北京大学第一医院
斜视与小儿眼科
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幼儿远视,每个人出生后均属于轻度远视状态,随着年龄增长,远视度数会逐渐降低,达到正视化过程。一般完全正视化会在11-12岁,远视度数完全降至0。所以在幼儿时期有轻度远视,属于正常生理现象,也不会对视力发育造成影响,无需担心,也无需进行矫正。
若幼儿时期出现度数较高的远视,已经超出生理范围,便会对幼儿视力发育造成影响,甚至会由于调节异常,远视度数高,最终引起内斜视。若为此种远视,便要对其进行矫正,包括配戴眼镜,之后随访观察其视力发育。
度数较高的远视出现的原因也较多,可以也是由于先天性原因导致。儿童在先天性发育过程中,受到基因或环境影响,眼轴一直较短,会出现远视状态,而且度数会较高,或存在角膜、晶体等屈光系统发育异常。如角膜过于平、曲率较低或晶体异常,出现部分晶体疾病,甚至晶体缺如均会呈现高度远视状态。此外还有部分眼部或全身比较少见的系统性疾病也会影响,使幼儿存在远视状态。如果幼儿存在远视,建议到医院进行全面检查,根据视力情况,包括存在的远视度数判断其是否需要进一步治疗。
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"大多数情况下如果是幼儿出现的远视,最主要的就是由遗传因素引起的。远视是指当眼调节静止时,外界的平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后的一种屈光状态。患儿如果出现远视的临床表现是看远不清楚,看近也不清楚。一般来说如果患者出现远视与遗传因素有关,而且还与角膜疾病,晶状体疾病以及眼部肿瘤有关。在临床上,大多数幼儿出现远视最主要的因素就是由于遗传因素引起的。如果幼儿出现远视一定要仔细检查远视的度数,因为高度远视会导致幼儿出现弱视。所以说一旦确诊为远视要积极的给予治疗,通常来说幼儿出现远视,考虑配戴合适的远视镜来矫正。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/28收听(30442)
大多数情况下幼儿远视会在300度以内,而散光一般会在50度以内。如果超过这个度数的散光和远视,... 刘小伟│北京协和医院 2023/04/27播放(40816)
大多数情况下幼儿远视会在300度以内,而散光一般会在50度以内。如果超过这个度数的散光和远视,...
刘小伟│北京协和医院
2023/04/27播放(40816)
人类看清楚远处的物体是通过眼睛的屈光系统而实现,平行光线经过眼睛的屈光系统,将光线汇聚到视网膜上,这样就可以看清楚物体,如果这个汇聚的焦点位于视网膜的后面,医学上就称之为远视。远视形成的原因有两个方面:1、眼睛的屈光系统屈光力下降,导致聚焦的焦点后移,成像在视网膜的后方。2、眼球发育异常、眼轴比较短,导致屈光系统不能够将正常的焦点聚焦在视网膜上,而聚焦在视网膜之后引起。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/03收听(80974)
"对于远视是什么原因造成的,先了解什么是远视眼。远视眼指在调节松弛状态下,平行光线经过眼的屈光系统屈折,在视网膜后形成焦点,在视网膜上形成一个模糊的物象,远视可见于以下几种情况:1、轴性远视,主要是眼球前后径发育短导致的远视。新生儿一般眼球短,几乎都是远视眼。随着眼球的发育、变长,成年后接近正视,会出现近视状态。如果发育过程中眼球不能达到正常的长度,就称为轴性远视。2、趋光性远视,一种是曲率性远视,眼球的角膜的曲率比较小,也就是扁平角膜可以产生远视。另一种是屈光间质屈光指数降低引起的远视。3、没有晶体或者晶体全脱位,做白内障手术以后没有放人工晶体,这些原因均可使患者出现远视眼。总结起来,主要是由先天的发育异常和后天的因素导致的远视眼。"
于文贞│北京大学人民医院
2020/05/27收听(49972)
多数远视是先天性远视,与儿童眼轴过短有关。小儿刚出生时眼球较小、眼轴较短,存在生理性远视,多数... 汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/22播放(59536)
多数远视是先天性远视,与儿童眼轴过短有关。小儿刚出生时眼球较小、眼轴较短,存在生理性远视,多数...
汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/22播放(59536)
"远视是指平行光线通过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质折射到视网膜之后,常见的原因有屈光介质的屈光力降低、眼轴变短等。一些眼部疾病也可以通过影响这两个因素引起远视,影响眼轴长度的有眼内的肿瘤、眼球萎缩等,影响屈光介质屈光力的有扁平角膜、无晶体眼等。婴幼儿起初都是远视,由于眼球的眼轴较短,婴幼儿未生理性远视眼,但随着眼球的发育,眼轴的增长,远视会逐渐改善,直至6-8岁左右发展为正视眼。远视分为低、中、高度远视,300度以内的为低度,300-500度为中度,大于500为高度远视。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/08收听(99598)
正常人的眼睛放松状态下,5m以外物体通过眼部屈光系统,应该落在视网膜黄斑中心凹,如果物象落在眼... 张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/12播放(79992)
正常人的眼睛放松状态下,5m以外物体通过眼部屈光系统,应该落在视网膜黄斑中心凹,如果物象落在眼...
张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/12播放(79992)
"大多数的婴儿在出生时就有轻度的远视,随后远视慢慢降低,少年时基本正常,这种属于生理性的远视,不需要治疗,属于眼球发育的正常规律。还有一部分是因为先天性疾病导致的远视,例如先天性小眼球的患者,因为视轴过短会导致轴性的远视,还有如果因为发育障碍导致晶状体缺如,也会导致屈光过低,引起屈光性的远视,这些都属于先天性的远视。如果远视程度不重,年轻的远视患者可以在试镜的时候获得清晰的图像,这时候患者需要动用一部分调解。如果眼睛远视太严重,眼睛的调节不能够完全矫正,这时候就会出现称之为显性的远视,需要戴镜子进行远视的矫正,否则小孩会容易出现视觉剥夺性的弱视,进而导致内斜视,远视是引起内斜视和单眼弱视的常见原因。远视的患者在发生老视的时候,与非远视的患者相比,发生的视近困难出现得比较早,而且要看清楚,所需要配的老花镜的度数也比非远视者要高,最后可能在视近和视远的时候都不得不配戴眼镜。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/08收听(26246)
"孩子的远视一般包括以下两种:第一、从出生到12、13岁这个年龄阶段,孩子处于一个生长发育时期,眼球也在生长发育,这个年龄阶段的孩子,存在有生理性的远视状况,这种远视不需要干预治疗。第二、如果孩子出现超出他的生理年龄以外的远视度数,这个时候就需要干预治疗,因为远视的度数得不到矫正,会影响到孩子视功能的发育,有可能会造成弱视。所以超出生理性远视的度数,应该用眼镜来矫正,同时若发生弱视,还需要做弱视的治疗。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/27收听(16140)
"远视是指当眼部睫状肌调节放松的情况下,外界平行光线照射入眼球时,通过屈光间质后聚焦于视网膜之后。对于年纪比较小的儿童或青少年,以及远视度数相对较低的人而言,眼部调节力较强,可以通过不断调节,使光线聚焦于视网膜上,因此也常被忽视。但频繁使用调节力,也会造成视疲劳,严重者还会出现眼眶疼痛、头痛等。通常比较典型的远视患者,症状为看远处不清晰,同时看近处也不清晰,因此十分影响日常生活。需要及早发现、及早治疗,特别是对于年纪较小的儿童,避免将来引发其他眼部疾病。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/12/05收听(98756)
"远视属于一种屈光不正,是指平行光线经过眼内折射,聚焦在视网膜之后,导致视网膜上没法显出清晰的图像。远视主要是由于眼周过短、角膜弯曲度不够,或者晶状体屈光力减弱所引起。远视眼常有遗传性,当远视度数较低或患者年龄较轻时,远视者可以额外调用调节力来增加眼的屈光力,将光线聚焦在视网膜上,获得清晰的视力,但频繁的使用调节容易发生视疲劳。远视眼的患者无论看远还是看近,都会调动眼睛的调节功能,很容易产生视疲劳,可以表现为视物模糊,有压迫感、酸胀感等,远视还可能会合并斜视和弱视。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/16收听(50210)
"远视是屈光不正的一种类型,通常是由于先天发育异常造成。远视患者通常角膜与晶状体的屈光力低于正常值或者眼轴长度低于正常值,因此当外界光线经过角膜与晶状体折射之后,进入眼球内部所形成的焦点就会聚焦在视网膜的后方,而不是准确的落在视网膜上。就会使视网膜上的投影处在不够清晰的失焦状态,引起视力下降。正常新生儿出生时都会处于生理性远视的状态,但是随着年龄增长,眼球逐渐发育、眼轴逐渐延长,远视度数就自然消失。但是如果发育异常,例如出生时远视度数过高,无法通过眼球的发育而抵消或者眼球发育过于缓慢,不能将生理性远视度数全部抵消,就会使患者形成远视。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/26收听(61232)
正常情况下,平行光线通过眼球的透明屈光介质,包括角膜、晶状体、玻璃体等进入眼内,聚焦在视网膜上就会形成清晰的图像。受到各种生理性和病理性因素,眼球前后径变短,眼球屈光成分的屈光力减弱,使聚焦点不能准确的落在视网膜上,而在视网膜后面形成远视。一般生理性的远视是指人在出生以后,眼球的前后径较短,故而婴幼儿表现的是一种生理性远视。随着年龄的增长,眼轴逐渐的增长,大约在7岁以后形成正视眼,其远视度数就会消失。病理性因素多是由于遗传或外部环境因素,儿童眼轴发育障碍,不能达到正常的长度就会出现远视或者出现眼内肿瘤、眼眶肿块、球后新生物、视网膜脱离,均会影响眼球前后径的长度,从而引起远视。如果发生儿童的远视,最好前往眼科进行检查,明确远视的性质,并且找出造成远视的原因,进行积极的治疗。
李英│银川市中医医院
2020/06/30收听(22908)
"儿童远视常见的原因,就是眼球屈光系统中,屈光体表面弯曲度变小,也可能导致远视,也可能是眼睛前后轴较短产生远视。还有一个是眼的屈光指数降低,能够引起远视,这种情况不太多见,有的可能是屈光介质缺损,还有眼睛疾病也可以导致眼睛轴变短,导致远视,远视一般可以散瞳,验光来确定,治疗方法就是配镜纠正,及时治疗,避免发生弱视。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(67688)
远视即看东西时,视网膜成像不正常,近视时视网膜成像在视网膜前面,远视时是眼球过短,成像在眼球后... 于文贞│北京大学人民医院 2023/10/05播放(94170)
远视即看东西时,视网膜成像不正常,近视时视网膜成像在视网膜前面,远视时是眼球过短,成像在眼球后...
2023/10/05播放(94170)
目前,先天性远视的原因不十分明确,但是一般患者的眼球发育的不完善。如果发现儿童的眼睛为远视眼,... 郝进│中国中医科学院眼科医院 2023/10/13播放(93866)
目前,先天性远视的原因不十分明确,但是一般患者的眼球发育的不完善。如果发现儿童的眼睛为远视眼,...
郝进│中国中医科学院眼科医院
2023/10/13播放(93866)
"幼儿流鼻血原因有很多,首先是鼻黏膜本身的原因,鼻黏膜充血、水肿或者受到外力的伤害,都会使毛细血管破裂。一般发烧的孩子会引起流鼻血的比较多,因为发烧以后,由于细菌或者病毒侵袭到人体,会促使鼻黏膜充血、水肿,再加上水分被蒸发走干燥,就会导致鼻黏膜毛细血管的破裂引起出血。还有一部分孩子有过敏性鼻炎,平常容易打喷嚏或者揉鼻子,还有孩子经常喜欢抠鼻子,这些外力都会导致鼻黏膜的破损,然后毛细血管的破裂。还有一部分孩子是自身凝血机制的问题,包括血小板减少或者凝血因子的缺乏,也会导致流鼻血,所以要到医院检查,具体是鼻子的原因,还是自身凝血机制有问题引起的鼻出血。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/19收听(26136)
"幼儿低烧指的是体温在37.3-38℃之间,第一要区分孩子是真的发烧,还是其它原因引起体温的暂时波动,比如有的孩子在剧烈活动以后,或者有的小朋友在外面玩耍以后出汗比较多,当时脸上红扑扑的,这时要测量体温会偏高。有的孩子刚睡醒,刚从热乎乎的被窝里抱出来,或者是刚喝完奶、吃完饭以后体温也会偏高,所以测量体温要避开这几个时段。如果发现孩子体温是在37.3-38℃之间,可以让孩子安静半个小时以上,然后把孩子身上的汗给他擦干净再测量体温。如果体温仍然是在37.3-38℃之间,就确定孩子真的是低烧。如果是急性低烧,比如就在一周之内这2-3天出现低烧,要注意孩子有没有感染的表现。幼儿最常见的可能就是呼吸道感染、泌尿系统感染,以及消化道感染,比如呼吸道感染就是感冒的表现,有没有鼻塞、流鼻涕、咳嗽。如果是泌尿系统感染,表现的是尿频、尿急,有的时候排尿还觉得疼痛。尿频就是孩子排尿次数增多,但是每次尿量并不是太多。如果是消化道感染,孩子可能会出现拉肚子的表现,这是急性低烧的问题。如果孩子长期低烧,比如两周以上、一个月、两个月,要注意很多种疾病都可以引起。首先就是慢性感染,比如结核病、真菌感染。另外还有结缔组织疾病,比如风湿、类风湿。还有血液系统疾病,大家比较担心比如白血病、肿瘤,还有内分泌系统疾病等。所以,首先要看是急性的还是慢性的,病因不一样,需要做的化验检查也不一样。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/22收听(20570)
"幼儿多汗的原因有以下几方面:1、体液调节能力差。宝宝体液占体重比例比较大,体液调节能力差,所以靠出汗来调节体液平衡。2、肾脏调节功能差。宝宝肾脏功能不成熟的,水的排泄速度慢,为了排出体内的水分,就需要靠出汗来进行调节。3、体温调节功能差。宝宝白天的体温和晚上的体温核心温度相差0.5℃,为了降低晚上的核心温度,就需要靠出汗来降低,所以宝宝在晚上临睡觉的时候出汗会更多。4、疾病的影响。宝宝饮食中缺乏维生素D以及钙剂,宝宝就会出现缺乏维生素D和钙的症状,表现为多汗、夜惊、枕秃等。宝宝要多补充钙剂以及维生素D,缓解宝宝汗多的情况。5、也要注意环境温度对宝宝的影响。环境温度不能过高,有助益减少宝宝出汗。孩子要尽量少活动,出汗的时候要尽量擦干汗液,防止出汗过多受凉,出现感染等疾病。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(75602)
幼儿口臭的原因有很多种,排除胃肠道功能紊乱的原因外,儿童口腔科的幼儿口臭很可能是局部口腔清理没... 刘秀英│无锡口腔医院 2023/07/07播放(76136)
幼儿口臭的原因有很多种,排除胃肠道功能紊乱的原因外,儿童口腔科的幼儿口臭很可能是局部口腔清理没...
刘秀英│无锡口腔医院
2023/07/07播放(76136)
湖北省中西医结合医院 温暖
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