上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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胃痛通常表现为中上腹疼痛，个别患者可表现为剑突下隐痛。横结肠、胰腺及胆囊疾病也可表现为中上腹部疼痛，老年患者急性心肌梗死也可导致急性中上腹痛。如果患者出现中上腹痛表现，建议及时于医院就诊，除外急性心肌梗死、急性胰腺炎等疾病。部分患者出现疼痛后自行服药，未能有效缓解症状，耽误病情。
对于反复节律性、周期性的中上腹痛，需考虑消化性溃疡，即胃溃疡或十二指肠溃疡引起的中上腹痛。建议及时于消化内科就诊，行胃镜检查明确诊断。
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胃痛通常表现为剑突下、上腹部位置疼，剑突下指胸部骨性结构最下端，即两肋弓之间位置。但胃痛部位并... 刘晓│北京医院 2023/12/28播放(55914)
胃痛通常表现为剑突下、上腹部位置疼，剑突下指胸部骨性结构最下端，即两肋弓之间位置。但胃痛部位并...
刘晓│北京医院
2023/12/28播放(55914)
胃部的疼痛最常见的位置是剑突下，所谓的剑突主要是指两侧肋缘和前正中线的交叉处，这是最常见的胃痛位置。其次可以表现出脐上2-3个横指的位置，也不能排除有无胰腺的问题，胃痛需要排除有没有胰腺炎或者其他肠梗阻的特点。胃痛的位置常见于左锁骨中线与肚脐水平处交叉上2-3个横指的位置，这也是胃炎的特点。胃痛的三种位置一般可以表现出疼痛的特点，或者可以诊断出胃部的疾病。也需要完善相关检查，排除其他可能存在的原因，比如胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻或者消化道穿孔以及早期阑尾炎的情况。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/03收听(65904)
胃痛一般是在剑突下或者是左上腹。剑突下是两边肋弓的交叉的地方，中间凹陷是剑突下。上腹部一般是以肚脐为水平线以上，而且胃痛一般靠左，所以胃痛是左上腹疼痛和剑突下疼痛。如果单纯的胃痛，是胃炎、胃溃疡等胃部疾病导致，当然也要排除肝胆、胰腺，甚至是心脏下壁或者胸膜的病变。因为这些器官也会影响到左上腹或剑突下疼痛，这个要区分别和鉴别。
李佳│高州市中医院
2019/05/06收听(82226)
"胃痛一般是在人们常说的心窝的地方，胃痛多表现为是隐痛，可能会伴有恶心呕吐等症状。能引起胃痛最常见的原因就是胃炎，也有可能是胃溃疡，服用某些药物也会对胃黏膜造成损伤而引起胃痛，比如服用双氯芬酸钠缓释片，布洛芬缓释胶囊，阿司匹林等等，都可以造成胃黏膜的损伤而引起胃痛。对于胃痛可以先用质子泵抑制剂来缓解症状，比如奥美拉唑或泮托拉唑等。胃痛最好做胃镜检查，再根据胃镜检查结果，选择最合适的治疗方案。如果有服用的对胃黏膜有刺激的药物，可以暂停服用或者在饭后服用，以缓解这些药物对胃黏膜的损伤。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(91082)
"胃痛一般是位于上腹部，有些时候在上腹部偏左的位置。胃是连接食管和十二指肠中间的一个囊袋，将食物转化为食糜的一个重要消化器官。当发生胃炎、胃溃疡时，会出现上腹部或者偏左位置的隐隐作痛，或者有烧心样的疼痛，或者有饥饿样的疼痛，偶尔会伴有反酸水、烧心、打嗝、嗳气等一系列的情况。如果有胃部隐隐作痛的情况反复发作，还是要尽量及早就诊。"
张莉│衢州市中医院
2019/07/25收听(21502)
"皮下胰岛素的注射可在腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部，注射部位最方便的还是腹部，因为注射时两只手操作要更方便，在以脐周5cm上下部位都是可以的，不要固定一个点，轮流打最好。如果患者腹部打的时间比较长了，可以换在大腿外侧，如果在上臂外侧打就不太方便，需要别人帮助进行注射。胰岛素注射时要注意，推完药以后停留五秒，以免胰岛素外溢，五秒的时间如果不好计算，可以自己数1001、1002、1003、1004、1005，确保胰岛素注射以后五秒钟再拔针，这样对于胰岛素的吸收是非常好的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/26收听(94724)
胃痛一般发生在上腹部剑突下、左右肋弓缘之间、脐上等部位，但也有一些特殊情况出现时，胃痛也可以表... 张怡婧│山东省立医院 2023/10/25播放(48236)
胃痛一般发生在上腹部剑突下、左右肋弓缘之间、脐上等部位，但也有一些特殊情况出现时，胃痛也可以表...
张怡婧│山东省立医院
2023/10/25播放(48236)
胃疼有多种情况，比如有气滞的，也有寒凝的，但是也有其他的，比如胃热的胃痛也是有的，烧灼样的疼痛，艾灸不能用于热证，用于热证之后会加重病情，加重热，热极会生风。因此一定要判明性质才能够施灸，比如是寒性的凝滞或者由于寒邪导致的气滞，可以灸中脘、梁门、下脘、上脘、天枢都可以，甚至可以灸气海，因为有理气的作用。也可以灸背俞，比如可以在第6-7椎找压痛点，看看有没有，如果有则可以灸，膈俞、脾胃俞都可以。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/29收听(84336)
"胃痛部位通常就会在上腹部，也就是经常讲到的心口窝稍微往下的位置，临床上的医学术语会叫做剑突下或者上腹部，这个位置是比较常见的位置。有些病人也会出现两胁部，也就是顺着剑突下往左或右一定的距离出现疼痛的感觉，疼痛有的时候是隐痛，有的时候是绞痛，有的时候是钝痛，甚至针扎样的疼痛。每一种病人疼痛的感觉都不太一样，而且因为腹部的疼痛不一定都是定位那么准确，但是一般胃痛的部位通常都是在类似的位置。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/05收听(73764)
临床工作中，如果碰到胃脘疼痛，如果是胃痉挛导致的胃脘疼痛，可以通过按摩上腹部、胃脘部，或者通过... 朱锐│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/06播放(35774)
临床工作中，如果碰到胃脘疼痛，如果是胃痉挛导致的胃脘疼痛，可以通过按摩上腹部、胃脘部，或者通过...
朱锐│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/06播放(35774)
"男性尿道的狭窄部位可以分为三个部位：一、尿道内口，也就是膀胱和尿道相接的部位。二、尿道膜部，也就是尿道前列腺部位的周围，这个部位是尿道最狭窄的部位。三、尿道外口。一般男性出现尿路狭窄的情况，容易发生在尿道膜部。一般多见于有外伤或者感染的时候，都会导致这种膜部的损伤，一旦损伤之后就会出现明显狭窄的情况，应该进行定期的尿道扩张，才能够缓解这种情况。对于生理性狭窄，患者只要进行大量的排尿，避免感染性因素引起，一般都不会出现这种狭窄的加重。如果是有病理状态下出现的狭窄情况，建议患者检查一下尿道造影，明确狭窄的长度以及严重程度来选择不同的治疗方式。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/18收听(71456)
胃疼伴有后背部疼痛通常见于以下三种疾病：1、因为胆囊结石出现急性和慢性胆囊炎而表现的牵涉痛，通常需要进一步行B超检查以明确诊断，必要时需要手术治疗。2、因为胃部良性疾病，比如胃溃疡或十二指肠溃疡，长期发作引起的腹膜后神经刺激性疼痛。通常需要保守药物治疗，一般采用奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑三联药物抗溃疡治疗。3、需要警惕胃的恶性肿瘤侵犯到腹膜后神经，或者腹膜后淋巴结肿大压迫到腹膜后神经。通常在胃镜检查明确后需要行手术治疗，行胃癌根治性切除治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(84406)
"患者胃部疼痛可以通过按压穴位来进行止痛治疗，比较常见的是阳陵泉穴、足三里穴、下脘穴、中脘穴、内关穴等。以上穴位可以明显的使胃痛症状减轻，对治疗胃胀、恶心、呕吐、打嗝、反酸等胃部不适都有很大的益处。比较常用的中脘穴位于肚脐上正中线4寸，约合5横指，对此位置进行揉按可以直接使胃痛症状明显减轻，特别是按压会明显使胃部胃气上冲的症状缓解，适合进行止痛治疗。另外也可以通过艾灸和针刺等方式来进行调治，根据医生的辨证施治来进行对症处置。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/09收听(28540)
"胃痛可以艾灸熏脾俞穴、胃俞穴、中脘穴、足三里穴等穴位。胃部疼痛主要是脾胃虚弱、胃动力不足等因素导致，对于疾病呈慢性发展的患者，可以使用艾灸熏治的方法进行缓解。脾俞穴和胃俞穴在人体后背脊柱两侧，对脾俞穴和胃俞穴进行按摩，可以提高脾胃功能、促进脾胃功能恢复，能够达到减轻胃部疼痛的作用。中脘穴位于肚脐上方属于胃的具体部位，对中脘穴进行艾灸，不仅可以驱除胃内寒气，同时可以提高脾胃功能，减轻胃部疼痛。足三里穴在治疗胃部疾病中很重要，对足三里穴位进行艾灸，不仅能够提高脾胃功能，同时可以缓解各种原因引起的胃部疼痛。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/07收听(71794)
"如果患者出现了胃痛，并且伴有后背部也疼痛的情况，高度考虑是由于心绞痛所导致的。因为老年患者当出现胃痛的时候，如果伴有了后背部疼痛，这种情况可能是心绞痛放射性的疼痛所引发的，建议患者可以先舌下含服硝酸甘油，或者是复方丹参滴丸，如果含服药物之后，症状能有所改善，就进一步印证了是心绞痛症状发作所引发的。还有患者也有可能是胃痛伴有胆囊炎，也会出现这种类似的不适，如果是胃痛伴有了胆囊炎出现了后背部疼痛，常常局限在右侧。建议患者必要的时候可以检查心肌酶、心脏彩超，同时要观察心电图有无动态演变。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(66660)
"按摩足三里、合谷、内关，以及腹部的中脘、天枢、气海等穴位可以缓解胃痛。足三里是在外膝眼下方的三寸左右，对这个穴位进行按摩，不仅可以缓解胃部疼痛，同时具有提高肠胃功能的作用。合谷穴是在第一掌骨和第二掌骨之间，对合谷穴进行按压，对于各种原因引起的疼痛都具有调节作用，并且还能够提高免疫力。内关是在手腕正中腕横纹下方三寸左右，这个部位进行按摩具有促进肠胃功能恢复、缓解胃部疼痛的作用。在按摩的时候也可以对腹部进行顺时针按摩，尤其是对腹部的中脘、天枢、气海等穴位进行按压，不仅可以减轻胃部疼痛，同时还可以促进胃功能的恢复。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(77552)
心电图一般分为12个导联，阅读心电图时应该综合分析、综合观察心电图的12个导联，区分正常心电图和异常心电图。观察心电图时首先看心率，正常心率在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。其次，观察各个导联的波形，如Q波、QRS波、T波、ST段，QR间期、RR间期等有无异常。再次，并不是所有人的心电图标准都是一样的，静止心电图和运动心电图也不一样，不同人群的心电图也可能出现不同的异常，如正常人和孕妇的心电图不同。综上所述，阅读心电图应综合12导联，判断心电图有无异常，当静态心电图无异常时，不能断定心脏没有异常，如早搏可不在静态心电图上出现，若要排除还应该进一步做动态心电图。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/05/27收听(98890)
心气痛在西医上又有心脏部位疼痛、胸痛、胸口痛等不同的表述，但是心脏部位的疼痛并不等于一定存在器质性心脏病。如果是中老年人群，本身有心血管疾病的危险因素，比如长期的高血压、高血脂、高血糖、肥胖等。出现活动后的胸痛，首先要考虑是否有冠心病、心绞痛，这种疼痛的位置常常位于心前区、胸骨后方，男性在左侧乳房周围，也可以放射到左侧的下颌、左侧的肩背部、左侧手臂和手指，甚至极少部分可能会出现剑突下的腹痛。而心脏性的疼痛也可见于一些非器质性心脏病，比如肋软骨炎，疼痛大多位于第4-6肋骨位置，做扩胸运动后疼痛明显加重，这种疼痛多为刺痛，持续1-2秒，而且很少会出现放射性的疼痛。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/20收听(53752)
胃痛在中医一般也叫胃脘痛，一般常见的有几种情况：1、饮食所伤：如吃坏了或者吃多了... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/04播放(509)
胃痛在中医一般也叫胃脘痛，一般常见的有几种情况：
1、饮食所伤：如吃坏了或者吃多了...
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/06/04播放(509)
"胃痛一般常见于胃炎、胃溃疡、胃部恶性肿瘤等疾病，伴随后背疼痛的一般有胆囊炎、胰腺炎，去医院可以做超声、胃镜、CT、钡餐等检查，详细全面的检查能帮助诊断。胃镜和后背疼痛还有一种可能就是心脏不好，有些心绞痛患者疼痛呈放射状，有的放射到后背部位，有的放射到肩膀，表现不一而同，所以要鉴别清楚，可以做心电图检测，也可以做心脏彩超和心血管造影检查。后背疼痛还有的是伴有输尿管或者肾结石的，一般巨痛难忍，常伴有尿路出血，这种后背痛引起的通过肾造影检查可以明确诊断。"
2019/05/28收听(83926)
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