宫颈活检鳞状上皮增生怎么回事

2023-07-17 01:00播放 :

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宫颈活检鳞状上皮增生是一种很常见的病变。正常的细胞称为柱状细胞,如果在炎症的情况或者在其它刺激下,柱状细胞有可能会转化为鳞状细胞,即宫颈细胞变成鳞状上皮细胞。鳞状上皮细胞会发生异型性增生,即以前称为非典型增生,现在叫鳞状上皮内病变。鳞状上皮内病变属于一种癌前病变,可以分成低级别鳞状上皮内病变和高级别鳞状上皮内病变。低级别鳞状上皮内病变又称为CINⅠ级,而高级别鳞状上皮内病变包括CINⅡ级和CINⅢ级。级数越高,提示和宫颈癌的关系更为密切,因此CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ是越来越严重。

鳞状上皮内病变跟宫颈癌有关系,但是低级别鳞状上皮内病变即CINⅠ级不一定会发展成为宫颈癌,有可能仅仅是人乳头状瘤病毒感染造成的鳞状上皮增生。鳞状细胞会由于宫颈的细胞受到炎症等外来刺激的情况下,造成细胞发生改变和增生,所以人乳头状瘤病毒HPV病毒感染之后,有可能会造成CINⅠ级,即低级别鳞状上皮内病变,这种病变只需要进行随访观察就可以。如果高级别鳞状上皮内病变,即CINⅡ和CINⅢ级,需要进行进一步检查,如果有问题,还需要进行进一步的治疗。

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鳞状上皮增生怎么治疗

"鳞状上皮增生的治疗包括一般治疗、局部药物治疗、物理治疗、手术治疗。一般治疗主要包括保持外阴部皮肤清洁干燥,忌食过敏辛辣食物和少饮酒,不宜用刺激性肥皂清洁剂或药物擦洗外阴,忌穿不透气的化纤内裤,对精神较紧张,瘙痒症状明显抑制失眠者可使用镇静剂安眠和抗过敏药物。第二,局部药物治疗目的在于控制局部瘙痒,主要采用的是糖皮质激素局部治疗,临床上常用的药物有0.025%的氟轻松软膏,0.01%的曲安奈德软膏,或者1%-2%的氢化可的松软膏或者栓剂,每日涂擦局部3-4次。长期连续应用高效糖皮质激素类药物,可导致局部皮肤萎缩,所以当瘙痒症状基本控制以后,应停用高效糖皮质激素,改用作用较轻微的氢化可的松软膏每日1-2次,继续治疗,连续应用6周。药物治疗,在瘙痒症状消失后,仍需经过较长时间后,增生变厚的皮肤才有明显改善,甚至有完全恢复正常的可能。物理治疗,包括聚焦超声治疗,二氧化碳激光、冷冻波姆光等治疗,手术治疗主要指的是外阴鳞状上皮增生发生癌变的几率很低,手术后对外观及局部功能有一定的影响,就约半数患者术后可能复发,故一般仅适用于局部病损组织出现不典型增生或有癌变可能者,或者是反复应用药物或者物理治疗无效的。"

语音时长02:11''

王亚平咸阳市妇幼保健院

2018/04/21收听(39524)

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