转氨酶的高低并不是判断是否有脂肪肝的标准，所谓脂肪肝是指肝细胞当中脂肪含量超过正常值水平之上，根据肝细胞内脂肪含量的比例多少，临床上可以分为轻、中、重度脂肪肝。脂肪肝的诊断通常通过影像学检查，可以发现肝脏实质的密度和回声发生异常，转氨酶代表着肝细胞受损的程度，大多数脂肪肝患者可以没有转氨酶升高的表现。
脂肪肝的严重程度与转氨酶水平无相关性，严重的脂肪肝，甚至是已经合并有肝硬化的患者，转氨酶也可以表现为正常。出现转氨酶升高的脂肪肝患者，提示有脂肪性肝炎的存在，需要重视。对于转氨酶正常的脂肪肝患者，同样也要重视，要通过饮食、合理的运动、控制体重、必要的药物，再去除导致脂肪肝的病因来进行综合治疗，以避免由于长期的脂肪肝引起严重的后果。
