北京积水潭医院
泌尿外科
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肾癌通常可以通过肾脏CT明确诊断，在进行增强CT时，患者可以观察到快进快出的表现。出现快进快出表现的常见原因是血管丰富，存在较多新生的毛细血管，血运较为丰富。在注射造影剂后肿瘤会迅速显影，若进入静脉期，消退也较为迅速。在动脉期肿瘤会迅速变白，静脉期时又会较快消退。
若出现上述特征表现，则可以判断恶性程度的几率较高。但想要判断是否为肾癌，还需要通过B超、血供，可能还需进行PET-CT检查以及肾脏穿刺活检，才能明确诊断。
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在肾癌的影像学诊断当中，CT的平扫和增强扫描是最有价值的诊断方法，对于肿瘤的检出率是100%，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(43819)
在肾癌的影像学诊断当中，CT的平扫和增强扫描是最有价值的诊断方法，对于肿瘤的检出率是100%，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(43819)
肾癌在增强CT上可以表现为所谓快进快出的表现，也就是在打造影剂之后，在动脉期，肾癌的病灶可以明... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/02/23播放(28309)
肾癌在增强CT上可以表现为所谓快进快出的表现，也就是在打造影剂之后，在动脉期，肾癌的病灶可以明...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/02/23播放(28309)
临床CT增强扫描对比多含有碘，禁忌证如下：1、碘过敏：可通过患者是否有既往海鲜过... 林楚岚│广东省第二人民医院 2023/11/24播放(91270)
临床CT增强扫描对比多含有碘，禁忌证如下：
1、碘过敏：可通过患者是否有既往海鲜过...
林楚岚│广东省第二人民医院
2023/11/24播放(91270)
"原发性肝癌的病人，做CT增强扫描的主要特点，常表现为肿块的造影剂有快进快出的影像。所谓快进，也就是指在动脉期，肝脏的肿瘤病变表现为迅速、均匀的强化，而在静脉期出现去强化的表现。也就是在静脉期，肿瘤表现为低密度的病变。这种影像学表现的特点，主要是由于原发性肝癌主要由肝动脉进行供血，而肝动脉供血占原发性肝癌总供血的95%以上，所以当造影剂被注入后，在动脉期就会迅速出现肝脏肿瘤血液供应的增强，表现为动脉期的强化现象，而在静脉期血液就流空，所以也称为去强化。当肝癌的病灶伴有液化性坏死时，CT增强的影像可以表现为不均匀的强化。肝癌病灶在CT增强扫描时，这种特异性的表现常可以和肝血管瘤进行鉴别。同时，原发性肝癌CT增强的影像，还需要和肝转移癌进行鉴别，因为转移癌常在增强扫描时显示所谓的牛眼征，也就是肿瘤中央的低密度区不强化，边缘强化呈现高密度。"
2021/09/02收听(55186)
"CT增强扫描对人体的危害主要包括两个方面：一、利用放射线对人体有一定辐射，但辐射剂量在国家规定安全范围之内，患者不必太担心；二、对身体的危害，主要是对比剂对身体的副作用，对比剂对人体的副作用较轻、较少见，但也不容忽视。轻度患者出现自觉发热、面部潮红、头痛、恶心、呕吐以及轻度荨麻疹症状，中、重度患者会出现嘴唇发麻、反复呕吐、腹痛、头昏、呼吸困难、大汗淋漓、血压下降等症状，出现中、重度症状时要停止操作并对患者进行急诊处理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/07收听(34624)
一旦怀疑肝脓肿以后，要做影像学检查，最常规的影像学检查就是肝脏彩超。肝脏彩超，一旦发现肝里面有... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/21播放(28349)
一旦怀疑肝脓肿以后，要做影像学检查，最常规的影像学检查就是肝脏彩超。肝脏彩超，一旦发现肝里面有...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/21播放(28349)
CT、核磁检查分为平扫和增强扫描，增强扫描的意义为：1、发现更多病变，较多疾病因... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/21播放(77530)
CT、核磁检查分为平扫和增强扫描，增强扫描的意义为：
1、发现更多病变，较多疾病因...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/21播放(77530)
在肾癌的影像学诊断中，最有价值的诊断就是CT平扫和增强扫描，在肾脏肿物中CT检出的概率大概是1... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(48575)
在肾癌的影像学诊断中，最有价值的诊断就是CT平扫和增强扫描，在肾脏肿物中CT检出的概率大概是1...
2023/06/28播放(48575)
肝脏属于人体具有双重血供的器官，供血动脉包括肝动脉、门静脉，正常人体肝组织75%血液供应来源于... 王培源│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/08播放(76710)
肝脏属于人体具有双重血供的器官，供血动脉包括肝动脉、门静脉，正常人体肝组织75%血液供应来源于...
王培源│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/08播放(76710)
CT增强扫描结果呈现时间需结合不同医院规定及疾病严重情况。多数医院CT增强扫描结果需医生集体审... 林楚岚│广东省第二人民医院 2023/03/29播放(56448)
CT增强扫描结果呈现时间需结合不同医院规定及疾病严重情况。多数医院CT增强扫描结果需医生集体审...
2023/03/29播放(56448)
"CT增强扫描是常用的一种影像学检查方式，它主要用于以下几方面：1、当普通的CT平扫或者是其他的影像学发现某个脏器有占位性病变时，可以做增强CT检查来判断病变的性质。2、当普通的影像学检查没有发现病变，而其他实验室检查指征等提示患者可能有占位性病变时，可以做增强CT扫描，来检出是否有占位性病变。3、当患者有占位性病变时，可以进一步做增强CT检查，来明确占位性病变的数目，比如普通CT平扫可能只看到一个占位性病变，但做增强CT扫描可以看到多个。"
2021/04/29收听(59754)
CT检查是肾癌影像学检查的重要内容，当肾脏发现恶性肿瘤时，肾内实性软组织可以向外突出，呈现分叶状，挤压肾盂、肾盏并使其变形，边缘受侵时可以呈现破坏样征象。肾癌易于囊变、出血、坏死、钙化等，出现密度不均，以坏死为多见。增强扫描时可以出现不均一的强化，当肾实质强化呈现高密度，而肿瘤呈现相对较低密度对比值，可以清楚地显示正常组织与肾癌之间的界限，同时也可以较好地显示肾脏肿瘤与肾包膜之间的关系，可以为疾病判定发展程度和关系。增强扫描时观察肾盂静脉、下腔静脉是否有癌栓，也具有较好的诊断意义，对于肿瘤分期具有价值。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/09/02收听(87888)
"CT增强扫描和核磁共振哪个更为准确，不能简单地进行判断，因为是两种完全不同的检查方法，检查侧重点、检查原理都是不同的。如CT增强扫描，更适合于检查肿瘤患者或怀疑有肿瘤的患者，用来寻找普通检查不能发现的病灶，或对病灶进行定性诊断，而核磁共振平扫是一般检查方法，比如患者如果怀疑头部有缺血性疾病，或怀疑腹部以及软组织有疾病，可以进行核磁共振平扫，当平扫发现有占位性病变之后可以再进行增强CT扫描，或增强核磁共振扫描。有些患者可能还需要两者同时都要做，用它们各自发现病灶的特点，来判断疾病性质。"
2020/05/22收听(70748)
CT增强扫描是在CT平扫无法提供足够诊断信息的情况下进行，需经静脉注射对比剂进行多期扫描。进行... 林楚岚│广东省第二人民医院 2023/02/06播放(94306)
CT增强扫描是在CT平扫无法提供足够诊断信息的情况下进行，需经静脉注射对比剂进行多期扫描。进行...
2023/02/06播放(94306)
"肝癌CT增强扫描的特点，主要是快进、快出的影像学特点。所谓快进、快出指在动脉期迅速强化，也就是肝癌或者肝脏肿瘤表现为迅速的、均匀的强化。静脉期出现去强化，也就是在静脉期肿瘤表现为低密度改变。之所以出现此影像学改变，与肝癌发生的机理有明确联系。肝癌主要是肝动脉供血，肝动脉供血占原发性肝癌的95%以上。所以，当造影剂注入后会迅速出现肝脏肿瘤的供血增强，所以表现为动脉期强化，而在静脉期会表现为血液流空，所以表现为静脉期的低密度改变。以上就是肝癌CT扫描的影像学特点，有典型的快进、快出的强化特点，再加上B超或者磁共振的影像学证实，原发性肝癌的诊断就是明确的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/17收听(75330)
肝转移瘤CT增强表现通常为肝实质内多发、大小不等、圆形或类圆形的占位性疾病，平扫的时候呈现为低... 王东│北京大学人民医院 2023/05/02播放(77046)
肝转移瘤CT增强表现通常为肝实质内多发、大小不等、圆形或类圆形的占位性疾病，平扫的时候呈现为低...
王东│北京大学人民医院
2023/05/02播放(77046)
"肝脓肿属于肝脏类的感染性病变、炎性病变，病人可能会有腹痛、发烧等症状。肝脓肿CT平扫下的表现是团块状的低密度影，可呈一个或者多个，单个的比较常见，但里面可能有多个分隔。增强CT下的表现主要是脓肿壁强化，但脓肿腔内低密度坏死组织是没有强化的，所以在增强CT下的表现呈环形的强化，外周有强化，脓肿内部没有强化，呈低密度影。所以其增强CT比较有特征性，可以通过增强CT帮助判断。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/12收听(94600)
"增强CT检查可以发现肾癌，对于筛查怀疑有肾癌的患者常规需要进行增强CT扫描，其目的就是来了解占位内是否有动脉期强化、静脉瘤栓及其观察肾癌的血供是否有多支供血等，对于判断疾病的性质及其制定手术方案都有非常重要的意义。尤其是做普通CT平扫，如果不能辨别是肾脏实质内的占位，还是肾脏的异常突起等，常规都需要进行增强CT扫描，增强CT扫描还可以判断肾癌与周围组织的关系，及其无淋巴结转移等。原则上肾脏的增强CT扫描基本可以诊断肾癌，很少有进行肾脏穿刺活检的患者因为在穿刺活检的过程中，有可能会造成肿瘤顺针道发生转移，如果增强CT确诊以后建议及早手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/09收听(14678)
"一般情况下，做CT增强扫描并不能说明情况很严重、很糟糕。在CT平扫上发现肝脏出现稍低密度结节灶，这时候难以区分是海绵状血管瘤或者是肝细胞性肝癌，就需要进行增强磁共振检查来判断结节的血供情况，如果是快进快出式强化，肝癌的可能性就非常高。如果强化方式为动脉期结节状，随着时间延长，逐渐向心性填充，则海绵状血管瘤的可能性就非常高了，所以增强检查并不代表疾病非常严重。"
王娟│滕州市中心人民医院
2021/06/29收听(31560)
肝脏CT增强扫描通常会做延迟，即打造影剂10-30分钟后再做CT成像。可鉴别肿瘤性疾病，如血管... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2023/08/25播放(94086)
肝脏CT增强扫描通常会做延迟，即打造影剂10-30分钟后再做CT成像。可鉴别肿瘤性疾病，如血管...
苏欢欢│广东省第二人民医院
2023/08/25播放(94086)
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