喝酒的同时不能吃罗红霉素。因为喝酒本身对肝脏有损伤，这是人所共知的，对于罗红霉素，属于大环内酯类的药物，主要的代谢场所是肝脏，比其它药物，出现肝损伤的几率都要高。两种因素如果同时损伤到肝脏，肝损伤出现的几率就会增加。

如果患者一旦出现肝损伤，还有可能会引起比较严重的肝损伤，尤其对于长期饮酒的患者，可能本身肝脏存在问题，比如脂肪肝、酒精性的肝病，这种情况下饮酒，同时再服用罗红霉素，就会出现雪上加霜，出现严重的肝损害。

尤其药物性的肝损伤，在早期如果不是较严重，患者可能并不一定有症状。所以多数患者在早期，并没有任何的肝脏不适表现，但当出现了一定程度的肝损害，患者表现出了症状，此时通常肝损伤就已经比较严重。此时再去就诊，再应用保肝的药物治疗，有时患者病情严重到一定程度，利用任何的保肝治疗或者人工肝治疗，可能都不能够挽回生命。所以饮酒的同时应该严格避免服用罗红霉素。