hpv56高危阳性是什么意思_有来医生

张建萍
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

hpv56高危阳性是什么意思

2023-05-29 19:29播放 :

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视频内容

HPV56高危阳性是指人乳头瘤病毒56型高危病毒，提示体内有感染。即使发现HPV56是阳性也不必紧张，因为最高危的人乳头瘤病毒是16型和18型。查出HPV56是高危阳性，还要根据宫颈细胞学TCT涂片检查结果来判断，如果TCT检查结果属于正常情况，即使HPV56是高危阳性，只需要定期做宫颈癌筛查就可以。

如果TCT结果有异常情况，结合HPV56高危阳性，下一步需要做阴道镜宫颈活检，通过活检检查是否有宫颈癌的癌前病变。所以单纯的HPV56高危阳性不必太担心，必须要结合TCT检查是否有问题，才能判断是需要进一步确诊还是需要定期随访观察。

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"HPV56是人乳头状病毒的一个亚型，它属于高危型的HPV病毒，HPV56高危型阳性提示在阴道黏膜和宫颈上皮存在着HPV56病毒的感染。HPV56病毒与宫颈癌的发生、发展密切相关，所以在临床上出现HPV56高危阳性，首先要做宫颈的细胞学检查，包括TCT检查、阴道镜下取病理活检检查等等，来明确是否存在宫颈的病变。如果存在宫颈的病变，要依据病变的分型做个性化的治疗方案，积极的治疗，以免发生宫颈癌。如果宫颈的细胞学检查是阴性，也就意味着是一个单纯的HPV病毒感染，没有发生宫颈的病变，90%的女性会在感染后的1-2年时间，依据体内的免疫功能和阴道局部的免疫环境自然转阴。如果在一年后持续性存在，与宫颈的病变密切相关，建议每年随访，必要的时候应用阴道局部的干扰素栓，帮助体内尽快清除HPV病毒的感染。"

语音时长02:10''

王少为│北京医院

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"HPV56高危阳性，相对不严重。HPV每个女性在一生中都有感染的机会，如果自身抵抗力增强，是可以及时清退的。但是高危型HPV如果持续感染，可能会造成宫颈的癌前病变，或者会造成宫颈癌。所以女性如果感染了高危型HPV56亚型，需要积极进行干预、治疗。要行液基细胞学检查，如果细胞学是阴性，单纯的HPV56阳性，可以给予抗病毒的药物口服，或者增强抵抗力的药物口服，或者可以提前干预，给予干扰素栓阴道上药，或者抗HPV的药物阴道上药等。在三个月后或者半年再次复查HPV，如果是阴性的，可以正常进行HPV及TCT的检查。"

语音时长01:23''

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"HPV56阳性说明患者感染了人乳头病毒56型。HPV有100多个亚型，有低危型和高危型的差别，低危型一般引起尖锐湿疣等性病，高危型一般引起上皮内瘤变。上皮内瘤变有三级，一级、二级和三级，一级可以随访，二级和三级需要做宫颈的利普手术，根据宫颈利普术后的病理再进一步治疗。如果是宫颈上皮内瘤变三级，有些人需要切除子宫。HPV56型阳性，需要同时去查宫颈TCT的检查，如果宫颈TCT仍然有异常，就需要做阴道镜，根据阴道镜活检结果再进一步处理。"

语音时长01:17''

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" HPV56阳性是指机体感染了HPV56亚型。HPV感染是宫颈癌和宫颈癌前病变的高危因素，需要定期随诊观察，以及早发现宫颈癌前病变，尽量将疾病阻断在癌前病变阶段，就不至于进一步进展为宫颈癌。大部分HPV感染甚至不会进展为宫颈癌前病变，会逐渐消退或者持续存在，但没有疾病进展。所以对于HPV56阳性，如果合并有宫颈TCT异常，或者持续阳性超过一年以上，需要进一步行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断。如果活检结果为阴性，一般需要长期随诊观察，期间可以给予抗HPV药物治疗，也需要锻炼身体，增强抵抗力。如果活检结果提示有宫颈癌前病变，要给予宫颈癌前病变的特异治疗。一般可以将病变阻断在癌前病变阶段，不至于进一步进展为宫颈癌，但有极个别女性没有及时发现癌前病变，可能会进展为宫颈癌。"

语音时长01:44''

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"HPV56阳性是人乳头瘤病毒的感染，人乳头瘤病毒是无处不在的，也就是身体的皮肤、黏膜以及周围的环境当中，都可能存在这种病毒。如果女性会阴周围、男性生殖器带这种病毒，都可以通过性生活，把这种病毒带到阴道和宫颈，这种病毒会在阴道和宫颈的黏膜生长繁殖。如果持续感染超过两年，有可能引起宫颈的癌前病变，如果这个时候得不到及时的治疗，过3-5年有可能发展为宫颈癌，但是这种几率是非常低的，通过积极的治疗这种病毒也没有很大的影响，绝大部分人在两年以内，这种病毒会被机体的免疫力清除掉，也就是转阴性的，所以不需要紧张。"

语音时长01:33''

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"HPV是人乳头瘤病毒，这种病毒有高危型，也有低危型，如果在做宫颈癌前筛查的时候出现HPV56阳性，说明感染了高危的人乳头瘤病毒。如果这种病毒在宫颈持续感染超过2年，就会引起宫颈的癌前病变，所以这个时候必须要查宫颈的液基细胞学检查，也叫TCT的检查。如果做TCT检查出现宫颈的癌前病变，下一步必须要做阴道镜检查，根据阴道镜的检查结果，确定下一步的治疗方案。如果TCT检查是阴性，过半年到1年再做宫颈的癌前筛查。"

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李顺华│莒县中医医院

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HPV56阳性是怎么治疗

"HPV56阳性是由于高危型HPV感染导致的疾病，HPV也就是人类乳头瘤病毒，如果不及时的治疗容易导致症状进一步的加重，严重的时候有可能会影响患者的生理机能。临床上用于治疗HPV56阳性的方法有很多，最常见的主要有以下几种：1、抗病毒治疗，可以选择口服抗病毒药物或者静脉输入抗病毒药物治疗。2、提高免疫力治疗，可以选用注射干扰素、卡介菌等药物治疗，也可以口服胸腺肽胶囊、复方甘草酸苷片治疗。3、如果患者感染了HPV56出现了临床表现，需要激光治疗、手术切除、液氮冷冻治疗。4、需要禁止性生活。"

语音时长01:10''

魏群│沈阳市中西医结合医院

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HPV56阳性严重吗

"HPV56阳性最后造成宫颈癌变的几率是非常低的，所以在这种情况下就算感染HPV56型病毒也并没有患者想象的那么严重。HPV病毒也称之为人乳头瘤状病毒，当人体感染这种病毒后，大部分会通过提高自身免疫力而在八个月左右将其清除掉，如果不能清除的可以用干扰素或中药来进行治疗。治疗之后病毒仍然存在，而且是长期持续阳性的情况下，就建议去门诊做阴道镜检查，取宫颈活检做病理来明确是否存在宫颈癌变。只有发生宫颈癌变所造成的后果才是严重的，但是现实中这种概率很低。"

语音时长01:12''

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"提示HPV56阳性，指的是高危型的HPV56型阳性，也就是有HPV56高危型的感染。宫颈HPV的感染如果是一过性且没有持续，可以通过提高免疫力、改善睡眠，有的人就可以自愈。所以当临床上发现HPV56阳性的时候，需要同时查宫颈TCT。如果宫颈TCT没有提示宫颈有病变，可以观察三个月之后复查HPV。如果TCT有改变就需要转诊阴道镜，在阴道镜下观察宫颈，如果有病变需要取病理以排除宫颈上的癌前病变和宫颈癌。宫颈HPV持续的感染才能够导致宫颈癌的发生，所以发现有HPV感染不要紧张。可以通过一段时间的观察，如果HPV自然消退就不用有特殊处置，如果长期感染就需要进行抗HPV治疗。"

语音时长01:48''

单梅│黑龙江省医院

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"HPV56主要指的是人类乳头瘤病毒高危型56型，该种病毒阳性要区分男性和女性。男性感染人乳头瘤病毒56型不用太过担心，可以每个月复查一次，一般2-3个月之内就会自身消退，不会对自己造成什么过多的影响。如果女性感染人乳头瘤病毒56型，建议最好选择重组人干扰素阴道栓或者是抗癌HPV蛋白辅料来进行治疗，连续治疗2个月进行复查，如果没有转成阴性，需要进行下一个疗程治疗，直至完全转阴为止。如果人类乳头瘤病毒56型阳性的同时，还伴随着宫颈糜烂或者是宫颈异常肿物，建议最好可以选择做手术切除一块组织做病检，判断是否有恶变可能。"

语音时长01:16''

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