磺胺类药物有哪些药_有来医生

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

磺胺类药物有哪些药

2023-10-20 13:19播放 :

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视频内容

磺胺类药物是抗菌药物的类别，在临床上常用的磺胺类药物主要包括磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶等。这类药物通常具有比较相似的化学结构，属于人工合成的抗菌药物，主要的抗菌机制是通过影响叶酸的代谢合成过程起到抗菌效果，通常对病原菌起到抑菌的作用，没有杀菌的功效。

临床上磺胺类药物对于多种病原菌都具有一定的抗菌作用，包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及非典型病原菌，比如衣原体、支原体等。因此磺胺类药物也可以用于多个部位的感染，尤其对尿路感染具有比较明显的抗菌作用，在使用磺胺类药物时注意在治疗期间应该多饮水，促进磺胺类药物的排泄，防止磺胺类药物所导致的结石以及肾脏的损伤，总之磺胺类药物是属于一类人工合成的抗菌药物。

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磺胺类药物有哪些药

"磺胺药物是一种人工合成的抗菌药物，它在临床上使用已经接近50年了。这种药物主要的特征是有一个磺胺的基本结构，所以都称为磺胺类药物，常见的有磺胺甲恶唑、磺胺二甲嘧啶。磺胺药物可以外用，比如创伤之后或者是烧伤之后感染的用药，包括磺胺嘧啶银，这个是外用于烧伤的药物。还经常会在临床上看到磺胺的复方制剂，就是磺胺药物和甲氧苄胺啶组成了复方制剂，可以加增或者增强磺胺的抗菌作用，最常见的就是复方新诺明，还有联磺甲氧苄啶片，这些都是复方的磺胺类药物。"

语音时长01:23''

赵明│北京医院

2021/03/21收听(64136)

磺胺类药物有哪些药

"磺胺类的药物根据应用的方法可以分为全身应用的磺胺类，以及局部应用的磺胺类。在全身应用的磺胺类药物里边又可以根据作用时间的不同，分为短效的磺胺类、中效的磺胺类以及长效的磺胺类。短效磺胺类里边最常用的是磺胺异恶唑，在中效的磺胺类里边最常用的是磺胺嘧啶，还有磺胺甲恶唑。长效的磺胺类里面，最常用的是磺胺多辛，这是第一类全身应用的磺胺类。第二类就是局部应用的磺胺类，比如说柳氮磺胺吡啶、甲磺灭脓、磺胺嘧啶银。此外，还有特殊的情况是复方的磺胺类，就是把甲氧苄啶和复方磺胺甲恶唑一起，能够增强它的疗效。"

语音时长01:23''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/07/31收听(33398)

磺胺类药物有哪些

"目前磺胺类的药物有磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑就是复方新诺明，柳氮磺吡啶、磺胺米隆、磺胺嘧啶银、联磺甲氧苄啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲异嘧啶、磺胺异噁唑、磺胺脒、琥珀磺胺噻唑、酞磺胺噻唑、复方制剂百炎净、复方磺胺甲噁唑、菌特灵、抗菌优、增效磺胺、复方磺胺增效剂。磺胺类药物的副作用可以引起周围神经炎，对磺胺过敏、肝功能不好和肾功能不好、神经末梢炎病人应该慎用。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/07收听(29692)

磺胺类药物有哪些

磺胺类药物是人工可合成的一类抗菌药物，用于临床已经有过50多年的历史，具有抗菌谱广、性质稳定、...

张碧华│北京医院

2023/05/19播放(38799)

磺胺类药物不良反应

"磺胺类药物的不良反应有很多种，首先可以表现为过敏反应。很多病人在用磺胺类药物治疗之后会出现不同程度的皮疹，甚至会出现药物热的情况。磺胺过敏性的皮疹可以表现为麻疹样皮疹，也可以表现为固定性的药疹，严重的病人甚至会出现渗出性多形性红斑和剥脱性皮炎的严重症状。磺胺类药物还可以引起病人出现泌尿系统的损害，可以引起蛋白尿、血尿、尿少，甚至尿痛的情况，所以在吃磺胺类药物的同时要多喝水。还有少数用磺胺类药物治疗的病人可以出现肝脏功能的损害，以及可以出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状。"

语音时长01:17''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/22收听(45424)

磺胺类药物有哪些用途

磺胺类抗菌药物为人工合成的广谱抗菌药，优点是抗菌谱广、性质稳定、使用简便，但是必须要在医生的指...

张碧华│北京医院

2023/08/06播放(61574)

磺胺类药物的不良反应

"磺胺类药物引起的不良反应中最常见的是过敏反应，患者出现磺胺过敏的轻重明显的不同，有的病人仅仅是出现皮疹，而有的病人会出现血管神经性水肿。除了过敏之外，磺胺类药物还可以引起血液系统的损伤，比如可以出现白细胞，尤其是中性粒细胞的减少，可以出现不同程度的贫血以及血小板减少等情况。磺胺类药物可以损伤胃肠道的黏膜，当空腹口服磺胺类药物的时候，可以出现胃痛、胃胀、恶心等消化道症状。磺胺类药物可以通过尿进行排泄，在尿中常常形成结晶样的物质，对尿道的黏膜有一定的损伤。"

语音时长01:23''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/20收听(62194)

磺胺类药物的副作用

磺胺类药物，它是一种广谱的抗生素，在临床上主要用于预防和治疗感染性的疾病。磺胺类药物，它是有一定的副作用的。比如说药物可以影响泌尿系统的功能，引起结晶尿，血尿等反应以及有一定的致癌性。磺胺类的药物吸收后分布于全身各组织中，以血液、肝脏、肾脏含量最高，且与血浆蛋白结合率高。所以在体内维持时间长还能透入脑膜积液和其他体液，以及通过胎盘进入胎循环对孕妇以及婴儿极其不利，磺胺类的药物还可以在尿液中析出，结晶导致泌尿系统的结石从而损害肾脏功能。

语音时长01:08''

王建│锦州市中心医院

2018/10/06收听(29144)

磺胺类药物不良反应有哪些

"磺胺类药物不良反应，主要表现在以下几个方面：第一、引起肝肾功能的损害，表现为肝功能减退、黄疸、急性肝坏死，有的患者会表现为间质性肾炎、肾小管坏死、血尿、结晶尿等。第二、引起药物过敏反应，例如尿疹、多形性红斑、药物热、肌肉疼痛、关节疼痛、发热等不良反应，严重偶见过敏性休克。第三、引起胃肠道的反应，例如恶心、呕吐、头痛、乏力、腹泻等症状。第四、有的患者会引起甲状腺的肿大、功能减退等症状。第五、造成中性粒细胞减少或缺乏血小板减少，以及再生障碍性贫血，患者可以表现为发热、出血、咽痛等症状，有的患者会表现为溶血性贫血以及血红蛋白尿。因此建议患者一定要尊重医嘱，注意其不良反应，必要时需停药。"

语音时长01:55''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/02/20收听(86188)

磺胺类药物的分类

磺胺类药物根据药物特点和临床用途可分为三类：

1、口服、易吸收、可全身应用者，比如...

李燕│成都医学院第一附属医院

2023/03/08播放(59756)

磺胺类药物使用注意事项

"磺胺类药物使用的注意事项有首剂加倍，以达到迅速抑菌目的，之后给予正常量维持，待症状消失后给予2-3次最小量，以保持较长时间的血药浓度，防止病情反弹。磺胺类药物最常见的不良反应为肾损害，由于它在尿液中的溶解度低，容易引起结晶尿、血尿和管型尿。因此，在服药期间一定要大量饮水，同时可以服用碳酸氢钠碱化尿液，以增加磺胺类药物在尿中的溶解度，肾功能减退者不宜使用本品。其它的不良反应还有皮疹、药物热、粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血，以及恶心、呕吐、眩晕、乏力等。"

语音时长01:08''

李小燕│华润武钢总医院

2020/07/27收听(25884)

磺胺类药物多饮水的目的

有些磺胺药在尿中溶解度很小，容易形成结晶，损伤肾脏，所以在服药期间患者一定要多喝水，增加尿量，以降低尿中药浓度。如果不喝大量水，尿量少，药物在尿中浓度很高，容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等析出磺胺结晶，对肾脏产生急性刺激，引起腰痛、血尿，甚至发生尿闭等，所以病人必须多饮水，每天尿量不得少于1.5L。为了增加磺胺药的溶解度，最好与碳酸氢钠同服，因为磺胺类药物的代谢产物，乙酰磺胺在偏酸的尿液中，溶解度较低易析出结晶，而在碱性环境下溶解度却升高。因此在长时间或大剂量服用磺胺类药物时，病人除多喝水外，还可以加等量的碳酸氢钠同服，用于碱化尿液，提高乙酰磺胺还在尿液中的溶解度，增加乙酰磺胺的排泄量，减少结晶尿的形成。

语音时长01:23''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/02收听(15272)

服用磺胺类药物有哪些注意事项

对磺胺类药物过敏者，孕妇、哺乳期妇女、小于两个月婴儿，需要禁用本类药物。服用这类药物期间需要注...

李燕│成都医学院第一附属医院

2023/01/01播放(86548)

服用磺胺类药物有哪些注意事项

"服用磺胺类药物要注意的事项有：1、首剂加倍，以迅速达到抑菌浓度，然后再使用维持量。2、要多饮水，并同时服用小苏打片，因为磺胺类药物的代谢产物在酸性尿液中易形成结晶，在碱性环境中溶解度升高。因此，不能与酸性药物同服，如维生素C、氯化胺、胃蛋白酶合剂等。3、磺胺类药物时间用长可引起粒细胞减少、血小板减少以及再生障碍性贫血。因此，用药期间要监测血常规。还可引起肝肾功能损害，用药期间也要监测肝肾功能。磺胺类药物发生过敏反应的几率比较高，如多形性红斑、表皮坏死松懈型药疹，过敏性体质者要慎用。"

语音时长01:11''

李小燕│华润武钢总医院

2019/08/07收听(22522)

磺胺类药物能和阿莫西林搭配使用吗

"磺胺类药物一般不建议和阿莫西林搭配使用，因为在体外试验中，磺胺类药物有可能抑制阿莫西林的抗菌作用，所以在临床使用中不建议将阿莫西林和磺胺类的药物同时使用。磺胺类药物属于广谱的抑菌剂，但是这种药物的不良反应比较明显，因此目前在临床上应用相对比较少。目前在临床上可以见到的磺胺类的药物包括磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶。另外，还有柳氮磺吡啶，它是溃疡性结肠炎的一线治疗药物，也属于磺胺类药物，硫氮磺吡啶还能用于风湿免疫系统疾病的治疗中。而阿莫西林属于青霉素类的抗生素，临床上可以广泛的用于轻到中度的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染等多种细菌感染的治疗中。"

语音时长01:18''

聂志扬│北京医院

2020/02/18收听(86630)

磺胺药的作用

"磺胺药是一种全化学合成的抗菌药物，具有广谱的抑菌活性，对于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌以及某些杆菌，如痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、鼠疫杆菌，都有一定的抑制作用，而且对肺孢子菌感染有特效。此外，对某些放线菌、疟原虫、弓形虫有抑制作用，临床上可用于治疗流行性脑脊髓膜炎、咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、肾盂肾炎、细菌性痢疾、鼠疫、疟疾、弓形虫病以及肺孢子菌肺炎等。磺胺药的品种主要有磺胺嘧啶、复方磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶银、磺胺氯吡嗪钠、磺胺多辛等，其中复方磺胺甲噁唑和磺胺嘧啶最常用，主要用于临床多种的细菌性感染、卡氏肺孢子虫肺炎、弓形虫病和疟疾的治疗。另外，磺胺药的不良反应主要有药疹、肾损害、骨髓抑制、肝损伤以及胃肠道反应等，在使用中要注意监控。"

语音时长01:29''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/24收听(37372)

磺胺类药物引起肾损害的原因及其防治

"磺胺药物在临床上应用比较广泛，因为是相对比较弱的抗菌药物，对于抑制多种病原微生物的繁殖，起到很好的作用。但是磺胺药物也存在一定的副作用，因为在尿液中的溶解度很低，所以容易形成结晶。服用磺胺药物的时候需要多喝水，如果喝水少，容易形成结晶，在肾脏沉积形成结石。此时就有可能对肾脏产生损害，容易出现尿液中红细胞增加。如果结晶沉积在肾小管，对肾小管上皮细胞就有严重的损害，造成肾小管上皮细胞的病变乃至坏死，从而出现磺胺药物造成的梗阻性肾病的发生。如果想避免此情况的发生，就需要在服用磺胺药物的时候多喝水，形成过度多尿液，促进磺胺药物的代谢产物，也就是结晶从尿液中排出。从而减少沉积，减少对肾小管上皮细胞的损害。"

语音时长01:24''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/03收听(56638)

磺胺类药物服用后多饮水的目的是什么

"磺胺类的药物是临床常用的一种抗感染药物，它对于多种敏感菌所引起的呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染，甚至是脑膜炎等，都有一定的治疗效果。但是磺胺类的药物，在人体内会产生一些乙酰化物的代谢产物，这种代谢产物一般很难溶于尿液，从而容易在尿液中析出结晶，导致结晶尿，严重的甚至会引起血尿，甚至引起梗阻的情况。因此在服用磺胺类的药物期间要大量的饮水，防止这种结晶尿的出现引起尿道的梗阻。另外可以同时合并服用碳酸氢钠片来碱化尿液，帮助这些磺胺类药物的代谢产物排出体外。除了有可能会由于尿结晶引起肾功能损害外，磺胺类的药物还有可能会引起一些恶心、呕吐、头痛、头晕或者是药物过敏的一些反应。"

语音时长01:20''

聂志扬│北京医院

2019/08/29收听(32672)

哪些药是抗生素类药物

"抗生素是指抗微生物的药物，一般分为下列几类：1、青霉素类及头孢类抗菌药物是临床上常用的抗菌药物，如青霉素、美洛西林、头孢呋辛、头孢曲松等；2、头霉素类抗菌药物，如头孢米诺；3、单环β-内酰胺类抗菌药物，如氨曲南；4、氧头孢烯类抗生素，如拉氧头孢；5、β-内酰胺酶抑制剂，如哌拉西林钠他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦；6、碳青霉烯类抗菌药物，如亚胺培南；7、氨基糖苷类抗菌药物，如阿米卡星、依替米星；8、喹诺酮类抗菌药物，如左氧氟沙星、莫西沙星；9、大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素；10、糖肽类抗菌药物，如万古霉素；11、四环素类抗菌药物，如四环素，替加环素；12、林可霉素和克林霉素类抗菌药物，如克林霉素、林霉素；13、多肽类抗菌药物，如多粘菌素；14、硝基咪唑类抗菌药物，如甲硝唑。"

语音时长01:29''

张志刚│聊城市人民医院

2020/05/14收听(94172)

磺胺药治什么病

磺胺药是抗菌药物，主要用于细菌感染类疾病治疗，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、洛克菌属、沙眼衣...

张碧华│北京医院

2023/02/06播放(84844)

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