首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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当出现鼻涕倒流时，应及时就医，查找原因。若没有肿物形成，通常是由于过敏性鼻炎或鼻甲炎症引起，可以考虑使用鼻腔喷剂，通常为糖皮质激素类，如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等。还可以在医生的指导下，进行鼻腔喷雾治疗，缓解鼻甲肿胀或炎症，鼻腔通畅后，鼻涕倒流会得到缓解。
正常情况下，鼻腔分泌物要从前鼻孔流出，当后组的筛窦和蝶窦出现炎症时，分泌物通过上鼻道流出，顺着鼻咽顶流到咽腔。部分患者由于下鼻甲、中鼻甲肥厚以及水肿，堵塞前鼻孔，鼻腔出现倒流，分泌物也会倒流到嘴里。
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"出现鼻涕倒流后要先分析导致鼻涕倒流的原因，之后给予针对性的治疗。鼻涕倒流是一种现象，指患者的鼻涕从鼻腔倒流到咽部，大多数由于本身存在鼻炎或鼻窦炎引起，故先要针对原发病进行治疗。对于原发病的治疗，常选择以下几种方法：1、局部用药：局部可以使用抗组胺类药物，或者是鼻腔内使用激素类药物，例如内舒拿等，通过鼻腔喷入激素缓解鼻腔内分泌物增多的现象，缓解鼻腔内鼻涕倒流的情况。2、全身用药：包括选择抗组胺类药物及中成药物，必要时可能需要使用抗生素。如果没有药物过敏，建议选择青霉素或头孢类药物。3、鼻腔局部冲洗：可以选择专用的海水鼻腔清洗液进行冲洗。通过上述办法可以使鼻涕倒流的现象逐渐缓解。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/03收听(70936)
"鼻涕倒流，在临床上也叫做鼻后滴漏综合征，最常见的原因是因为鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及腺样体炎导致的鼻涕倒流，其主要的原因是因为炎症刺激，鼻腔里的黏膜水肿以及下鼻甲肿大，堵塞鼻腔呼吸道，因鼻前端堵塞、引流不畅，而引起鼻涕的倒流，还有腺样体肥大，因为本身贴近于口腔部，所以，其在炎症期也会引起鼻涕倒流的症状。此时治疗都是以改善鼻腔通气为主，可以用喷鼻药物辅舒良，以及口服治疗鼻炎的药物，如鼻炎宁胶囊。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/09收听(90698)
经常有鼻涕往嗓子里流，流完以后会有反复咳嗽症状，这种情况称为鼻后滴漏综合征，或者上气道咳嗽综合... 王旻│北京大学人民医院 2020/08/06播放(63172)
经常有鼻涕往嗓子里流，流完以后会有反复咳嗽症状，这种情况称为鼻后滴漏综合征，或者上气道咳嗽综合...
王旻│北京大学人民医院
2020/08/06播放(63172)
"正常来说鼻涕都会从前鼻孔流出来，但如果患者的鼻涕倒流到鼻咽部或咽喉部，叫做鼻涕倒流。一般是由于患者鼻咽部有炎症，经常会有很多黏性分泌物形成，或是鼻窦炎窦腔里面的分泌物，经常在睡觉的时候会倒流到患者咽喉部，而且还会出现刺激性咳嗽。建议患者完善鼻咽镜检查，同时做鼻窦CT明确病情，明确病变之后一定要积极的对症治疗，尽量减少鼻涕倒流发生，因为患者可能会出现刺激性咳嗽，因为倒流的鼻涕经常会觉得恶心。生活当中建议保证清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，同时不要吸烟、饮酒。"
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(60420)
针对萎缩性鼻炎、鼻涕倒流、鼻中隔偏曲这三个不同的问题，采取不同的方法进行改善，包括以下： 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(38492)
针对萎缩性鼻炎、鼻涕倒流、鼻中隔偏曲这三个不同的问题，采取不同的方法进行改善，包括以下：
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/16播放(38492)
鼻涕倒流通常是慢性单纯性鼻炎患者经常出现的症状，也可能是轻微鼻窦炎症状，如鼻、咽或口腔常有异物... 刘仲奇│北京大学第三医院 2021/08/30播放(66152)
鼻涕倒流通常是慢性单纯性鼻炎患者经常出现的症状，也可能是轻微鼻窦炎症状，如鼻、咽或口腔常有异物...
刘仲奇│北京大学第三医院
2021/08/30播放(66152)
"鼻涕倒流需要查明原因，并对引起鼻涕倒流的原因进行治疗。常用治疗鼻涕倒流药物有生理盐水清洗鼻腔、鼻用激素类鼻腔喷雾剂喷鼻，以及口服桃金娘油等稀化和排泄鼻腔黏液作用的药物治疗，也可以辅助中医中药进行治疗。具体用药需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后在医生指导下治疗。鼻涕倒流主要是后组鼻窦炎引起，还有可能是鼻腔、鼻窦黏膜慢性炎症，导致鼻腔分泌物倒流到咽喉部。如果鼻涕倒流，可引起下咽部异物不适感，也是慢性咳嗽的主要原因之一。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(27704)
鼻涕倒流常见于鼻炎，具体如下：1、急性鼻炎：患者鼻腔中会有较多分泌物， 宋海涛│北京医院 2021/05/24播放(77324)
鼻涕倒流常见于鼻炎，具体如下：
1、急性鼻炎：患者鼻腔中会有较多分泌物， 宋海涛│北京医院 2021/05/24播放(77324)
宋海涛│北京医院
2021/05/24播放(77324)
"鼻涕倒流可能会有鼻咽部的异物感和滴漏感，有的患者可能还有鼻咽部的疼痛、刺痒的表现。一旦鼻涕进入嗓子，可以诱发患者出现咽喉部的刺激性干咳、咽痒以及反复的清嗓子等相关的临床症状。如果患者在急性期，还会有发热、头痛、鼻子不通气等相关的表现。临床上，鼻涕倒流大多数是由于患者有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病所导致。对于这种疾病，临床上重在治疗鼻子，可以选择应用鼻喷激素或口服黏液促排剂，酌情应用抗生素、鼻腔冲洗等综合的治疗，才能缓解患者的症状。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/27收听(98990)
在生活当中如果患者出现了鼻涕倒流，主要考虑以下几个方面的原因：1、患者很可能有鼻炎、鼻窦炎，鼻涕会沿着鼻咽部流到口腔里面。2、对于儿童，3-7岁的儿童经常容易合并有腺样体肥大，鼻咽部有腺体增生，所以会出现鼻涕倒流的症状。3、患者经常吃辛辣刺激的食物容易有鼻咽炎，鼻咽部的黏膜充血、发炎也容易出现鼻涕倒流。不管是以上的哪种原因引发的鼻涕倒流，都需要到医院详细的检查，明确病因之后积极的对症处理，患者的临床症状才会有明显的改善。
2020/03/13收听(52386)
"鼻涕倒流原因很多，1、常见的是感冒，感冒时鼻涕会往下流，流到嗓子里面而引起咳嗽。2、过敏性鼻炎，可以经常产生大量的分泌物，分泌物也可以顺着嗓子滴到咽部，这是常见的一些原因。如何判断是感冒还是鼻炎？通常情况下，感冒除了鼻涕倒流以外，还会有嗓子疼、咳嗽，甚至还会有发烧的情况。而鼻炎除了鼻涕倒流之外，没有什么别的症状，不会有发热、咳嗽，这些情况都是不会有的，所以还是比较容易判断到底是什么原因的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(55088)
"患者出现鼻涕倒流的症状时，可以适当口服黏液促排药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊等。如果倒流的鼻涕是明显的脓性鼻涕，需要进一步口服抗生素药物治疗，比如罗红霉素胶囊、头孢丙烯片等。此外，患者也需要及时到医院就诊检查，详细查看整个鼻腔、鼻窦及鼻咽部、咽喉部的病情状况，患者常会因为鼻腔、鼻窦炎症性及过敏性疾病，导致鼻涕倒流的症状发生。倒流的鼻涕可能会有清水样鼻涕，也可能会有一些黏脓性鼻涕，患者需要根据具体的病情状况，针对性的使用一些抗炎、抗感染及抗过敏药物治疗改善，比如针对感染性鼻腔、鼻窦炎症，可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、罗红霉素分散片等。也可以使用一些黏液促排药物及中成药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等。对于过敏性鼻炎患者，可以使用一些激素类鼻喷药物，以及口服抗过敏药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、地氯雷他定等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/08收听(98942)
"正常人鼻腔内存在大量纤毛，可帮助鼻腔分泌物向后流到口咽部，每天从不间断，随着吞咽进入咽腔、消化道。正常人都会有这个情况，但正常人不会感到不舒服，如感觉鼻涕后流情况，考虑以下可能：第一、慢性咽炎引起；第二、睡觉时可能有胃液反流，造成咽腔不适症状；第三、经过鼻呼吸吸入的空气，经鼻腔加温、加湿过滤，对咽腔不会造成刺激，但睡眠过程中打鼾的人，经口呼吸，空气没有经过鼻腔加温、加湿，对咽喉腔造成刺激。吸烟、饮酒或者喝水较少，以及心里方面一些问题。建议进一步耳鼻喉就诊检查后，进行相关治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(85644)
"鼻涕倒流时患者主要表现为鼻子经常不通气，有许多鼻涕，但总感觉排不干净。当患者仰头或者仰卧位时，经常会有许多脓稠鼻涕流到嗓子里，经常会咳出许多黄色黏液的臭痰，有时患者会不自禁出现恶心的症状，还有咽部异物感。主要是因为倒流的鼻涕刺激到了患者咽喉部黏膜所引发的，建议最好到医院拍鼻窦CT，明确鼻窦里的具体情况。如果是因为鼻窦炎引发的需要口服欧龙马滴剂，促进鼻涕向外排出，积极、对症治疗后患者鼻涕倒流的症状会有改善。"
2019/11/07收听(53696)
鼻涕倒流又称涕倒流或鼻后滴漏，是非常常见的临床症状。很多鼻腔和鼻窦的疾病，都会引起涕倒流的临床... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/02播放(35448)
鼻涕倒流又称涕倒流或鼻后滴漏，是非常常见的临床症状。很多鼻腔和鼻窦的疾病，都会引起涕倒流的临床...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/02播放(35448)
鼻涕的倒流可能是鼻炎、鼻窦炎的症状，特别是后组的鼻窦炎更容易引起鼻涕的倒流。因为后组的鼻窦引流的开口是在上鼻道，接近于鼻咽部，所以后组鼻窦炎更容易引起鼻涕由鼻咽部倒流到咽部，引起咽部的刺激症状。有一些可能还是因为鼻腔的阻塞引起的，比如说有鼻腔、鼻窦的息肉。有鼻涕的倒流，要到医院去检查，明确一下是鼻窦炎还是有鼻腔的新生物。可以通过药物的治疗，包括鼻喷剂、口服抗生素类的药物，以及促黏液排出剂来减少鼻涕的产生，必要时也可以通过手术的治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/06/08收听(81854)
"鼻涕倒流在临床上也叫鼻后滴漏综合征，是指鼻腔和鼻窦出现的变态反应，或者非变态反应引起的慢性炎症。分泌物经鼻腔向后流进入咽喉腔，长期刺激而出现慢性咳嗽以及异物感的症状，可能是因为鼻腔前端堵塞，或者因为鼻腔的炎症贴近于鼻腔后端，炎症直接进入口腔导致的。所以首先还是要以治疗鼻腔炎症为主，可以考虑喷鼻子药物辅舒良或者内舒拿，以及鼻炎药物鼻炎宁胶囊，配合盐酸西替利嗪治疗。"
2019/01/29收听(29542)
"鼻涕倒流一般与慢性的鼻炎、鼻窦炎有很大的关系，方法其实也很简单，应该去医院的耳鼻喉科做检查，看看鼻炎和鼻窦炎产生的原因是什么。鼻炎简单的可以分为萎缩性鼻炎和过敏性鼻炎，萎缩性鼻炎一般用麻黄碱类的药物喷一喷，鼻涕可以控制住；而过敏性鼻炎，要给病人吃抗过敏的药物，同时要避免接触过敏原，抗过敏的药物推荐氯雷他定，过敏原比方空气中的尘螨、花粉过敏，要避免接触这些。鼻窦炎如果一旦诊断，可能还需要手术，切除掉多余的鼻窦组织，或者是鼻窦引流通畅以后就好了。"
2019/06/17收听(50234)
"生活当中患者出现鼻涕倒流，引发咳嗽的情况，是因为鼻窦炎、鼻咽炎所引发的。如果处于炎症的急性期，积极治疗7-10天左右，患者的病情应该会有明显的改善。如果患者属于慢性的鼻咽炎、慢性的鼻窦炎，治疗的时间就会长，常常需要1个月左右的时间，患者病情才会有改善。如果是急性期，患者可以口服头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史，再配合口服桉柠蒎肠溶软胶囊。如果是慢性的炎症所引发的，建议患者口服防芷鼻炎片、鼻窦炎口服液，积极的治疗之后，患者的症状应该会有明显的改善。患者在生活当中一定不要感冒，会加重病情。"
2019/11/12收听(74134)
"如果鼻涕出现倒流的情况，主要考虑两个方面的原因：1、可能是患者有慢性鼻咽炎，鼻咽部的黏膜充血、增生，经常形成炎性的渗出物，最终导致鼻涕倒流，刺激患者出现咳嗽、异物感的症状。2、患者很可能有鼻窦炎，因为鼻窦的位置很深、很隐蔽，尤其是当患者平卧位的时候，窦腔里面的分泌物可能就会出现倒流的情况，患者会有明显的不适感。在治疗方面首先需要明确诊断，建议到医院查鼻窦的CT，还有鼻咽镜检查。同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻腔里面的分泌物从鼻孔里面流出来，避免出现倒流的情况。必要的时候可以加用抗生素消炎，比如罗红霉素胶囊或者罗红霉素分散片治疗。"
2020/01/03收听(50532)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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