脚后跟的疼痛不一定就是痛风，引起脚后跟疼痛的原因较多，具体如下：

1、不是：如老年人最常见的就是骨质增生、骨刺所造成的脚后跟疼痛，另外长时间过度劳累，或者外伤导致跟腱局部扭伤，或者跟腱周围韧带损伤，也可以出现脚后跟疼痛。而对于部分男性患者，如果合并有脊柱关节病或者强直性脊柱炎，也可以表现为一侧脚后跟疼痛；

2、是：当然痛风也可以出现脚后跟疼痛，但是患者一般有典型的痛风发作病史，有可能在手指或者脚趾区域，曾经已经发生过痛风的症状，并且在抽血化验时，患者血尿酸水平明显升高。如果患者曾经出现过典型的关节红、肿、热、痛，此种情况下尿酸又比较高，出现脚后跟疼痛可以考虑与痛风有关，但是并不是一只脚后跟疼痛就一定是痛风所造成。

所以如果出现一只脚后跟的疼痛，应该到风湿免疫科或者骨科进一步就诊，通过医生的详细问诊及体格检查和抽血化验，进行综合判断，才能知道一只脚后跟的疼痛的原因。