种植率及临床妊娠率。有数据表明，囊胚移植的成功率要比第3天胚胎的移植成功高20%-30%，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期。囊胚移植可以很好的适应子宫内的环境，可以预防宫外孕的发生。如果进行胚胎移植时，宫腔没有做好接收胚胎种植的准备，胚胎在宫腔内游走，甚至会游走到输卵管引起宫外孕，也不是每个患者都适合养囊胚的，需要去医院进行检查，根据夫妻双方具体情况，医生会提出建议是否养囊胚，比如准备做第三代试管婴儿的患者，需要把胚胎培养到囊胚期以适合做活检。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/11/27收听(89924)
养囊就是培养胚囊，成功率受多种因素的影响，比如女性的年龄，如果年龄大，卵子质量不好，数量少容易影响养囊的成功率。男性经常抽烟喝酒，影响精子数量和质量，引起受精率下降，精子与卵子结合后形成胚胎，但是胚胎质量不好也会引起成功率下降。另外，还有操作人员的技术、实验室的环境，都会影响养囊成功率。如果打算做试管婴儿，最好去正规的大医院，环境比较好，工作人员的技术相对较高，可以增加养囊成功率。取卵和取精时，男女双方都需要戒烟、戒酒，建议适当锻炼身体，多吃高蛋白食物等，可以增强自身体质，可以保证精子和卵子的质量。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/30收听(54134)
"养囊是指第3天的胚胎继续体外培养，成为第5-6天的囊胚。卵子和精子形成受精卵后不断的分裂，在第3天形成5-10个细胞组成的胚胎，就是常说的第3天胚胎。在体外继续培养，细胞继续分裂，第5-6天形成100个细胞以上的细胞团，即囊胚。囊胚的优势是胚胎发育潜能好，更符合人体的生理情况，所以移植率更高。囊胚移植的成功率比第3天胚胎的妊娠率高20%，同时又减少了异位妊娠的发生率，而且还减少多胎率。对不明原因反复种植失败、多次流产史、多次宫外孕的病人建议最好移植囊胚。但是囊胚移植也有风险，在囊胚培养过程中，可能有一半以上的胚胎停止发育，造成无胚胎移植的情况。"
2018/11/05收听(95734)
如果胚胎分裂前期外形评分不高、所谓质量不好的胚胎，如果在胚胎培养后续能够长到囊胚，通常无需担心... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/14播放(61832)
如果胚胎分裂前期外形评分不高、所谓质量不好的胚胎，如果在胚胎培养后续能够长到囊胚，通常无需担心...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/14播放(61832)
"消化性溃疡是消化科门诊较为常见的疾病，它是一种化学性炎症。消化性溃疡包括胃溃疡与十二指肠球部溃疡，消化性溃疡的成因包括胃内攻击因素超过了防御因素而导致攻防失衡，胃内的攻击因素包括幽门螺旋杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等，胃内的防御因素包括胃黏膜屏障、胃黏液以及充足的营养供应。消化性溃疡成因中最为重要使幽门螺杆菌感染，由于幽门螺杆菌感染可以使溃疡反复发作，所以消化性溃疡的患者应达进行幽门螺杆菌相关的检测。如发现阳性，应当尽快进行四联疗法根治治疗，根治成功的患者溃疡复发率大大下降，所以说消化性溃疡患者致病因素中最为重要的是幽门螺旋杆菌。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/15收听(61252)
试管移植两个为什么只成功一个，最根本的因素，就是移植的两个胚胎质量不同，好的胚胎就成功，坏的胚... 王少为│北京医院 2023/03/20播放(42130)
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王少为│北京医院
2023/03/20播放(42130)
医生会在患者胚胎移植之前根据个人情况使用不同的方案，其保胎时间亦不同。如患者的胚胎情况处于自然... 邱美婷│上海市第一妇婴保健院 2023/03/28播放(75942)
医生会在患者胚胎移植之前根据个人情况使用不同的方案，其保胎时间亦不同。如患者的胚胎情况处于自然...
邱美婷│上海市第一妇婴保健院
2023/03/28播放(75942)
残角子宫做试管也有可能会成功，但受精卵并不是着床在残角这个部位，而是着床在正常的那一部分子宫部... 马玲│武汉大学中南医院 2023/11/02播放(32095)
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马玲│武汉大学中南医院
2023/11/02播放(32095)
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