肾结石10mm能排下去吗

高宛生
副主任医师

郑州大学第一附属医院

泌尿外科

肾结石10mm能排下去吗

2023-04-18 09:48播放 :

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视频内容

肾结石10mm即肾结石1cm，1cm左右的肾结石不能够排下去。因为输尿管正常的内径大概为3-5mm，所以1cm左右的结石不能够顺利排出，输尿管不可能达到1cm的宽度，除非通过内镜下取出、用药物溶解或缩小结石、体外冲击波碎石将结石击碎成小结石，才能够顺利排下去。

1cm的结石难以顺利排出，临床上比较适合的治疗方式包括体外冲击波碎石等。若输尿管远端通畅，没有明显梗阻，肾脏没有明显积水，则可以通过体外冲击波将1cm的结石打碎，即可容易或较大程度将结石自然排出。

术后通过多饮水、适当运动，必要时可以辅助排石药物，促进结石排除，此为临床上10mm左右结石的正确治疗方法。

结石10mm能排下去吗

"对于输尿管结石或者肾脏的结石，10mm就是1cm直径的结石很难通过喝水、大量饮水、活动、运动排石成功的。因为输尿管的直径最多的是8mm，8mm的输尿管还有三个明显的狭窄，所以很难让1cm的石头从输尿管排出，1cm的输尿管结石很难通过保守的办法成功。临床可以使用一些包括体外碎石、输尿管镜、输尿管软镜等种方式，可以把1cm的结石进行粉碎后排出体外。有一些特殊情况，比如曾经有过排石历史的患者在同侧的结石，以前排出过8mm或者9mm的结石，1cm的结石也是有排出的可能的。在输尿管经过结石的排出后，输尿管的直径可能会增大，有利于进一步结石的排出。"

语音时长01:35''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/23收听(74702)

02:34

肾结石10mm严重吗

肾结石10mm如果没有并发问题，多数情况下并不严重，患者也可以没有任何不适。但是如果结石形成梗...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/29播放(38610)

女性肾结石10mm严重吗

"女性肾脏结石10mm不属于巨大的肾脏结石，属于中等大小的肾脏结石，是一种常见病，并非严重的疾病。但是如果肾脏结石合并重度肾积水，可能会影响肾脏的功能，这就属于严重情况，如果单纯肾脏结石没有合并积水或者仅仅合并轻度的肾积水，不属于严重的情况。一般肾脏结石10mm左右可以进行体外冲击波碎石，暂时不考虑手术治疗，通过体外冲击波碎石治疗以后结石被击碎，再辅助排石药物可以自行将结石排出体外。但是如果结石合并感染、重度肾积水，不建议进行体外冲击波碎石，建议住院治疗，需要进行抗感染治疗，感染控制以后建议手术清除结石引流积水，避免结石对肾脏产生进一步损害，同时需要定期到医院复查，直至结石完全排出体外为止。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/02收听(22050)

肾结石10mm需要手术吗

"肾结石10mm是否需要手术，要根据结石的位置、患者一般情况来定。如果患者结石位置较靠下、容易自行排出，可以通过体外冲击波碎石促进结石的排出，患者需要配合多喝水、勤排尿、多吃蔬菜和水果碱化尿液、多做剧烈运动。而对于结石虽然1cm，但有明显的疼痛、血尿或者反复出现尿路感染、结石不易自行排出的，部分患者可以出现肾功能异常等，此时需要植入输尿管支架，行手术取石治疗，促进结石排出，防止影响肾功能，造成不可逆转的后果。所以，对于1cm的结石手术是否进行，要根据患者的一般状况来定，而不能单独通过结石大小来定。"

语音时长01:08''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/23收听(75110)

02:33

肾结石16×10mm算不算严重

肾结石16×10mm算比较严重，因为＞10mm的肾结石就无法排出来。16×10mm算比较大的一...

宋瑞祥│上海长海医院

2023/03/22播放(36829)

01:37

肾积水10mm严重吗

肾积水10mm一般不严重。肾积水的分级主要是通过超声观察肾盂分离程度，从而进行判断。若肾盂分离...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/25播放(27719)

腰椎突出10mm严重吗

"单纯从腰椎突出10mm的整个距离程度来说，并不是特别严重，另外还得看本身腰椎间盘突出具体的位置和方向，不同的位置突出方向不一样，严重程度也有很大区别。有的腰椎间盘突出偏向一边特别明显，即使只有10个mm，也可以产生神经根的压迫，出现明显的腰痛或者下肢麻木、疼痛、酸胀等相关的症状。大部分向中间突出的腰椎间盘突出只有1cm，有时候没有明显神经刺激的症状，而在高位的腰椎间盘突出，有可能开始有腰疼等症状。所以本质上的严重程度要根据检查的结果和相应的临床症状来综合判断，不能单纯从10mm来判断。"

语音时长01:14''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/10/31收听(62336)

房间隔缺损10mm大吗

"房间隔缺损10mm，并不算严重的情况，直径大于36mm的，算是病情比较严重的。房间隔缺损是非常常见的先天性心脏病类型，是由于在胚胎发育时期，心房间隔上存有未关闭的缺损而导致的，常常伴有心律失常、心功能不全以及肺动脉高压等表现，并且症状会随着年龄的增长而逐步加重。一般大于8mm时，自愈或保守治疗好转的可能性比较小，恢复比较困难。10mm通常建议手术治疗，不过由于不算太大，可以选择介入手术的方法，效果比较好，术后恢复也比较好。小儿3-5岁是适合手术的年龄。"

语音时长01:11''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/06/11收听(28536)

睾丸鞘膜积液10mm多吗

"睾丸鞘膜积液10mm属于少量的睾丸鞘膜积液不需要任何治疗，此时外观上阴囊不会出现肿大，也不会出现局部疼痛或者阴囊坠胀等，因为睾丸鞘膜腔内本身就有少量的鞘膜积液起到局部润滑的作用，建议进行定期观察。如果鞘膜积液的量进一步增大或者有局部症状以后再考虑进行治疗，睾丸鞘膜腔的积液除了正常少量分泌，还可能有炎性刺激或创伤等引起，也可能因为局部出血而引起鞘膜积液的量增多。但是病理性的鞘膜积液增多都可以出现局部肿胀和疼痛感，甚至看到阴囊皮肤红肿的改变，对于少量的鞘膜积液不需要任何治疗，也不需要口服药物等，临床观察即可，不会影响睾丸的生精功能导致不育，也不会出现性功能障碍，还不会导致激素水平紊乱等。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/03收听(20984)

子宫内膜厚10mm正常吗

子宫内膜厚如果10mm的情况下，看是在什么时期测量的子宫内膜厚度。如果是在月经前或者在排卵期的时候，子宫内膜达到这个厚度就属于正常的现象。因为子宫内膜并不是一成不变的，从月经干净以后从增殖期开始逐渐过渡到排卵期，最后到达到分泌期，然后子宫内膜脱落出血来月经，这是一个完整的过程，所以子宫内膜从月经干净以后会逐渐的增厚。如果是子宫内膜厚10mm，是在月经干净的时候通过B超检查发现子宫内膜是这个厚度，就属于异常现象。主要是因为在这时达到这么厚的子宫内膜有可能是因为子宫内膜的炎症，或者子宫内膜发生相应病变，才引起子宫内膜增厚。要引起重视并且结合临床症状给予分析，必要时可以做诊断性刮宫，然后才能明确诊断再给予治疗。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/03/26收听(49214)

01:57

肺结节10mm严重吗

肺结节指肺内直径＜3cm的圆形或不规则形小组织，10mm肺结节是否很严重，或是否为肿瘤，是患者...

孙靖婷│山西医科大学第一医院

2023/01/15播放(64166)

甲状腺结节10mm严重吗

"如果甲状腺结节考虑是良性，1cm的不是很严重，可以不必处理，定期复查。如果结节1cm不是很大，有恶性的可能性，建议穿刺取病理或者恶性很大时，可以考虑直接手术切除，根据速冻病理决定手术方式和后续的治疗。大多数结节1cm算是比较小，但合并甲功异常，或者合并甲亢也可以考虑手术切除。因为甲亢和结节有恶变的可能性，所以结节具体怎么处理要看结节的大小和结节的性质，观察重点是要观察它的变化。但是在观察过程当中发现有异常要及时进行处理，因为甲状腺结节一旦癌变，尤其是乳头状癌比较多见，这种癌变一般早期及时发现、及时诊断、及时治疗，它的预后还是比较好的。我们也称为是最幸福的癌症，因为甲状腺癌预后和生存期相对其他癌症都是比较好的。"

语音时长01:09''

柳金方│聊城市人民医院

2018/04/26收听(91026)

肾结节10mm严重吗

"肾结节10mm是否严重要看进一步的检查中，是不是有肾脏恶性肿瘤。目前B超查体越来越盛行，在B超查体的时候发现肾脏结节10mm，也就是1cm，比较小，需要进一步检查，建议做增强的泌尿系CT扫描，如果是肿瘤，增强会比较明显，或者也可以进一步做肾脏的核磁检查，也能够有更多的把握判断到底良性，还是恶性的肿瘤。良性肿瘤有很多种类型，最为常见的是血管平滑肌脂肪瘤，往往CT显示肿瘤偏脂肪的表现，还有其它的良性肾脏肿瘤较为少见，所以要请有经验的放射科医生、泌尿科医生一起会诊。如果是肾肿瘤也就肾癌，针对1cm的结节可以做肾脏保留切除手术，患者既可以达到肿瘤治愈的目的，又可以保住肾脏，所以不必过分紧张。"

语音时长01:52''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23收听(18990)

01:39

子宫内膜厚10MM正常吗

子宫内膜厚10mm一般属于正常，子宫内膜在月经的不同时期厚度不同。子宫内膜分功能层和基底层，基...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/06/22播放(89032)

子宫肌瘤10mm严重吗

"子宫肌瘤10mm，如果她没有什么症状，基本上就不需要处理。如果是黏膜下的就例外了；如果是肌层的和浆膜下不用管它，定期的复查就行了。在观察期间，如果出现症状就是随时再处理。子宫肌瘤的发病率在育龄期已经达到25%，据尸体解剖已经达到50%了。所以咱大部分的人都有，只是没有啥症状，就可以严密的观察，定期复查就行了。子宫肌瘤也没有什么太好的预防的办法，只要定期的复查，它要是不迅速的增大，基本上就是良性的。良性的肌瘤根本没有必要太紧张，因为良性到恶性之间还有很长的一段距离。子宫肌瘤99%都是良性的，它的肉瘤变的可能性就是0.5%-1%。"

语音时长01:21''

刘艳丽│洪洞县医疗集团中医医院

2018/05/31收听(58236)

结石10mm严重吗

"泌尿系统结石10mm大小，一般都属于比较常见的大小，而并非是严重的情况。但是在不同的脏器之中，可以产生不同的症状，比如在肾脏之内10mm大小的结石，属于肾脏的小结石，可以通过体外冲击波碎石的方法来进行治疗，不需要进行手术治疗。如果处在输尿管之中，则相对症状比较重。10mm大小的结石可以完全性的梗阻输尿管，造成有急性的肾盂积水，造成急性肾盂高压而产生有疼痛。所以此时患者的症状往往比较严重，需要立即到医院进行处理。但是10mm大小的结石，如果位于膀胱，则不会产生明显的症状，而且绝大多数情况下，可以随着尿液排出体外，也属于常见的大小，而不属于严重的情况。但是10mm大小的结石进入尿道以后，女性通常能够自行排出，而男性有可能停留在尿道，造成患者急性排尿困难，此次症状相对比较严重，需要到医院立即进行处理。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/11收听(78804)

01:55

肾结节10mm严重吗

肾结节10mm是否严重，需根据具体性质进行判断。肾脏生长结节或肿物需要区分良、恶性，虽然10m...

蔡林│北京大学第一医院

2023/07/12播放(85866)

室间隔缺损10mm严重吗

"　　室间隔缺损如果到达10mm属于比较大的室间隔缺损，一定要积极进行处理，一旦没有积极处理将会导致很严重的后果。　　室间隔缺损是左心室和右室之间的间隔出现了先天性的异常，导致左室和右室之间形成的一个异常的通道。通道会导致左心室的动脉血经过通道到达右心室，右心室承担了本不应该承担的额外负担。久而久之，动脉血分流到静脉会造成右心功能不全，甚至导致右心衰竭、肺动脉高压的生成。　　因此室间隔缺损到达10mm应该积极处理，进行外科手术干预或者内科微创介入干预，封堵、修补室间隔缺损，达到临床治愈的目的。"

语音时长01:23''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/14收听(58798)

01:50

盆腔积液10mm正常吗

程娇影│中日友好医院

2023/06/06播放(49890)

肾积水10mm严重吗

"　　肾积水10mm要进行综合的分析，单纯肾积水10mm是轻中度的量，一般认为肾盂扩张在10mm到15mm之间，是个轻中度的扩张，也就是个轻中度的量，结合导致肾积水的疾病，观察是什么原因导致的肾积水。　　如果是肿瘤导致的肾积水，10mm的量是比较严重的。如果是肾结石导致肾积水10mm，通过碎石或者手术取石的方法后就不严重。如果是前列腺增生导致的肾积水，使用治疗前列腺增生的药物，肾积水就可以减少或者消失，这种情况也是不严重的。所以肾积水的量并不能单一的判定疾病的严重程度，还要看导致肾积水的疾病和原因是什么，综合分析才能判断肾积水的严重程度。"

语音时长01:42''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/16收听(63818)

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