河北医科大学第三医院
胸外科
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左侧胸部突然出现针刺样的疼痛，其常见原因如下：
1、心血管系统疾病：属于常见的原因，比如冠状动脉痉挛、心肌缺血造成的心绞痛，以及心肌梗塞，甚至主动脉瘤、主动脉夹层等，可产生突然出现的针扎样疼痛；
2、胸部疾病：左胸部肋骨、胸壁疾病，比如严重胸膜炎、肋间神经炎、胸壁肿瘤、胸腔积液、气胸、肺部恶性肿瘤等，包括肺癌晚期，也会造成左胸部的突然疼痛；
3、解剖位置：有时上消化道系统功能紊乱时，比如患急性慢性胃炎、急性胃扩张、胃溃疡、胃炎等，也会产生左胸部突然针刺样疼痛，因此在诊断时需要加以注意，防止误诊、漏诊。
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胸部像针扎一样的刺痛，考虑是乳腺增生的症状，针扎样的刺痛出现在月经周期之前，月经来潮之后症状能够明显缓解，是由于女性体内激素水平紊乱，雌孕激素失衡导致的。当出现生气、压力比较大等情况以后，也容易出现胸部刺痛的症状。平时尽量不要压力太大，注意保持心情愉快，如果症状比较明显，可以做个彩超检查，确诊后及时的对症药物治疗。如果疼痛症状持续不缓解，需要定期随访观察，必要时进一步确诊，排除恶性肿瘤的情况。胸部的疼痛还可以由于挤压、撞击的外伤导致的软组织损伤，不需要治疗，可以很快缓解，严重时局部热敷一下。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(16604)
左下腹部多为肠道的乙状结肠，同时对于女性该部位还有子宫、卵巢等器官。如果该部位出现刺痛，应观察... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/07/03播放(76374)
左下腹部多为肠道的乙状结肠，同时对于女性该部位还有子宫、卵巢等器官。如果该部位出现刺痛，应观察...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/07/03播放(76374)
据调查，有超过2/3的女性都曾经有过乳房的疼痛不适。有时候，一侧乳房会突然出现像针刺一样的疼痛，一般持续时间短暂，这种现象可以出现在多种乳腺疾病中，如乳腺增生、...
吴耀华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/10/27阅读(3693)
"左后背刺痛像针刺一样，首先排除一下是不是因为斜方肌的劳损而引发的筋膜的炎症，这种筋膜的炎症往往表现为后背的刺痛，往往患者在久坐时间过长，或者是在着凉以后，这种刺痛感往往比较明显，针对这种筋膜的炎症，一定要注意改善自己的生活习惯。不要久坐时间太长，另外避免着凉、注意保暖，平时可以适当的热敷，外用一些非甾体类的抗炎药物，像是扶他林软膏，都具有很好的消炎镇痛的作用。如果说左后背频繁的刺痛，并且伴有左上臂牵扯痛，这个时候需要排除一下有没有心脏的器质性的病变，而引发的这种疼痛。心绞痛或者是心肌梗死，往往会有牵涉痛，这种牵涉痛往往牵涉到左后背部，甚至说是左手的小指和环指，这个时候需要高度警惕，是不是心脏的病变。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/11收听(10086)
左下腹发生针扎一样的刺痛，大多是由于神经痛以及肠痉挛导致的可能性比较大。如果是发生在腹壁的针刺样疼痛，考虑是由于神经痛导致，需要针对性的给与营养神经的治疗。如果是腹腔内的疼痛，考虑可能是由于受凉、饮食不当、剧烈运动等因素引起的肠痉孪性疼痛。一般通过腹部热敷，适量喝点温开水，适当休息可以慢慢得到缓解。疼痛症状比较严重，可以适当口服解痉止痛的药物，比如6542。如果伴有腹泻症状，要考虑是否由于肠炎导致的疼痛，需要进一步通过大便常规检查，再针对性的治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(69920)
左侧后背部刺痛如同针扎的原因如下：1、心脏病：有高血压、冠心病等既往病史的患者，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/16播放(98344)
左侧后背部刺痛如同针扎的原因如下：
1、心脏病：有高血压、冠心病等既往病史的患者，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/16播放(98344)
"男性右胸刺痛像针扎样疼痛，若在剧烈运动后出现胸部刺痛考虑患有气胸，多好发于中青年，可伴有进行性加重呼吸困难，需要行手术治疗。若在劳累或受凉后出现胸部刺痛考虑患有神经官能症，如肋间神经痛或肋软骨炎，疼痛多沿肋缘分布，休息后疼痛多可缓解，若既往有肺部感染病史考虑患有胸膜炎，表现为胸前区局限性刺痛且在剧烈咳嗽和深呼吸时，疼痛明显加重。当老年人出现胸部刺痛时，应警惕患有肺恶性肿瘤，多发于长期吸烟患者，常伴有刺激性咳嗽和咯血。引起男性右胸刺痛的原因有很多，应及时至医院检查肺部CT，明确诊断并积极配合专科医师治疗。"
2019/10/22收听(38758)
乳房痛其实是乳腺的非常常见的症状，疼痛产生的原因可能和乳腺的腺体受到来自卵巢雌孕激素的影响有关系。激素会作用于乳腺腺体内部的导管上皮细胞，使导管上皮细胞发生增殖，间质会增厚，宏观上就是乳腺的腺体充血、水肿、结构改变，在质地上会越变越硬。在乳腺腺体内穿行着很多感觉神经末梢，这些感觉神经末梢就容易受到压迫和牵拉，敏感的人就会感觉到疼痛。这种疼痛由于是一种内脏痛，因此没有办法准确定位，疼痛的部位可以是乳腺体表投影的区域，也可以是乳腺外，比如腋窝、侧胸壁甚至背后，而疼痛的性质多数是隐隐作疼、刺疼、放射疼等等。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(37340)
男性病人表现为右侧胸部刺痛，像针扎一样的感觉，考虑是发生于胸膜的疾病，尤其是干性胸膜炎早期，病人疼痛明显，严重的还类似于刀割样的疼痛，并且也会伴有发热、咳嗽以及咳痰，深呼吸受限，CT检查可以发现胸膜局部有炎症的改变，也可以有少量的渗出。另外，肺组织也会有斑片状的影像，最常见的是继发于上呼吸道感染之后所出现的，也有些病人是由于大叶性肺炎，主要是由于机体抵抗力低下，在受凉之后容易出现。还有一部分患者继发于肺结核出现的结核性胸膜炎，还会有明显的乏力、低热、盗汗以及体重下降，应该系统的进行抗结核治疗，并且应该叮嘱病人增加饮食营养，适当进行体育运动锻炼。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(66166)
"如果女性患者经常性的感觉到左后腰部针扎样刺痛感，先排除是不是在月经期，因为有些女性在月经期往往有痛经的病史，会表现在后腰部有明显的针扎样刺痛感，有些还表现在小腹部有针扎样刺痛感，在经过热敷或者口服改善月经的药物以后多数能够缓解。另外刺痛感往往也表现为肌纤维织炎或者腰肌劳损，会表现为在腰部棘突旁有明显的压痛、叩击痛，腰部疼痛的感觉多数是一种刺痛感和酸痛感。另外这类患者多数是在晨起以后，刺痛感表现得尤为明显，有些还表现在晨起以后腰部肌肉有明显的僵硬感，严重的还有可能会表现为腰部的屈伸活动受限，一般多数在久坐、久立、受凉或者因为经常性地弯腰搬重物时会引发刺痛感。"
2019/11/09收听(22256)
左腹部刺痛像针扎一样，不一定是宫外孕。宫外孕的诊断，要确定已怀孕，如果血β-HCG、尿HCG都... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/22播放(32181)
左腹部刺痛像针扎一样，不一定是宫外孕。宫外孕的诊断，要确定已怀孕，如果血β-HCG、尿HCG都...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/22播放(32181)
"左侧胸部肋骨下有针扎样的疼痛，一般考虑可能是肋骨炎、肋软骨炎引起的。此时可以使用一些非甾体类抗炎药服用，进行止痛治疗，例如布洛芬、扶他林口服等。平时要注意避免剧烈运动引起的肌肉骨骼等劳损的情况。另外，神经性的疼痛也可以表现为针扎样疼痛，因此肋间神经痛也可以出现左侧胸部肋骨下的针扎样疼痛。也可以服用一些止痛药物来进行治疗。但是还要警惕是否有病毒感染导致的神经性的疼痛，比如水痘-带状疱疹病毒感染，就有可能出现这种神经性的带状疱疹的疼痛。疼痛非常剧烈也可以呈针扎样疼痛。此时就要使用一些抗感染的药物，或者是外用抗感染的药膏来进行治疗。一般使用的抗病毒的药物包括有阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。"
聂志扬│北京医院
2019/08/14收听(27308)
"左胸里面刺痛考虑乳腺囊性增生病导致的，主要的临床表现为乳腺的胀痛、刺痛不适，呈周期性，月经周期前开始出现症状，月经来潮后症状明显缓解或者消失，或者当出现情绪波动、生气、压力过大时也可诱发，疼痛时可触及到乳腺的肿块，这是由于女性体内激素水平紊乱，导致的乳腺过度增生和复旧不全，乳腺的彩超检查基本可以确诊，通过对症中药中成药物治疗，能够有很好的效果，平时需要做好定期随访。如果疼痛症状持续不缓解，需要进一步的检查，排除乳腺肿瘤的症状。胸部刺痛还可见于急性的乳腺炎、浆液性乳腺炎等，建议先到正规医院就诊检查，平时注意养生，良好的生活作息习惯，不要压力过大，更不能生气。"
2019/12/23收听(37446)
"胸部左边痛的原因有心脏系统疾病、气胸、乳腺囊性增生症、急性乳腺炎、乳腺癌，具体如下：1、心脏系统疾病：如冠心病，表现为左胸前区疼痛，伴有后背部放射痛，舌下含服硝酸甘油疼痛可缓解；2、气胸：多发青少年，表现为胸部刺痛，并于深呼吸时加重；3、乳腺囊性增生症：以30-50岁妇女常见，表现为乳房刺痛并乳腺增生结节形成，且疼痛于月经前加重，月经后可明显缓解；4、急性乳腺炎：多发于哺乳期妇女，表现为乳房充血、水肿，并伴有剧烈疼痛，当感染范围扩大时，可于乳房内触及波动性肿块；5、乳腺癌：可出现乳房刺痛或隐痛，伴有乳头内陷或局部皮肤皱褶。出现左胸刺痛后应避免盲目用药，以免病情进展引起严重的临床后果。"
2019/09/11收听(58350)
如果出现了左胸的刺痛，在临床中一般考虑以下几个疾病：1、肋软骨炎和肋间神经痛：如... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/25播放(44709)
如果出现了左胸的刺痛，在临床中一般考虑以下几个疾病：
1、肋软骨炎和肋间神经痛：如...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/25播放(44709)
"如果是女性，首先要考虑是否有乳腺增生的情况，尤其是来月经之前尤为常见，必要时建议做乳腺彩超检查明确。其次就是肋间神经痛引起的刺痛，这种没有检查能明确，只能通过体征表现来初步判断，再排除其他器质性疾病后才可以考虑。另外就是胸膜、肺的病变，比如说胸膜炎、自发性气胸以及肺部的占位侵及到胸膜引起的胸膜刺激症状。除上述疾病外最多见也是最需要重视的就是心血管的问题，多是由于冠状动脉缺血引起的，主要好发于高龄伴有动脉硬化的人，可能存在冠状动脉的斑块或狭窄的基础，在剧烈活动或情绪紧张时心肌耗氧量增加，冠脉血液供应就会相对就不足，产生胸部刺痛症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(25684)
"如果出现左胸老是刺痛的情况，在临床中有以下几种可能：1、长期吸烟的人就会导致气管、支气管痉挛，产生左侧胸痛。2、肺部疾病，包括肺部炎症、肺部肿瘤、肺部结核，尤其是左肺病变就会引起左胸刺痛的症状。3、左胸周围皮肤的带状疱疹及皮肤的感染、损伤，都可以引起左胸刺痛的症状。4、临床中冠心病引发的心绞痛，也可以导致左胸出现疼痛，但是心绞痛的典型症状是压榨样的钝痛，很少会出现刺痛的情况，但是也有极少部分患者表现为刺痛，这时要第一时间到心内科门诊就诊，进行心电图检查，进一步明确诊断。"
2020/04/20收听(21786)
"左侧胸部表现为短暂的针扎样疼痛，最常见的致病原因就是心脏神经官能症。这种疾病的发生没有明显的规律性，很多患者是在劳累之后出现，主要是在青年人出现的比较多，表现为左侧心前区针刺样的疼痛，心电图等相关检查通常没有明显的异常，平时注意休息，可以适当的进行理疗，保持心情稳定、乐观。另外有一些病人是由于浆细胞性乳腺炎所导致的，早期会有刺痛以及局部有明显的瘙痒症状，进行彩色超声检查可以确诊，主要是选择保守的治疗方法，包括静脉抗感染治疗或者外敷金黄散等。如果形成炎性的包块，可以进一步选择手术将病变切除。"
2019/08/29收听(94536)
"天气寒冷时胸部出现像针扎一样的刺痛，考虑是由于天气寒冷局部的肌肉收缩引起的不适症状，如果局部热敷或者按摩后症状能够明显缓解或者消失，考虑问题不大的。胸部刺痛也需要排除乳腺囊性增生病的现象，就是通俗所说的乳腺增生，刺痛伴随月经周期出现，月经来潮后症状能明显缓解或者消失，症状比较轻微，可以不用治疗。平时尽量保持心情愉快，不要生气，不要压力太大，如果疼痛持续时间比较长，需要到正规医院就诊，进一步检查。平时注意做好保暖措施，多运动锻炼身体，增加机体的抵抗力，按时体检，尤其是乳腺的自我检查，发现异常及时就诊，及时治疗。"
2019/12/23收听(19108)
"手臂感受器官接受疼痛刺激，经传导神经传入中枢神经系统，人体大脑就产生痛觉。当感受器官、传导神经或中枢神经系统任何一个环节出现问题，都有可能导致手臂针扎样刺痛。临床上的比较常见的原因是支配手臂感觉的传导神经受到卡压或者刺激，容易引起手臂刺痛，比较常见的疾病有颈椎病、周围神经卡压等，需要到医院找专科医生就诊，通过检查进一步明确诊断。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/15收听(84618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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