北京大学第一医院
泌尿外科
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有结石的患者在排尿后期时疼痛,可能是结石掉入结石堵塞膀胱颈,或者在尿道中引起刺痛感。出现排尿疼痛症状,要到医院进行影像检查,了解结石停留在哪个部位,有些小结石可以自行排出,但是大结石需要进行外科治疗,帮助结石排出。
结石从肾脏产生经过输尿管排到膀胱,最后从尿道排出体外,不同位置的结石可能会引起不同症状,比如结石从肾排出,在输尿管上段时梗阻会引起肾绞痛,即腰背部疼痛不适。如果输尿管结石掉到输尿管下端,临近膀胱的位置,会引起疼痛向下腹部,甚至大腿、会阴部放射。在排尿后期时因为膀胱收缩会有形态上的改变,也会出现牵扯疼。如果结石掉到膀胱内,在排尿过程中,尤其在排尿后期时可能结石会堵塞膀胱颈,导致排尿中断,同时患者可能伴有剧烈疼痛,结石从尿道排出的过程中也会引起尿道刺痛。
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"排尿时尿道口刺痛,常见的原因有尿道炎症、前列腺炎症、前列腺增生、精囊炎、尿道结石、膀胱结核、肾盂肾炎等等,需要进行尿常规、泌尿系彩超等相关检查明确诊断。如果尿道外口存在脓性分泌物,则需要进行分泌物的涂片检查,明确是否存在淋球菌感染。上述原因中,泌尿系感染是最常见的原因,可根据药敏试验选用敏感抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、头孢菌素等等。如果存在尿路结石,可进行结石的取出手术。如果存在结核、前列腺炎、前列腺增生、肾盂肾炎等等,通过尿常规、泌尿系彩超等相关检查均可明确诊断,可给予相应的对症处理。"
王世平│济南市人民医院
2019/05/09收听(69536)
"排尿时刺痛一般称为尿痛,常常有尿频、尿急合并存在,称为尿路刺激症状。最常见的是炎症引起的尿痛比较常见,比如泌尿系感染、泌尿系结核、盆腔炎症和脓肿。女性常见于急性膀胱尿道炎,尿频、尿急、尿痛,偶伴血尿。男性最常见的泌尿系感染有两种:一种是,淋球菌性尿道炎,一般都有不洁性交史,尿道口有脓性分泌物。另一种,而非淋菌性尿道炎的原因,多是伴有尿道外口是水样分泌物,合并尿道刺痛。当然,也有一些非炎症引起的尿痛,比如常见的是泌尿系结石、膀胱结石、尿道结石。膀胱和尿道异物也可以导致疼痛、膀胱憩室、泌尿系肿瘤。盆腔和直肠肿瘤,偶尔也可以导致尿痛。"
桂士良│佳木斯大学附属第一医院
2019/05/20收听(97884)
患者在排尿时出现尿道刺痛,这种情况最常见的是感染,如膀胱炎或尿道炎,这两种情况都可能出现尿道刺... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/04/26播放(57124)
患者在排尿时出现尿道刺痛,这种情况最常见的是感染,如膀胱炎或尿道炎,这两种情况都可能出现尿道刺...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/04/26播放(57124)
"排尿时出现有刺痛感,则可能的原因:1、泌尿系统的损伤,比如高处坠落而导致会阴区出现有骑跨伤,或者直接暴力的打击等,而造成泌尿道黏膜的挫伤、损伤等。这时都可以出现有排尿时的刺痛感,一般患者都有明确的受伤经过,可以进行鉴别。2、急性尿道炎,这时可以造成尿道黏膜急性充血、水肿,伴有糜烂。排尿时可以出现有明显的刺痛感,伴有尿急、尿频或者发热等症状,同时可伴有尿道口滴血等症状。3、各种医疗检查操作以后,比如导尿以后或者膀胱镜检查以后、尿道扩张以后,都可能会出现有排尿刺痛感,这与医源性的操作所导致的黏膜轻微损伤等因素有关。4、尿道结石、肿瘤、息肉等,可以直接破坏尿道的黏膜,而产生持续性的刺痛或者间断性的刺痛等。需要进一步的进行尿道镜检查,来排除有无上述病变。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/19收听(44522)
" 排尿时出现有刺痛感,则建议到医院进一步检查明确具体的原因:第一、泌尿系统的急性炎症,这时可以导致排尿时刺痛感,出现尿频、尿急、排尿疼痛或者尿不尽感的症状,还可伴有尿液混浊、发黄或者尿液异味增强等,需要进一步进行尿常规、尿培养等检查来排除感染。 第二、尿道结石,这时可以造成排尿时刺痛感,伴有排尿不畅、排尿费力,同时还可能伴有腰痛或者腹痛等病,需要进一步进行尿道镜或者泌尿系统的B超检查,了解是否存在结石病。 第三、尿道的肿瘤、息肉等都可以导致泌尿道黏膜破坏,而造成排尿时疼痛感,同时可伴有血尿或者尿道口滴血等症状,需要进一步进行尿道镜检查的明确。第四、性传播的疾病,比如淋病、非淋球菌性尿道炎,可以出现排尿时刺痛,伴有尿道口分泌物增多,一般都有不洁的性接触史。"
2019/12/15收听(82162)
排尿刺痛或者排尿后出现尿道烧灼痛,男性、女性都可以出现,最常见的原因是尿道感染,也可以叫尿道炎。虽然都叫尿道炎,但可以是不同致病微生物或者病原体导致的,病原体可以是非特异性感染,最常见的是大肠杆菌,也可以是肺炎克雷伯菌等。细菌导致的感染比较常见,还可以是特异性细菌,特异性细菌是指定的微生物,比如淋病双球菌就是特异性细菌。现在把淋病双球菌导致的尿道炎叫淋菌性尿道炎,非淋病双球菌引起的尿道炎叫非典型尿道炎,致病菌是淋病双球菌。还有结核杆菌感染,结核杆菌感染在泌尿系统中的肾上腺出现,但是感染性尿液向下经过输尿管、膀胱排出时也可以出现尿急、尿痛的情况。治病微生物可以比细菌小,比如衣原体、支原体等原核生物导致的感染,微生物感染多数与性接触有关系,目前仍然归到性病范畴。当然也不是所有的感染都必须有不洁的性接触,有时到公共浴池、酒店等也可以出现感染,针对其治疗以大环内酯类抗生素为主。年轻男性在每次同房后也可以出现排尿疼痛的情况,此时是局部刺激引起的,不需要特殊处理,休息几天后症状就会消失。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/28收听(31904)
男性患者排尿时尿道刺痛,应根据具体疾病选择治疗方式:1、尿道炎:如果男性出现尿道... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/22播放(53378)
男性患者排尿时尿道刺痛,应根据具体疾病选择治疗方式:
1、尿道炎:如果男性出现尿道...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/22播放(53378)
女性在排尿时出现尿道口刺痛,则处理办法:1、建议到医院检查是否存在尿道口红肿、尿道口的息肉、尿道口的肉阜合并感染等情况。2、进一步化验尿液常规,如果尿液常规中存在较多的白细胞,则考虑存在尿道感染,建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊。3、如果查体时存在尿道口局部黏膜的破溃、出血,或者存在尿道的息肉合并感染等,可以使用高锰酸钾溶液局部清洗尿道口,然后保持局部干燥后,外涂红霉素软膏或者百多邦软膏,观察症状是否有所减轻。4、如果出现疼痛明显,可以口服双氯芬酸钠胶囊,疼痛时服用,如疼痛减轻后则可停药。
2019/07/01收听(88968)
"女性排尿时尿道口刺痛,建议多喝水,吃消炎药。推荐消炎药有喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类,这三类消炎药,对女性尿道感染治疗效果都非常好。常用药物有左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、克拉霉素等。推荐左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次,口服。也可以口服碳酸氢钠,可以碱化尿液,每次0.5克,每天3次。推荐大量喝水,有效的促进炎症的排泄,快速缓解疼痛的症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/03收听(10508)
女性排尿时尿道口的刺痛,大多是由于尿道炎或者是尿路感染所导致的,而且女性发生尿道炎或者尿路感染... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/21播放(44750)
女性排尿时尿道口的刺痛,大多是由于尿道炎或者是尿路感染所导致的,而且女性发生尿道炎或者尿路感染...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/21播放(44750)
"排尿时出现刺痛,是尿道内或尿道口存在炎症感染,男性还要考虑是包皮龟头炎引起的。这时要多喝水,每天保证2000毫升以上的水分摄入,大量的增加尿液,勤排尿,可以冲刷尿道,减轻疼痛,有时也是可以不治而愈的。如果症状不见好转或继续加重,合并出现尿急、尿频等症状,需要应用药物治疗,通常选用盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素和三金片口服,服用药物治疗期间也需要大量的饮水,即可以减轻药物的副作用,也可以减轻感染,有利于病情的恢复。患病期间暂时不能性生活,穿全棉的内裤,内裤要勤更换,每日清洗外阴,避免辛辣、刺激性食物,注意休息,避免熬夜。如果男性包皮龟头炎引起的刺痛,以局部用药治疗为主,涂抹红霉素软膏,如果有包皮过长,还需要考虑及时做包皮过长手术。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(42716)
"排尿刺痛的现象,一般见于泌尿系统的感染。女性患者最常见的就是急性膀胱炎。除了尿频、尿急、尿痛外,有时候会有排尿终末的肉眼血尿、尿道有灼热的感觉。可以做尿常规的检查,如果尿中白细胞有明显的升高,就考虑急性膀胱炎导致的,可以口服左氧氟沙星三天,每天早晚各一次,每次0.1克,平时要多喝水,每天保持尿量在2000毫升以上,少吃辛辣刺激性的食物。男性患者排尿疼痛,有可能是前列腺炎导致的,最好做尿常规、前列腺液、泌尿系统超声等检查,看是不是前列腺疾病导致。若是前列腺疾病,也可以口服左氧氟沙星,一般需要24周。平时要避免久坐、憋尿,也要少吃辛辣刺激性的食物,要戒烟、酒。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/23收听(73140)
"排尿刺痛在临床上常见于尿道炎症。由于尿道黏膜存在有炎症,所以在排尿的过程中会出现小便刺痛,严重影响着患者的生活、工作质量,所以对于小便刺痛一定要进行积极的诊断和治疗。一般引起小便刺痛,常常是由于淋球菌或者支原体、衣原体感染造成的,上述细菌容易侵犯人体的尿道黏膜,引起局部炎症,造成尿道分泌物增多,需要去泌尿外科做尿道分泌物涂片,支原体、衣原体基因检测来明确诊断。对于尿道炎的治疗,需要选用敏感的药物进行治疗,通常对于淋球菌感染可以选用头孢菌素,如头孢曲松、头孢克肟,对于支原体、衣原体感染,可以选用多西环素、阿奇霉素治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(38358)
如果平时排尿时有刺痛,一定要去医院就诊,做最简单有效的检查,即小便化验、尿常规,进一步可以做尿... 任黎刚│浙江省立同德医院 2023/10/31播放(75414)
如果平时排尿时有刺痛,一定要去医院就诊,做最简单有效的检查,即小便化验、尿常规,进一步可以做尿...
任黎刚│浙江省立同德医院
2023/10/31播放(75414)
"排尿时尿道内刺痛则可能的原因:1、患有尿道炎或者膀胱炎,这时尿道的黏膜可因炎症而出现局部的糜烂,尿液刺激相关的黏膜处即可产生刺痛感,同时可伴有排尿频繁、尿急或者排不尽感等,需要进行尿常规检查、尿培养检查来了解有无感染存在。2、尿道内存在刺激性病变,比如尿道结石、尿道肿瘤、息肉等,会造成病变所在部位的黏膜破坏或者病变自身发生破坏、坏死、出血等,都可以产生尿液刺激时的疼痛感,还可伴有肉眼血尿或者尿道阻塞感,需要进行尿道镜检查来进一步确诊。3、如果存在尿道创伤也可以造成尿道刺痛感,比如局部打击伤、挤压伤等而造成局部的黏膜损伤,这时排尿时即可出现刺痛感,一般都有明确的受伤史。"
2019/11/14收听(22876)
排尿时突然刺痛要明确原因,男性患者可能会出现前列腺炎表现,女性患者多数存在泌尿系感染。因为男性... 石冰冰│北京协和医院 2023/02/21播放(64838)
排尿时突然刺痛要明确原因,男性患者可能会出现前列腺炎表现,女性患者多数存在泌尿系感染。因为男性...
石冰冰│北京协和医院
2023/02/21播放(64838)
男性排尿时出现刺痛,常见于以下几个方面的原因:1、泌尿系感染:如肾盂肾炎、膀胱炎... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/18播放(61768)
男性排尿时出现刺痛,常见于以下几个方面的原因:
1、泌尿系感染:如肾盂肾炎、膀胱炎...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/18播放(61768)
"女性排尿的时候出现尿道口疼痛的现象,考虑是泌尿系感染引起的,临床当中最常见的是细菌性尿路感染,而且女性如果不注意个人的卫生,很容易导致出现细菌上行感染。主要的原因是因为女性的尿道的生理性特点本身就宽、短、直,建议可以多喝一点白开水,不要吃辛辣、刺激性的食物,再观察2-3天看一看,如果症状得不到好转,要及时去医院进行就诊,必要时可以检查尿常规,根据检查的结果可以做出明确的诊断。可以配合用药物治疗,比如盐酸左氧氟沙星片和三金片,治疗效果是比较好的,正常的病程可能需要5-7天的时间,治疗期间最好不要选择同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(63526)
排尿时尿道口有点刺痛,则可能的原因:1、龟头炎,当发生龟头炎时,可出现龟头局部红斑或溃疡等,侵犯尿道口时可出现尿道口糜烂或者渗血、渗出、溃疡等病变,排尿时尿液刺激局部溃疡及渗出创面,就会出现尿道口刺痛的症状,这时可以检查尿道口是否存在红肿或者溃烂等现象。如存在此现象,则考虑存在龟头炎,需要外涂药物治疗。2、尿道炎,当发生尿道炎时,尿道黏膜上皮出现充血、水肿和上皮损伤等,尿液刺激就会产生明显的排尿疼痛的症状,排尿后疼痛症状可缓解,需要进一步检查尿液常规,排除是否患有感染。如确诊有感染,需要抗感染治疗,才可以使排尿疼痛症状缓解。
2019/05/10收听(41500)
排尿时候出现尿道口刺痛,可能发生尿道炎症。如果除排尿时尿道刺痛,还伴有尿道黏膜的红肿,甚至有分... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/31播放(97228)
排尿时候出现尿道口刺痛,可能发生尿道炎症。如果除排尿时尿道刺痛,还伴有尿道黏膜的红肿,甚至有分...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/31播放(97228)
湖北省中西医结合医院 温暖
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