在临床上，通常并没有明确的色素痣癌变的前兆。但部分良性的色素痣可能在发生某些形态改变时，要警惕会有癌变的可能，主要包括四个方面，如不对称性、边界、颜色、大小。

1、不对称性：良性的普通色素痣通常是圆形或者椭圆形的，如果从中间将其一分为二，两侧是对称的。如果这种痣变得不对称或者呈锯齿状，要警惕是不是发生了癌变；

2、边界：良性的普通色素痣边界通常和周围的皮肤境界是清楚的，而一旦要发生癌变，这种境界就可能变得模糊不清；

3、颜色：普通的色素痣可能呈褐色、棕色或者是黑色，一般色彩比较均匀，一旦其色彩变得并不均匀，可能是多种颜色混杂，就要警惕是不是有癌变的征象；

4、大小：普通的色素痣大小通常小于5mm，如果增大超过5mm，就要警惕是不是可能会发生癌变。

另外，对于部分色素痣出现了表面皮肤的破溃或者是出现了瘙痒等征象，也要警惕有癌变的征兆。对于上述有癌变可能性的治疗，建议进行手术切除。