精子畸形率高可选择做一代或者二代试管，必要时可能需要做三代试管。精子畸形率属于精液质量的指标，根据WHO第5版的标准，正常形态率达到或者超过4%，则认为属于正常情况。此指标也是较低数值，因为现在采用的是严格的形态学标准。若精子畸形率过高，有可能会影响正常的怀孕率。辅助生殖或试管婴儿是目前较常用的治疗男性不育的方式，即当男性精液质量欠佳无法实现自然受孕的情况下，或者同时女方生育也存在问题时，可采取试管婴儿。

几代试管婴儿并无优劣之分，主要根据男性精液质量进行选择，如男性精子数量较多，活力尚可，则可以选择做第一代试管。若男性精子数量非常少，活力非常差，只能选出其中几个较好的精子，此时可能需选择做第二代试管。另外部分男性精子的畸形异常较高，如可能由于基因问题导致畸形率偏高，或者产生特殊的畸形，此时可能需选择第三代试管，筛除变异基因要。因此精子畸形率高，是否需要做试管，做第几代试管，建议前往医院咨询专业医生。