北京大学第一医院
泌尿外科
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如果由于输尿管结石引起肾绞痛发作,处理的措施主要包括以下几种:
1、缓解疼痛:对于结石引起的肾绞痛,主要的缓解方式是应用止疼药物治疗。患者可以口服药物,或在疼痛比较严重时,也可通过静脉或肌肉注射止疼药物的方式缓解疼痛;
2、制定治疗方案:即根据结石的大小,选择合适的治疗方案。通常输尿管的直径比较细,在4-5mm,而对于直径在5mm以下的结石,可以应用药物促进排石。此外,还可以应用缓解痉挛、扩张输尿管的药物,如中成药,可以使结石自行完整地排出体外。但是对于较大的结石,比如直径超过5mm的结石,通常难以自行排出,患者需要更加积极地进行碎石治疗,并可通过体外碎石,甚至手术方式将结石打碎,进而才能够排出体外。
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得了输尿管结石往往会导致肾绞痛,肾绞痛是比较剧烈的疼痛,一般建议还是及时前往医院急诊科就医。如果疼痛不是很剧烈,可以到附近药店购买散利痛、西乐葆等有效的镇痛药物进行止痛治疗,但应遵医嘱应用。如果疼痛比较剧烈,建议到医院采用比较强烈的止痛药进行镇痛治疗,必要时还可以服用解痉药物,像6542帮助平滑肌减痉。最重要的还是要解除结石引起的梗阻,才能从根本上解决肾绞痛的问题。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/26收听(27926)
输尿管结石引起肾绞痛,会对肾脏造成损伤。此时肾绞痛是由于结石堵塞输尿管,尿液无法排出,肾脏内压... 张祥生│河南省人民医院 2023/07/04播放(89286)
输尿管结石引起肾绞痛,会对肾脏造成损伤。此时肾绞痛是由于结石堵塞输尿管,尿液无法排出,肾脏内压...
张祥生│河南省人民医院
2023/07/04播放(89286)
"输尿管结石导致输尿管梗阻出现肾绞痛的表现,通常对肾功能有损害。临床上经常遇到一侧输尿管结石发作肾绞痛,检查肾功能肌酐升高,检查泌尿系彩超或泌尿系CT可以见到肾积水,此时就提示肾绞痛对肾功能有损害。此种损害程度有轻有重,梗阻时间越长,通常梗阻越重,对肾功能的损害就越重。如果梗阻不及时解除,就会对肾功能出现不可逆改变。如果及时解除梗阻,一般肾功能会恢复正常。另外,输尿管结石梗阻继发感染,对肾功能也有很大的影响。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/06/22收听(89168)
肾绞痛是泌尿体征最常见的原因,就是捂着肚... 王家骥│北京大学第一医院 2023/11/28播放(45331)
肾绞痛是泌尿体征最常见的原因,就是捂着肚...
王家骥│北京大学第一医院
2023/11/28播放(45331)
输尿管结石术后需要注意以下几点:1、多饮水、少憋尿,防止尿液浓度过大,每天的饮水量不... 张志国│浏阳市人民医院 2023/12/31播放(92684)
输尿管结石术后需要注意以下几点:1、多饮水、少憋尿,防止尿液浓度过大,每天的饮水量不...
张志国│浏阳市人民医院
2023/12/31播放(92684)
输尿管结石的主要护理,包括以下几个方面:1、摄入足够的液体:量要足够,如果要是水... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/27播放(46288)
输尿管结石的主要护理,包括以下几个方面:
1、摄入足够的液体:量要足够,如果要是水...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/27播放(46288)
输尿管结石如果非手术的状态下,不需要护理。如果手术以后,护理措施包括:1、手术后24小时之内进饮食,暂时不要给予饮食,这是因为手术后麻醉未完全清醒的状态下,如果进食,可以导致恶心、呕吐、呛咳或者误吸等情况发生。2、24小时以后麻醉完全清醒,可以给予稀流质饮食,根据患者进食后的反应,逐步改为普通日常的饮食。3、手术后24小时可以正常的下地活动,不能有任何的负重,因为手术后可能会存在有尿管或者体内的输尿管支架管、负重的活动或者过度的劳累、过度的活动,都可以导致局部疼痛、尿频、腰困症状。4、术后注意观察患者的尿液性状,短期内可能会存在尿有出血的现象,这时需要适当多饮水。如果出血量比较多,必要时需要膀胱冲洗,以免出血在膀胱内形成有血凝块,继而进一步的引起感染发生。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(59036)
上尿路结石急性发作时,表现为典型的肾绞痛,此时对于肾绞痛的处理就是解痉止痛。首先... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(26679)
上尿路结石急性发作时,表现为典型的肾绞痛,此时对于肾绞痛的处理就是解痉止痛。
首先...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/27播放(26679)
"上尿路结石急性发作引起的肾绞痛,可以通过外用药物或者是静点药物进行治疗。上尿路结石包括肾结石和输尿管结石,一般肾结石患者没有不适症状,输尿管结石可以造成输尿管梗阻,导致肾盂内的压力增高,可以引起结石所在侧的腰部和腹部出现剧烈疼痛,并伴有恶心症状。疼痛可向同侧下腹部放射,这就是肾绞痛症状。出现这种症状时需要及时就医,到医院进行泌尿系彩超或者CT检查,来明确诊断。如果明确是结石所导致的上述症状后,可以采用外用止痛栓剂,肌肉注射黄体酮药物,或者是静点止痛药物进行治疗。而对于疼痛反复发作,且上述药物治疗效果不佳时,可以考虑留置输尿管支架管,来解除梗阻治疗。对于既往有泌尿系结石的患者,建议通过多饮水、适当活动的方式进行预防,并定期进行泌尿系统的彩超检查,发现结石后及时进行处理,从而减少肾绞痛的发生。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/07/09收听(33046)
肾绞痛是临床上一个比较常见的症状,往往是由于泌尿系结石所引起的,当发作肾绞痛的时候患者常表现为腰痛剧烈,难以忍受,恶心、呕吐等症状。对于肾绞痛的治疗如下:第一个要进行解痉治疗,解痉药物常选择山莨菪碱或者硫酸镁注射液进行治疗。第二个是镇痛治疗,镇痛治疗往往可以选择强痛定、杜冷丁等类型的药物。第三个是对于恶心、呕吐明显的患者,如果导致脱水,可以选择补液治疗,并且纠正内环境的紊乱。第四个是肾绞痛的病因往往是由于泌尿系结石引起的。所以,待肾绞痛病情控制住了以后,要积极进行取石手术治疗、体外冲击波碎石或者口服排石颗粒治疗。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/16收听(84454)
肾绞痛发作时,止痛治疗是第一位。肾脏是内脏器官,一般感受不到疼痛,只有肾包膜受到牵拉或者是肾盂... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/03播放(25539)
肾绞痛发作时,止痛治疗是第一位。肾脏是内脏器官,一般感受不到疼痛,只有肾包膜受到牵拉或者是肾盂...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/03播放(25539)
"对于输尿管结石的术后护理,主要是注意保持尿管通畅,在拔除尿管后,要避免憋尿,减少尿液反流入肾盂,预防尿路感染的发生。输尿管结石是一种临床的常见疾病,可以导致肾绞痛的症状,其治疗包括保守治疗和手术治疗,对于保守治疗失败者,需要进行手术治疗,通过手术去除结石后,需要在体内留置输尿管、支架管,可以起到扩张输尿管和引流尿液的作用。如果术后尿管不通畅或者憋尿,可将膀胱内的尿液反流入肾盂内,会引起腰痛和感染等。因此,在术后需要增加饮水量,保持尿管通畅,在拔除尿管后,要避免憋尿、勤排尿,来预防感染的发生。"
2023/03/22收听(26686)
肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起,结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜,造成... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/03/07播放(77766)
肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起,结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜,造成...
刘兴涛│广东省第二人民医院
2023/03/07播放(77766)
"一般肾绞痛是由于输尿管梗阻引起的剧烈腰部疼痛。如果出现了肾绞痛,建议尽快去正规综合性医院就诊,需要完善泌尿系统B超,必要时需要进行泌尿系CT的检查,评估有无泌尿道梗阻的情况。建议在医师指导下应用曲马多等药物解痉止痛治疗。如果确诊是输尿管结石等泌尿系梗阻的情况,建议积极治疗解除梗阻状态。如果是输尿管结石建议选择体外碎石术,也可以选择微创手术取石解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿,避免紧张焦虑情绪。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(18144)
"肾绞痛是一种剧烈的疼痛,像刀绞一样,疼痛部位主要在腰部及腹部,比较难以忍受,有的患者疼痛的时候甚至在地上打滚,在弯腰或者改变体位之后,疼痛感并不会减轻。肾绞痛是由于肾脏结石下行至输尿管,结石刺激输尿管黏膜,导致输尿管局部痉挛,导致肾脏积水、梗阻而出现的疼痛,所以这种疼痛是很剧烈,仅次于女性分娩的疼痛。肾绞痛患者除局部疼痛,还会合并有全身的症状,比如恶心、呕吐、大汗淋漓、心慌、胸闷等症状。当患者有肾绞痛的症状,需要及时上医院做尿液分析。泌尿系彩超或泌尿系CT检查,明确是否有泌尿系统的结石,查明病情之后,给予止疼、对症治疗,肾绞痛的症状能够有效缓解。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(66222)
"肾绞痛既是一个症状,也是一个诊断,肾绞痛表现为腰、腹部肾区剧烈的疼痛,疼痛的性质以绞痛为主,可以伴有恶心、呕吐等胃肠道反应。这种疼痛的程度较重,如果疼痛不能及时缓解,可能出现疼痛性休克的表现。导致肾绞痛最常见的原因是输尿管结石,输尿管结石可以导致输尿管急性梗阻,梗阻侧的肾脏出现积水,输尿管平滑肌随即出现痉挛改变,从而诱发肾绞痛。肾绞痛的治疗,首选药物止痛治疗,如果药物治疗无效,可能需要行输尿管镜下支架管置入手术解除梗阻。"
2021/07/08收听(39456)
肾绞痛在临床上属于一种常见病、多发病,由泌尿系统结石引发输尿管痉挛,导致腰、腹部的突发性、持续... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/02/17播放(88152)
肾绞痛在临床上属于一种常见病、多发病,由泌尿系统结石引发输尿管痉挛,导致腰、腹部的突发性、持续...
2023/02/17播放(88152)
肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时,会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状,通常表现为腰... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/20播放(70268)
肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时,会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状,通常表现为腰...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/20播放(70268)
肾绞痛主要因肾结石在肾脏移动,移动后会划伤肾脏组织引起内脏疼痛,所以一般如果出现肾绞痛情况,最... 雷天香│广东省第二中医院 2023/12/15播放(62194)
肾绞痛主要因肾结石在肾脏移动,移动后会划伤肾脏组织引起内脏疼痛,所以一般如果出现肾绞痛情况,最...
雷天香│广东省第二中医院
2023/12/15播放(62194)
"疼痛是泌尿系统常见的重要症状之一,经常是因为泌尿系统的梗阻和感染所致。肾绞痛是比较典型的疼痛,它也是输尿管痛,是因为肾结石梗阻上尿路时所产生,也可以是因为血块,甚至肿瘤的占位所产生的,只要是输尿管不通畅的情况下都可以出现疼痛的情况。容易出现梗阻的部位多发生在生理性狭窄的地方,比如肾盂、输尿管连接处的地方,疼痛呈阵发性,剧烈难忍、辗转不安,可伴有大汗、恶心、呕吐。上输尿管梗阻的时候,疼痛点是在脊肋角、肾区,中段的右侧可以向右下腹放射,需要跟阑尾炎进行鉴别,左侧向左下腹放射,需要与憩室炎进行鉴别。下段部位梗阻出现的疼痛常会向会阴部分放射,还有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激性症状。"
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(77460)
浏阳市人民医院 张志国
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北京电力医院 郑安
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华西医院 廖邦华
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郑大一附院 高宛生
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