北京大学第一医院
感染疾病科
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血象高一般指外周血里白细胞增高,因为导致外周血白细胞增高的原因很多,既可以是各种各样的感染性疾病,也可以是各种各样的非感染性疾病,如何处理取决于原因,具体如下:
一、感染性疾病:1、细菌感染,要进行抗菌药物的治疗,应用抗生素。2、病毒感染,有时需要抗病毒治疗,但有的时候抗病毒治疗没效果,仅仅需要对症支持治疗。3、寄生虫感染,要进行抗寄生虫的治疗;
二、非感染性疾病:如果因为免疫功能紊乱导致,应该进行免疫调节药物的治疗,肿瘤应该进行抗肿瘤的治疗。
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"什么是血象高?老百姓一般把血常规里边的白细胞和中性粒细胞素称为血象,也就是炎症指标,一般情况下正常的白细胞是(4-10)×10^9/L,中性粒细胞素为2.0×10^9/L,当我们在感染疾病炎症的时候会出现血象增高。白细胞通常会>10×10^9/L,中性粒细胞可能>2×10^9/L,这个时候也就是因为机体感染炎症或者是病毒之后造成的白细胞,白细胞也就是身体的卫士,它会急剧地增加来对抗我们的炎症细胞,也就是出现白细胞和中性粒细胞的增多,称为血象高。其实就是我们的身体卫士中性粒细胞素的增多。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(268)
"宝宝发烧、血象高提示是因细菌感染引起的发热,通常给予头孢或者青霉素类的抗生素进行消炎治疗,常用的口服药物有头孢克洛、头孢呋辛、头孢克肟等,或者是青霉素类的阿莫西林颗粒或者阿莫西林克拉维酸钾等药物。如果症状比较重,发热比较重,白细胞血象高比较严重,可考虑应用静脉输液的方式进行治疗,常用的头孢类的静脉输液的药物有头孢呋辛、头孢噻肟钠,以及头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等。青霉素类的常用的药物有普通青霉素、美洛西林钠,或者阿莫西林钠舒巴坦钠等,都是临床针对血象高常用的静脉输液的药物。应用头孢或青霉素类的药物期间要避免口服鱼、虾、牛羊肉等发物,避免发生药物的过敏反应。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/02/12收听(27082)
"宝宝血象高,这是身体有细菌感染的原因导致的,首先可以使用抗菌、消炎的药物来进行治疗,可以选择广谱抗生素,例如阿莫西林、头孢氨苄颗粒,对于缓解白细胞增高有很好的帮助,一般连续服用5-7天左右,对于轻微的白细胞升高症状有可能能够缓解。但是,如果血象升高的程度比较大,单纯口服抗生素治疗可能效果不太理想,需要及时考虑静脉点滴消炎药,甚至需要联合使用消炎药,才能够使病情得到控制,这就需要及时住院治疗了。而且这期间也要注意观察宝宝的症状,如果同时伴有发热等情况,也要及时的进行退热治疗,以防止出现高热惊厥等情况。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(49466)
"在临床上如果宝宝的血象也就是血常规,如果出现白细胞升高的情况,多数是提示细菌感染的表现了,一些病毒感染也会导致白细胞升高,是以淋巴细胞升高为主的。所以看血象不光是看白细胞,还要看白细胞的分类里面是以淋巴细胞升高为主,还是以中性粒细胞升高为主。如果白细胞高又以中性粒细胞升高为主的,提示细菌感染。要看宝宝有没有其它的伴随症状,比如也有感染的指征比如发热、咳嗽,就要考虑使用抗生素进行治疗了。如果是白细胞高,是以淋巴细胞升高为主的,对症处理就行,比如咳嗽就用清热止咳的药物;有流涕就用抗病毒的药物。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/05/10收听(32784)
"宝宝发烧血象高要进行以下治疗:一、退热,宝宝发烧超过38.5℃,要口服退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚,口服退烧药以后要少量多次地喝温开水,帮助宝宝降温,补充水分,防止脱水,宝宝还可能会反复发烧,间隔4-6个小时可以再次口服退烧药,如果间隔不到两个小时出现发烧,可以交替使用退烧药物,宝宝发烧的时候,除了口服退烧药,要积极给予物理降温,如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等;二、宝宝发烧血象高,提示细菌感染可能性大,要结合孩子的年龄、临床表现诊断,必要的时候给予抗感染治疗,可以使用头孢或者大环内酯类的药物,根据病情可以采用口服或者静脉的疗法,进行抗感染治疗,抗感染的疗程要根据孩子临床情况,由医生决定,遵医嘱使用,宝宝经抗感染治疗后,发烧症状会逐渐好转,如果孩子发烧症状没有好转,要积极的进行进一步检查以及治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/03收听(92932)
"小孩血象高需进行抗炎治疗、病因治疗和对症治疗,血象高是细菌感染的标识,细菌感染了之后可以引起白细胞高、中心粒细胞高,严重的情况下还有核转移,同时可能伴有一过性的血小板也增高,这是炎症的表现。但是炎症在什么部位,是什么地方感染引起的白细胞高,是呼吸道、消化道,还是泌尿道或其他系统,这个要针对情况进行治疗。制定用抗生素的药物的选择、疗程的确定,这样才可以使血项降下来,要根据细菌感染发生在哪个部位,是肺炎、泌尿系感染,还是扁桃体炎或其他的炎症,所以用药的品种、剂量和疗程是不一样的,由医生来决定,家长遵医嘱就是了。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/10收听(40654)
"血象高临床通常是指白细胞增高,具体的症状因不同的病因而不同。如果是由于肺感染造成的血象高,病人可出现发热、咳嗽、咳脓痰,严重的病人会出现呼吸困难的症状。由于上尿路感染造成的血象高,病人会出现尿频、尿急、尿痛、排尿时带血、腰痛,以及高热、寒战等症状。消化道大出血也会引起血象增高,病人除了呕血、便血等症状以外,也会出现发热的症状,体温通常不会超过38℃。此外,酒精中毒以及各种药物中毒造成的血象应激性增高,病人通常没有发热的表现,仅表现为恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛等毒物中毒相关的表现。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(58320)
"通常情况下,血象高多数指的是白细胞增高,白细胞升高最常见的原因就是急性感染或者炎症,因此,治疗主要是给予积极的抗生素治疗。急性感染常见化脓性球菌引起的局部炎症或者全身性感染。另外,大肠杆菌、绿脓杆菌等,也可以出现感染之后白细胞明显升高。对于这种情况导致的白细胞升高,需要给予积极的抗感染治疗。广泛的组织损伤、急性溶血、急性失血、急性中毒或者恶性肿瘤,也可以引起白细胞升高,积极治疗原发疾病就可以了。血液系统疾病,例如慢性粒细胞白血,可以引起白细胞明显的升高,需要应用化疗药物控制。目前有比较特异的靶向药物,也就是伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病,效果非常好。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(69528)
外周血象高低与白血病并不成正比。有如下两种情况:1、白细胞高于100×10^9/... 周芙玲│武汉大学中南医院 2023/07/10播放(74744)
外周血象高低与白血病并不成正比。有如下两种情况:
1、白细胞高于100×10^9/...
周芙玲│武汉大学中南医院
2023/07/10播放(74744)
"血象高一般是指白细胞升高,白细胞正常临床上是(4.0-10.0)×10^9\/L,超过10.0×10^9\/L之后说明体内有感染,无论是细菌感染还是病毒感染,都会出现白细胞的升高。但是对于一些免疫力比较差,特别是老年人,当体内出现细菌或者病毒感染的时候,白细胞不一定会随之改变,要通过其他的症状综合考虑。对于血象升高,要结合中性粒细胞和淋巴细胞来一起看,如果白细胞和中性粒细胞升高,一般表明体内有细菌感染,而白细胞和淋巴细胞比较高,说明体内可能是病毒感染,要综合分析。还要考虑感染的位置,比如消化道感染、泌尿系感染、褥疮出现感染,或者脏器坏死、脓肿出现的问题,比如肝脓肿、阑尾炎或者急性胆囊炎,都会出现血象升高的问题。"
曲健│大庆市中医医院
2018/12/20收听(84756)
血象高理论上就是血常规中的白细胞总数要高于正常值,其中包括白细胞中的中性粒细胞的比例也高于正常... 徐蒙│中日友好医院 2023/08/11播放(76068)
血象高理论上就是血常规中的白细胞总数要高于正常值,其中包括白细胞中的中性粒细胞的比例也高于正常...
徐蒙│中日友好医院
2023/08/11播放(76068)
所谓的血象高,其实广义上来讲,包括了红细胞、白细胞、血小板数目增高,但是实际上更多的时候血象高默认的是白细胞高。白细胞是人体内冲在最前面的应激细胞,有时候也会把它比喻成边防部队,所以机体有任何应激的时候,都有可能是升高的。应激不见得都是感染,比如听到了非常激动的好消息,白细胞数目也会高。或者快步走运动了以后,白细胞可能也是高的。或者受到了一定的外伤,也有可能是高的。所以感染只不过是非常常规的,几乎100%的都会导致白细胞高。为了鉴别一个人有没有感染,很多时候会首先查血象。但其实白细胞增高在很多情况下都会发生,就是要看具体情况,要多去问病史,查体,结合病人的具体情况,再来分析有可能是哪种原因。
范芸│北京医院
2018/06/21收听(69454)
"血象高是对血常规检查中白细胞计数明显增高的一种通俗说法,血象高时并不会产生特别直接的危害,但是血象高提示一些疾病过程,比如有明显的细菌感染或者病毒感染,这些导致血象高的原因可以出现一些危害,所以要对所提示的这些原因做相应的治疗。具体疾病时应该看具体症状,结合血象高之中的哪一项或者哪几项高,来判断是属于细菌感染还是病毒感染,然后针对相应的疾病进行治疗。血象高,可以通过治疗以及复查来判断治疗效果,如果血常规之中增高的项目,随着治疗逐渐恢复到正常范围,可以从这方面治疗是有效的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/09收听(83498)
血象高一般指在血常规检查中出现了白细胞计数增高,白细胞计数增高一般常见于感染,尤其是细菌感染。... 余剑波│北京大学人民医院 2023/07/11播放(80128)
血象高一般指在血常规检查中出现了白细胞计数增高,白细胞计数增高一般常见于感染,尤其是细菌感染。...
余剑波│北京大学人民医院
2023/07/11播放(80128)
血象指血常规,是指周围血液里细胞数,包括白细胞、红细胞、血小板。白细胞有分类,如中性粒细胞、嗜... 徐潜│中日友好医院 2023/12/22播放(54446)
血象指血常规,是指周围血液里细胞数,包括白细胞、红细胞、血小板。白细胞有分类,如中性粒细胞、嗜...
徐潜│中日友好医院
2023/12/22播放(54446)
血象升高,一般是指血常规当中的白细胞总数升高,一般可以考虑以下几种可能:1、细菌... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/07/11播放(32441)
血象升高,一般是指血常规当中的白细胞总数升高,一般可以考虑以下几种可能:
1、细菌...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/07/11播放(32441)
血象高低,对判断病情的严重性,有一定的参考价值。但是,它不能作为是否需要输液治疗的诊断标准,并且临床上也没有规定血象高到什么程度,才需要输液治疗。所以,是否需要输液治疗,要根据具体情况而定。比如慢性粒细胞性白血病的病人,血象非常高,甚至超过100000/ml。但是,病人往往症状不明显,这时候就不需要输液治疗,只是给予口服羟基脲、格列卫、碳酸氢钠等药物治疗,病人的病情就会慢慢缓解。但是,如果是大叶性肺炎的病人,血象可能只有15000/ml左右,但是病人出现了高热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状,这时候就需要积极的给予抗菌药物治疗。所以,是否需要输液治疗,不能以血象的高低来判断。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/23收听(97898)
血象高代表体内发生异常情况,可能是感染因素导致的血象高,也可能是非感染因素导致的血象高,具体原... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/02播放(96828)
血象高代表体内发生异常情况,可能是感染因素导致的血象高,也可能是非感染因素导致的血象高,具体原...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/02播放(96828)
血象高指血常规中的白细胞及中性粒细胞升高,提示机体内存在细菌感染,通常可分为以下几种情况: 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/11播放(67050)
血象高指血常规中的白细胞及中性粒细胞升高,提示机体内存在细菌感染,通常可分为以下几种情况:
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/11播放(67050)
"血象高是指血常规检查中的白细胞计数增高,可以是由淋巴细胞计数增高导致的,也可以是由中性粒细胞计数增高导致的,因为这两个是组成白细胞主要的成分。如果以中性粒细胞升高为主,可能是一些急性的细菌感染,尤其是一些金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等化脓性球菌。如果是淋巴细胞计数增高,感染的时候是一些病毒性的。如果是感染之外的因素,比如大手术、大的烧伤、急性大面积的心肌梗死或者是脑血管疾病,也可以出现白细胞增高的现象。一些大出血,比如消化道出血,同样也可以导致这种情况。白血病,比如粒细胞白血病或者淋巴细胞白血病,白细胞计数的升高可能更明显一些,而且持续的时间会更长。"
2019/08/15收听(34948)
湖北省中西医结合医院 温暖
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