北京协和医院
儿科
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囟门是婴儿头颅的一部分，睡觉时不需要遮盖，原因见于以下几个方面：
1、防止出汗：婴儿的基础代谢率比成人高，比较怕热，而且囟门部的头皮与头颅其他地方的头皮血运同样较为丰富，更容易出汗，不建议遮着囟门；
2、囟门发育完整：囟门部位的头皮、皮肤、皮下组织均比较完整，只是头颅颅骨的间隙，虽然比较柔软，但只要不用外力伤害，不必要刻意遮盖；
3、其他：婴儿睡觉时家长可能担心囟门部着凉，实际上只要不直面窗口或者风口，一般不会着凉。
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"婴儿后囟门的位置靠近头枕部，是两侧顶骨与枕骨之间的缝形成的三角形间隙，婴儿头颅骨缝大约在婴儿出生后三个月左右出现闭合。婴儿头顶的头部缝隙称为囟门，有前囟门和后囟门之分。前囟门在头顶部是两侧额与两侧顶骨之间的骨缝而形成的菱形间隙；后囟门多数在孩子出生时或者出生后6-8周自行闭合，而前囟门要到孩子12-18个月闭合。如果孩子18个月时囟门还不闭合，建议到医院检查一下，常见的原因是缺钙引起的佝偻病。如果孩子缺钙，容易出现囟门闭合延迟的情况。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/09/03收听(34850)
"婴儿后囟门大约在孩子出生时或出生后6-8周自行闭合，婴儿头颅骨缝大约在婴儿出生后三个月左右会出现闭合。婴儿头顶的头骨缝隙称为囟门，有前囟门和后囟门之分，后囟门接近头枕部，是两侧顶骨与枕骨之间的缝形成的三角形间隙，前囟在头顶部，是两侧额与两侧顶骨之间的骨缝而形成的菱形间隙，后囟门多数在孩子出生时或者出生后6-8周自行闭合，前囟门要到孩子12-18个月闭合，如果孩子18个月时囟门还不闭合，建议到医院检查一下，常见的原因是缺钙引起的佝偻病，如果孩子缺钙，容易出现囟门闭合延迟的情况。"
2020/08/24收听(12924)
"婴儿囟门不跳的原因主要有以下几个方面：一、孩子囟门开放的部分比较小，随着孩子月龄的增加囟门就会逐渐闭合，囟门未闭合的面积越小囟门跳动的就会越不明显，当宝宝哭、笑局部血管搏动明显的时候，囟门跳动的往往也会明显。二、有一部分宝宝比较胖，囟门部分表面的皮下脂肪相对来说比较厚，宝宝在呼吸的时候囟门的跳动就不明显，这种要判断宝宝的囟门是否闭合，不能够只是单单通过囟门是否跳动来判断，而是应该用手轻摸孩子的囟门，测量囟门的大小。三、孩子的囟门过早闭合，这种情况就看不到囟门的跳动。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/29收听(68006)
"针对婴儿囟门凹陷的处理，要根据引起的原因做相应的治疗，具体如下：第一、常见婴儿有脱水的现象，比如进食少，又伴有疾病的状态，如发热、频繁呕吐、大量腹泻，丢失大量的水分而引起脱水的现象，先口服补充水电解质。如果口服难以进行时，可采用静脉点滴给予补充电解质。同时，要积极治疗原发疾病，处理发热，给予退烧处理，呕吐、腹泻可予止吐、止泻以及调节胃肠功能处理。第二、可能是宝宝由于长期喂养不当，或者由于疾病而引起的营养不良、消瘦，可能会出现囟门凹陷，要针对疾病给予调节营养、补充营养。第三、可能是因为某些疾病需要降低颅内压时，大量的使用了脱水剂而导致的囟门凹陷，要给予水电解质的补充。第四、可能是由于婴儿存在脑脊髓液、大脑血液循环的异常而出现囟门凹陷，这种情况需要在医生的指导下做相关性检查，明确诊断后给予相应的治疗、处理。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/05收听(98876)
"婴儿的囟门有前囟和后囟之分，在出生以后后囟很快的自然闭合，最迟6-8周后闭合，而前囟的闭合时间则在出生后一岁半左右。囟门闭合的早晚对儿童的头部发育有非常重要的意义，如果囟门过早的闭合，则宝宝头围比较小，需要怀疑是否有小头畸形的可能。另外，还要注意如果宝宝的囟门闭合时间比较晚，要考虑是否有维生素D缺乏引起的佝偻病或甲状腺功能代谢异常。在体检的同时要注意头围的大小，还要排除是否有颅内占位性病变或者是血管畸形。"
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/08收听(66250)
"首先囟门分两种，一种叫前囟门，另一种是后囟门。后囟门就是在枕后部，一般出生之后表现的并不是很明显，它的大小比较小，呈三角形，闭合的比较早，在6-8周之后就可能出现闭合。前囟门是在头顶部，大小在1.5-2.5cm左右，出生以后随着头部的长大会有一过性的增大。一般在六个月左右前囟门开始骨化增加，逐渐开始缩小，在一岁至一岁半左右就可以闭合。无论是提前闭合或者推迟闭合，应该都存在一些问题，像有些孩子提前闭合，可能伴有头围的缩小，这种孩子要注意小头畸形的问题。当然还有一些孩子闭合可能会出现延迟，像孩子维生素D缺乏以后，可能伴有佝偻病，可能就会在18个月左右还没有完全闭合。这个时候就要高度注意一些佝偻病的问题，当然还有像脑积水或者颅内疾病也可以造成闭合推迟。"
王志新│中日友好医院
2020/06/04收听(63230)
囟门分为前卤和后卤。前卤在发际线成人两横指之后，一般是一个菱形结构，由额骨、颞骨、顶骨所组成，... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/01播放(48657)
囟门分为前卤和后卤。前卤在发际线成人两横指之后，一般是一个菱形结构，由额骨、颞骨、顶骨所组成，...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/01播放(48657)
囟门是指婴幼儿颅骨结合不紧所形成的颅骨间隙，有前囟和后囟之分。后囟门靠近头枕部，是两侧顶骨与枕骨之间的缝形成的三角形间隙。前囟在头顶部，是两侧额与两侧顶骨之间的骨缝形成的菱形间隙。后囟门多数在孩子出生时，或者出生后6-8周自行闭合，前囟门要到孩子12-18个月闭合。如果孩子18个月囟门还不闭合，建议到医院检查一下，常见的原因是缺钙，如果孩子缺钙，容易出现囟门闭合延迟的情况。
2020/07/06收听(39424)
"婴儿前囟门正常的闭合时间，一般是在生后的1岁到1岁半之间。前囟门是婴幼儿在头顶部前半部中央菱形没有骨片的结构，一般刚出生新生儿的正常宽度正常是在1-1.5cm，1-1.5cm通过菱形的两个对片中点连线距离描述。刚出生的时候随着颅骨的生长而逐渐增大，一般到6个月左右的时候局部会骨化变小，在1岁到1岁半闭合。前囟的大小能够间接反映颅骨和大脑组织的发育状况，一般在脑发育不良的时候，头围比较小，前囟会非常小或者提早闭合。甲状腺功能低下或者佝偻病的孩子，前囟闭合会延持。前囟没有闭合前摸起来较柔软，切忌用力按压。如果前囟闭合延迟要考虑佝偻病、甲状腺功能减退等，前囟闭合过早要考虑脑发育不良，宝宝如果有腹泻症状并且合并前囟凹陷要警惕脱水。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/15收听(91868)
"婴儿的前囟大约在两岁时闭合，后囟大约在出生后6-8周闭合。宝宝出生以后，组成颅骨的额骨、顶骨和枕骨之间有缝隙，颅骨间的大的缝隙称之为囟门。囟门有前囟和后囟，前囟是由两块额骨、两块顶骨形成的菱形间隙，后囟是两块顶骨和枕骨形成的三角形间隙。刚刚出生的宝宝的囟门大约是1.5-2cm，前囟在出生时还很大，之后随着颅骨的骨化前囟逐渐闭合，大约95%以上的婴幼儿两岁以前前囟就已经闭合了。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/06收听(38516)
"前囟闭合的时间是生后的1-1.5岁，后囟出生时大部分都闭合，部分婴儿出生时后囟非常小，但最迟在生后的6-8周之内闭合。囟门是颅骨之间的缝隙组成，分为前囟和后囟，闭合时间是受颅骨的骨化和脑组织发育的因素影响。囟门通常指前囟，刚出生时是菱形的结构，大小是对边中点的连线，医学上常用对边中点的连线来描述大小，正常范围是1-1.5cm，就是两个对边中点连线的距离，生后1-1.5岁闭合，一般不超过2岁。所以囟门的大小及闭合的时间，是可以间接地反映孩子颅骨骨化的沉重和脑组织发育的状况。从新生儿期即开始经常清洗囟门，需要注意清洗时动作要轻柔、敏捷，用指腹画圈按摩清洗，不可用手抓洗，用具要卫生，水温在37℃-38℃。如果囟门处有污垢不易洗掉，可以先用婴儿油润湿浸透2-3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉，随后用清水洗净。"
2020/05/15收听(17656)
"囟门分为前囟门和后囟门，两个囟门闭合的时间不同，与宝宝的发育情况有关。通常出生时后囟门很小或者已经闭合，最迟大约是6-8周龄时闭合，而前卤门一岁半左右闭合，最迟2岁闭合。后囟门关闭的时间可以衡量颅骨的发育状态，而前囟门出生时大约有1-2cm，以后随着颅骨的发育而增大，6个月左右的宝宝逐渐骨化而变小。前囟门检查在儿童中是非常重要，头骨发育不良时，头围小、前囟门小，前囟门的关闭会延迟，可以反映宝宝的一些健康状况，比如甲状腺功能减低以及缺钙严重的宝宝，而且颅内压增高时前囟会饱满，脱水时前囟门会凹陷。囟门的闭合时间可以反映宝宝的头颅发育情况，还可以作为一些疾病的先兆指标，家长应注意囟门的闭合是否正常，以此判断宝宝的状态。宝宝的囟门平时不要用手按压，也不要用硬物碰撞，防止出血和感染。"
2020/05/16收听(31082)
"囟门是指婴儿出生时，头顶有2块没有骨质的天窗，医学上称为囟门。后囟门在出生后3个月闭合，前囟门要到1岁半左右才闭合。天窗或囟门主要是指前囟门，后囟门位于宝宝的脑后方，枕骨与2块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时摸不到。后囟门在宝宝出生时接近闭合，或者仅可容纳指尖，约在出生2-4个月闭合。后囟门凹陷多见于宝宝的身体内缺水，比如腹泻后没有及时的补充水分，前囟门凹陷下去，后囟门也会凹陷下去，需要积极地为宝宝补充液体。降低颅内压，使用大剂量的脱水剂，使后囟门因脱水而凹陷，及时的给宝宝补充身体水分，以防脱水过度，造成体内的代谢紊乱。营养不良，消瘦的宝宝，后囟门会出现凹陷现象，及时到医院进行检查。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(83948)
"孩子卤门大一般常见于以下几方面原因：第一方面，由于孩子缺乏维生素D或者钙导致的佝偻病，这种情况下孩子会出现卤门明显增大，还可以伴有枕突、方颅、鞍状颅，同时严重的骨骼还可以出现鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻、哈式沟等现象。第二方面，有一部分孩子卤门增大，是由于先天性的脑积水、先天性脑发育异常引起的孩子卤门增大。孩子除了卤门增大，还会由于脑积水或者脑发育异常出现其它的神经系统改变。这种情况下需要及时领孩子到医院进行就诊，查头部的CT或者核磁，从而明确诊断，给予针对性治疗。 "
2020/11/15收听(97348)
孩子后卤门是几块骨头的交界处，后囟门在出生以后只有0.5cm，能很快关闭，形成的凹陷一般不用特殊处理。随着宝宝年龄的增大，颅骨会逐渐增大，后囟门凹陷会逐渐减轻，没有特殊治疗，宝宝出生以后要注意两周开始补充维生素D，每天400IU，一岁以后每天增加到600IU，一直补到两岁左右。还要根据孩子的饮食情况、临床表现以及结合孩子的年龄，必要时给予钙剂口服，添加辅食以后一岁之内可以给予补充300mg，一岁以上可以补充600mg，要根据孩子的情况酌情给予。此外，宝宝要多参加户外活动、多晒太阳、多运动，有利于骨质钙化以及孩子的生长发育。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/08收听(54824)
别看宝宝的囟门不大，在宝宝1岁之内，囟门是反映身体健康的重要窗口。如果对宝宝了解多一些，便可以通过它的透视，看到宝宝的身体里。如果有异常情况，可以最早发现，及早治疗。宝宝颅骨是由六块骨头组成，出生后由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙，并且在宝宝头顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，分别称为前囟门和后囟门。宝宝的前囟门原本是平的，如果突然之间出现鼓鼓的，尤其是孩子哭闹比较明显，并且用手摸上去又有紧绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，则说明宝宝的颅内压力增高。通常颅内压增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能患各种脑膜炎、脑炎等疾病。如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满，可能是颅内患有肿瘤、硬膜下积液等。长时间的服用大量的鱼肝油、维生素A、四环素，或因某种原因使用肾上腺素而突然停药，也可以使宝宝的前囟门出现饱满。在停用维生素A、四环素后，前囟门还会变得逐渐的平坦。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/27收听(330)
宝宝出生后有两个囟门，前囟门和后囟门。后囟门闭合的比较早，一般在生后的2-3个月就闭合了，前囟门的闭合一般需要一岁半到两岁。个别的孩子由于多种原因会造成闭合的延迟，常见的原因有闭合时间存在个体差异就是生理现象的闭合晚，还有一些是病理原因造成的。生理现象的孩子大多数可以延迟到2-3周岁，有的甚至在三岁之后才闭合，除了囟门闭合晚，没有任何其他的病症，发育生长一切都在正常范围内。病理因素导致的闭合延迟常见的有维生素D缺乏性佝偻病，由于维生素D的不足导致囟门闭合延迟，通过补充维生素D及钙可以纠正。还有些颅脑疾病，比如脑积水的孩子，囟门闭合也会延迟，除了囟门闭合晚，还会伴有神经系统的异常，很容易和正常的孩子区别开来。
石秀丽│威海市中医院
2019/05/13收听(98656)
宝宝囟门跳动是血管搏动的现象，与心率一致，只是有的宝宝看起来跳动的明显，有的宝宝跳动的不明显，这两种情况都属于正常现象，家长们不需要过于担心，注意保护即可。宝宝的前囟门会在出生一岁至一岁半内完全闭合，在宝宝前囟门逐渐闭合期间，若还没有完全闭合，在宝宝日常哭闹或喝奶等情况下，用手触摸前囟门，可以感到悸动或者看到跳动。这是一种正常现象，平时千万要注意不要用力按压宝宝的囟门。
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(23296)
"囟门闭合延迟要注意存在佝偻病、脑积水以及先天性甲状腺功能低下等疾病的可能，正常囟门多数在12-18月龄闭合，个别儿童可以推迟至2岁左右。期间要注意监测头围，如果头围大，存在脑积水的可能性大。如果宝宝的大运动、语言、认知水平等均处于正常发育年龄段，要进行微量元素检测看是否存在佝偻病，当存在佝偻病时可以补充维生素D和钙剂，多参加户外活动，逐渐会闭合。如果存在全面性的发育迟缓，需要到医院进行专业的检查、评估、治疗和康复训练。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/25收听(23620)
"如果宝宝囟门只是轻微凹陷，且宝宝精神状态良好，体格发育正常，监测头围正常，无需特殊处理。如果是因为高热或小儿腹泻病所引起，是因为脱水所造成。若为高热所引起，在给予退热治疗的同时，给予口服白开水即可，如果精神状态差要及时到医院就诊。如果为小儿腹泻病所引起，无明显呕吐，可以给予口服补液盐频繁口服，同时加用助消化药物，如多酶片、酪酸梭菌活菌散等。如果呕吐明显，不能口服药物，要及时到医院进行输液治疗。"
2019/02/27收听(30938)
湖北省中西医结合医院 温暖
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