空军军医大学西京医院
创伤骨科
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摔跤摔到腰能走但是疼，如果疼得厉害，建议先去医院进行X线检查，排除腰部有无骨头损伤，即有无骨折，排除骨折后才考虑如何用药。
如果排除骨折，则可能是软组织损伤，可以称为一种无菌性炎症。为了减少炎症对软组织的损害，可以吃消炎镇痛类的药物，如布洛芬、依托考昔、西乐葆等。可以让患者疼痛感减轻，使软组织损伤降到最小的程度。
另外，如果还存在软组织明显水肿，可以吃西药里的消肿药物、中药里活血化瘀的药物。如果服用上述药物以后，腰部疼痛还比较厉害，建议佩戴护腰。
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"摔跤摔到腰部后病人能走，但是感觉疼痛，可以吃以下几类药物：第一、消肿、止痛药：如草乌甲素片、虎力散胶囊、盘龙七片等药物，能够消除肿胀，缓解疼痛。第二、消炎、镇痛药物：如塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松等，可以缓解炎症，减轻疼痛。通过以上几种药物的综合运用，能够使临床症状得到快速的缓解。此外，病人也需要配合卧床休息和腰围保护治疗，避免腰部损伤部位受到不良刺激，从而缓解腰部疼痛的临床症状。如果疼痛比较严重，病人需要拍摄腰椎正侧位X光片，确认是否有骨折和腰椎小关节的错位，如果存在严重病变，需要及时处理，否则即使口服止痛药物，也难以使疼痛症状缓解，反而会延误诊断、治疗，进而影响病人的正常生活和工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/14收听(35212)
"摔跤摔到腰部，能走但很疼，需要积极的完善腰椎核磁共振检查，尤其是对于老年患者。因为老年患者骨质疏松，摔跤、摔倒，都能导致腰椎骨质疏松性骨折。完善核磁共振检查之后，如果确诊是骨质疏松性骨折，可以进行微创手术治疗—经皮椎体后凸成形术，创伤小，恢复快，一般第2天就可以下床行走。同时，还要积极进行抗骨质疏松药物治疗，比如碳酸钙D3、鲑鱼降钙素注射液、唑来膦酸注射液等。如果是年轻患者，也要积极的完善腰椎核磁共振，以及腰椎椎体CT检查。如果存在腰椎骨折，并且具有手术指征，要积极的进行手术治疗的。保守治疗，要严格卧床6-8周的时间，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(39030)
"摔跤伤到腰部后导致腰部疼痛，但是仍然能够行走，对于如何治疗，需要分为以下两种情况：一、有的患者摔伤腰部后最好做磁共振检查，排除存在腰椎骨折的可能，尤其是对于老年患者，可能轻微的外力就容易导致腰部骨折。没有伤到神经的情况下，患者可以正常行走，但是这种腰椎骨折需要进一步的处理，采用保守治疗至少需要卧床8-10周以上，对于65岁以上的老人也可以采用微创椎体成形术进行治疗。二、如果摔伤腰部后仅仅只是软组织损伤，没有涉及到骨折，则可以进行保守治疗。保守治疗的方法包括卧床休息，在受伤的早期48小时以内给予冰敷，48小时以后采用微波、烤灯的方法进行热疗，促进瘀血和积液的消散。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(16878)
"摔跤摔到腰可以通过以下几种方法处理：第一、轻度的腰损伤，可以卧床休息，腰围外固定保护腰椎，同时配合超短波治疗以及外用药物治疗，如复方南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏，可以使腰部疼痛和损伤逐渐减轻直至恢复。第二、如果为重度的腰部损伤，甚至出现腰部骨折，则需要根据骨折的严重程度，考虑保守治疗还是手术治疗。如有腰椎椎体压缩性骨折，通常比较严重，需要进行手术治疗，而腰椎横突骨折则可以保守治疗。病人需要卧床休息，配合腰背肌锻炼，才可以使腰部损伤逐渐修复。平时生活中应注意保护腰椎，避免腰椎发生严重的损伤。"
2021/05/24收听(49748)
膝关节的地方外伤，可能是软组织损伤，当然也可能有骨折。根据局部的疼痛和肿胀情况初步的判断。如果局部只是轻微的疼痛，没有明显的肿胀，那么考虑是软组织损伤可能性大，可以休息一下，局部的地方可以喷洒一些肿痛气雾剂有助于恢复。如果是膝关节的地方外伤以后肿胀明显，尤其是扪及骨擦感，那么考虑是存在骨折，需要及时的去医院完善X片检查，根据骨折的移位情况确定治疗方案。如果没有明显的移位骨折需要及时的给予石膏固定制动，防止骨折移位。如果骨折明显的分离移位，影响功能的恢复和骨折的愈合，需要局部肿胀消退以后给予手术复位及内固定治疗，可以配合一些活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊等，有助于恢复。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(63902)
摔倒腰的患者，首先需要至医院明确诊断，判断有无骨折，其次吃的东西分为药物和食物。食物可以使用易消化的食物为主，这样避免由于摔伤后刺激肠管出现便秘，用力大便时腰部疼痛会加重。药物可以分为西药治疗和中药的治疗，可以口服非甾体类抗炎药物，如芬必得、氯诺昔康、美洛昔康、塞来昔布等以消炎止痛。还可以使用营养神经的药物，如维生素B12、维生素B1、甲钴胺等，可以口服腰痛宁、金天格胶囊、仙灵骨葆、通络开痹片等中成药物。另外可以对症吃中药，例如由于摔伤以后腰、腿疼痛剧烈（刀割一样）、腹部胀满、大便难，可以给予身痛逐瘀汤进行加减，配合上桃仁、红花以利于大便。如果肝肾亏虚，可以使用益肾固腰汤加减治疗。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/29收听(97028)
"如果摔到腰，大部分患者会出现软组织损伤或者骨折的情况，在饮食上确实需要注意，一方面要补充优质蛋白，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，另一方面也要补充钙质，比如牛奶、虾皮类的食物。同时要根据个人体质，均衡相关的营养，尤其是长期卧床的病人，由于其胃肠蠕动较慢，可以适当增加一些膳食纤维，比如蔬菜等。有特殊体质的病人，比如糖尿病、高血压的病人，就必须严格按照糖尿病饮食，以及低盐、低脂饮食进行相关的指导，任何一个环节对疾病都会有比较重要的影响，都要多加注意。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/15收听(35200)
在摔倒之后如果摔到后脑勺，应提高警惕，特别是摔到后脑勺之后，如果患者出现全头部的胀痛、恶心、呕... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/10播放(84438)
在摔倒之后如果摔到后脑勺，应提高警惕，特别是摔到后脑勺之后，如果患者出现全头部的胀痛、恶心、呕...
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/10播放(84438)
"摔到屁股了能走但坐着疼，最好到骨科门诊及时就诊，进行详细的体格检查并拍摄骶尾骨的正侧位X光片，确认是否有骶尾骨的骨折或脱位，具体治疗根据有无骨折脱位而定，具体分析如下：1、没有骨折脱位：患者可以回家自行治疗，包括局部冷敷，口服虎力散胶囊、草乌甲素片等药物。休息的时候不能仰卧位休息，只能侧卧位休息，一般三周左右症状会完全消失。2、有骨折脱位：需要通过手法复位，尝试使骨折端恢复或者脱位恢复。患者可进行持续的冷敷治疗，并配合消肿止痛药物治疗，如塞来昔布胶囊、草乌甲素片等。经过积极的治疗，一个月左右骨折会愈合，患者可以恢复正常生活，但骨折愈合前不能坐位休息。"
2021/07/10收听(80286)
"摔跤导致腰骨折之后，首先患者不要乱动，以免活动之后导致骨折受伤的地方再次受到损伤，会引起骨折受伤部位的肿胀和疼痛的加重。一般骨折的地方可以先找一些硬纸板或者是木板先简单的固定一下，要限制受伤部位的制动，可以避免受伤的部位产生二次的损伤。此外，骨折之后患者要积极的去就近的医院做检查，主要是看骨折部位的损伤和移位的情况，因为是要根据骨折部位受伤的程度和移位的情况，来选择保守治疗还是手术治疗的，如果骨折端没有明显移位，可以采用石膏或者是支具固定，如果有明显移位和损伤，就要进行手术治疗。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/09/09收听(97910)
"摔倒后可能会对骨盆和髋关节周围造成骨性结构的破坏，最常见的是骨盆的骨折，还有股骨颈或者股骨粗隆的骨折，是否严重要根据骨折的位置和损伤的情况具体分析。摔倒后如果出现骨盆骨折，则可能是骶尾骨骨折，此处的骨折如果没有明显移位，则不太严重。如果摔倒后有髋臼或者髂骨的骨折，而且移位明显，骨盆环的稳定性破坏，则比较严重，可能需要手术治疗。如果摔倒后造成股骨颈或者股骨粗隆间的骨折，则比较严重，因为此处骨折对下肢的活动有明显影响，不利于功能的恢复，而且这种损伤一般常见于老年人，不能活动后造成的并发症较多，可能会危及生命。"
2020/07/09收听(20212)
"宝宝摔到后脑勺，首先要看后脑勺部位有没有出血，如果有出血，要进行消毒，如果出血的部位出现的伤口比较大，要到医院进行清创缝合。如果摔到后脑勺的部位没有出血，只是鼓了一个包块，不要对着包块进行按揉，以免加重血肿，24小时以内可以对患处进行冷敷，24小时以后可以对患处进行冷敷，一般包块几天慢慢会消失，不会有太大的影响。另外，宝宝摔到后脑勺后要注意观察有没有呕吐、精神状态好不好，如果宝宝出现反复的呕吐、精神状态不好，要警惕有没有脑震荡或者颅内出血，要及时到医院就诊，找小儿神经外科评估颅内的情况，完善颅内CT，以排除脑出血或者脑震荡。总之，宝宝摔到后脑勺一定要观察有没有反复呕吐，有没有流鼻血、眼眶发黑，还要观察宝宝的精神状态，如果宝宝出现这些情况，要警惕脑震荡或者脑出血。"
王允金│福建省妇幼保健院
2021/01/04收听(68700)
"摔到腰可以采用以下几种方法进行处理：第一、保守治疗，对于软组织损伤以及腰椎横突骨折，通常可以采用腰部护具固定，病人卧床休息三周左右，能够促进肿胀和疼痛症状迅速缓解，使软组织损伤得到顺利修复。卧床期间，病人疼痛症状减轻后，应坚持腰背肌力量训练，如小燕飞训练，每日完成8-10组，每组10-12次，可以预防腰背部肌肉萎缩，还可以增强腰椎的稳定性。第二、如果发生腰椎压缩性骨折，需要根据骨折程度进行治疗，超过2\/3者需要考虑手术治疗，通常采用切开复位椎弓根系统固定，有时也可以采用椎体膨胀成形手术，均可以使骨折恢复至伤前的80%-90%的水平，病人同样也需要进行康复训练。"
2021/05/19收听(30530)
当腰部外伤时候，出现剧烈腰痛，这时候建议要立即进行卧床休息，使腰背部肌肉得到放松，需要观察腰背... 侯洋│上海长征医院 2023/04/07播放(55466)
当腰部外伤时候，出现剧烈腰痛，这时候建议要立即进行卧床休息，使腰背部肌肉得到放松，需要观察腰背...
侯洋│上海长征医院
2023/04/07播放(55466)
当腰部外伤时候，出现剧烈腰痛，这时候建议要立即进行卧床休息，使腰背部肌肉得到放松，需要观察腰背部疼痛经过休息之后能否适度缓解。同时，可以进行药物、理疗治疗，可...
陶惠人│深圳大学总医院
2021/01/11阅读(3248)
"如果病人在日常生活中不小心摔到腰，首先要停止运动，马上卧床休息，局部外敷活血化瘀的膏药，同时，还应该在局部进行腰托固定。可以在局部进行针刺、穴位中药离子透入、艾灸等物理办法，以促进局部的血液循环，使损伤的肌肉组织得到尽快恢复。如果病人自觉腰部疼痛剧烈或者双下肢刺痛、感觉减退，就应该拍摄腰椎的X光片或者CT片、核磁共振片等，以明确腰椎是否有骨折发生。如果发生腰椎压迫性骨折，就应该针对骨折采取对症治疗，可以嘱咐病人口服跌打损伤药物，比如可以口服跌打丸、骨伤灵等。如果腰椎压缩程度较重，达到了Ⅱ度或Ⅲ度，就应该考虑进行手术治疗，禁忌病人盲目按摩，以免加重病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/15收听(56592)
"摔到腰怎么判断严重，这个问题主要问的是如果摔伤导致腰部损伤，如何判断有无严重病情发生，主要考虑以下几个方面：第一、看摔的应力大小如何，如果是轻微的跌倒摔伤、绊倒摔伤，一般问题不大。如果从高处坠落伤，由于其他损伤较重，同时在伤完以后出现腰部剧烈疼痛，并且不能活动，这种情况下要高度注意，切忌擅自进行腰部活动，或者再尝试站起来活动等。应立即呼叫救护人员进行担架转运，进行相应检查，排查完以后才能够进行下一步处理，防止由于腰部损伤擅自活动，而造成二次严重损伤。第二、从疼痛程度判断，如果疼痛可以忍受一般较轻，大多数问题不是特别严重。如果严重的疼痛，尤其是跟活动相关，腰部严重的不能活动，甚至有人会有跟腰断一样的感觉，这种切忌自己再次活动腰部，应立即进行担架转运到医院排查。第三、看看下肢有没有异常感觉，如有没有下肢麻木、酸胀、疼痛、无力，假如有下肢的任何异样感觉，如感觉异常麻木、无力，尝试活动的时候腿不能够活动，这种往往预示病情比较严重，切忌擅自再进行起身、弯腰、活动等这些动作，应立即在原地呼叫救护进行担架转运，进行相应检查。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(74582)
"走路久了之所以会导致腰疼的症状，是由于存在如下的原因：第一、患者在长时间走路的过程当中，可能会引起腰部肌肉的疲劳导致疼痛，在人体每次迈步的过程当中，都需要腰部肌肉的辅助。如果患者长时间的走路，就有可能会引起腰部肌肉的疲劳导致疼痛。如果患者在走路的时候还有大重量的负重，或者有不良的姿势，就有可能会加重这样的病理变化。第二、还可能跟腰部的长期受压有关系，在人体长时间直立行走的过程当中，腰椎会持续的受到各种各样的应力压迫，时间久了就有可能会使其产生无菌性的炎症，或者引起腰椎的退化导致腰痛。第三、疼痛还可能跟腰椎的其他的病变有关系，比如患者既往存在腰椎间盘突出或者腰椎的椎体滑脱，在长期走路的过程当中，可能就会逐步的引起腰椎的不稳定，或者产生神经根受刺激的情况。此类患者在长期走路之后，就容易出现腰部的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/03/04收听(60836)
"如果是摔跤摔到屁股，导致了尾椎骨折，通常需4-6周时间康复愈合，一般情况下尾椎骨折不需要做复位，因骶尾这个部位不容易固定。由于骶尾部神经血管较丰富，所以骶尾部外伤后疼痛症状较重，不能排除是由于局部骨折造成，主要表现为骶尾部肿胀、不敢坐、不敢骑跨。尾椎骨折后要避免久坐，避免坐硬的东西，骨折线消失大概需要8-10个月左右时间。如果疼痛严重，可以应用止疼药物和促进消肿、舒筋活血药物。注意卧床休息，避免久坐，症状可能会消失的比较慢，有可能需要3个月左右时间，甚至6个月左右时间。尾骨摔伤后根据有无骨折，以及骨折的移位状态决定治疗方案，如果尾骨骨折后对位对线满意，没有移位状态，可采用保守治疗。当骨折后引起马尾神经损伤时，需及时进行手法复位。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/01收听(10106)
"腰和坐骨神经出现疼痛，有可能是由于腰椎间盘突出刺激到神经根，导致下肢出现放射痛；或者是梨状肌综合征导致坐骨神经受刺激，而出现腰部和坐骨神经的疼痛。可以吃以下药物，第一、非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、双氯芬酸钠肠溶胶囊、氯诺昔康，这些药物能够起到减轻局部炎症刺激的作用，神经受刺激减轻之后疼痛的症状就能得到明显的减轻。第二、肌肉松弛剂，比如盐酸乙哌立松片，能够有效的放松周围的肌肉组织，缓解疼痛以及有明显不舒服的相关感觉。第三、可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片，能够起到营养神经的作用，促进神经功能的恢复。第四、是活血化瘀改善循环的药物，比如七叶皂苷钠片、地巴唑片，这些药物能够有效的改善局部的静脉回流，促进局部炎性代谢产物的代谢和吸收，有助于缓解症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(18752)
湖北省中西医结合医院 温暖
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