牙神经外露怎么办

2023-10-11 15:46播放 :

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视频内容

无论是蛀牙还是外伤等引起牙神经外露，通常都可能会引起牙髓炎，若牙神经发炎，疼痛较明显。所以如果患者出现此种情况，需查看牙齿的情况，如果是正常牙列中的牙，一定要尽量治好留下。

如果是蛀牙、智齿或多生牙，以及错位的牙无保留价值，则可以拔掉，前提是无拔牙禁忌证。如果是正常牙中的牙，患者需做根管治疗，将牙神经去掉，根管扩大再消炎，消炎后将牙根空腔给填实，牙冠可以将其补上。

如果牙坏得较严重，患者可能需要在牙根里打桩，即做完根管治疗后打桩，上面再做烤瓷牙套将牙包起。一方面恢复牙齿的形态和功能，另一方面将牙齿保护起来，因为无牙神经的牙本身就较脆，再加上缺损较多，患者咬东西时容易劈裂，而烤瓷牙可以将其保护起来。

牙神经外露怎么治疗

"牙神经外露，可以根据具体情况分别治疗，具体治疗如下：1、放置抗生素棉球：龋洞较深，去除洞底腐质时意外露髓，穿髓孔直径<1mm，可以放置抗生素棉球，防止细菌感染。2、修补缺损：没有出现明显疼痛后，使用玻璃离子水门汀等修补缺损。3、去除冠髓：如果穿髓孔较大，可以在局麻下去除冠髓，根管口放置氢氧化钙，抑制细菌感染，逐层垫底，封闭窝洞。4、失去牙髓活力：如果牙髓被细菌感染，产生剧烈疼痛，可以在露髓处放置三氧化二砷或金属砷等药物。牙髓失去活力后再摘除牙髓，完成根管治疗。5、摘除牙髓：如果患者不能耐受疼痛，可以在局部麻醉下磨开髓腔，直接摘除牙髓，完成根管治疗。"

语音时长01:17''

王惠│济南市中医医院

2021/07/09收听(31440)

牙神经外露怎么回事

牙神经外露说明牙神经外面的牙体组织发生了病变。正常牙齿是由里到外由硬组织包裹着牙神经，也就是牙髓组织。如果由于龋洞或者不良的横刷法引起牙齿颈部的楔状缺损，使得牙齿表面的牙釉质和牙本质发生分解、破坏，直到牙髓腔，这时牙神经就可以暴露在口腔当中，引起牙髓炎的症状。主要表现是剧烈的疼痛，夜间加重，这时病人不能指出是哪个牙出现的疼痛。如果出现了牙神经外露，就建议到正规医院的口腔科进行开髓引流术。如果是慢性的牙髓炎，就可以直接进行根管治疗。

语音时长01:12''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/10收听(52416)

01:33

种牙种植体外露怎么办

临床上发现种植体颈部出现暴露，此时要分析导致种植体周围外露的原因，一般情况下种植体埋到骨头里，...

袁长永│徐州市口腔医院

2023/12/27播放(94054)

01:53

种植牙种植体外露怎么办

临床上根据种植牙的种植体外露位置可分为骨水平、软组织水平，并根据不同病人的情况进行分析过后才能...

王淑红│浙江省立同德医院

2023/09/08播放(95106)

牙神经怎么办

"牙神经疼痛的时间没有办法确定，除非患者采用有效的治疗手段，一旦牙神经完全暴露发炎，后期即使不再疼痛，仍然有慢性炎症在其中，甚至久而久之会诱发根尖周炎。所以，患者一旦出现牙神经疼，一定要及时到口腔科就诊，进行标准的根管治疗，根管治疗是否完善主要取决于后期X光片的判断，X光片上会看到根管内有充填的牙胶，呈高亮影像。有一些诊所内虽然杀死了牙神经，而没有完全取出，在X光片上就不会发现高亮的牙胶影像，这样的治疗方法很有可能引起后期牙神经疼复发。"

语音时长01:19''

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/05/28收听(12896)

01:15

种牙种植体外露正常吗

种植修复完成以后，种植体外露不正常。正常情况下种植体，尤其是种植体的带螺纹部分都应埋在骨面下，...

王明国│济南市中心医院

2023/09/14播放(55306)

什么是牙神经

牙神经是指牙髓腔里的神经，人类的牙齿从外到内分为三层，牙冠分为牙釉质和中间的牙本质，里面是牙髓腔。牙根是外面的牙骨质，中间的牙本质，然后也是牙髓腔。在牙冠部分的冠髓和牙根部的根髓里面都有神经。牙髓主要是由疏松结缔组织、血管和神经组成。神经是感受外界的刺激，产生一定的反应，对人体是有保护作用的。由于神经的感觉传到了大脑，给大脑一定的信息，大脑就会让人避免接触不良刺激，对牙齿或者身体其他部位造成不良的损伤，所以牙神经很重要。如果牙神经发炎了，也就是牙髓组织发炎了，也会出现剧烈的疼痛，如果出现了剧烈的疼痛，需要开髓引流把发炎的牙髓组织去除，才能保护牙齿。

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/30收听(30404)

02:17

什么是牙神经

牙神经在口腔专业术语里面称为牙髓，因为一般牙髓组织主要包含了神经、血管、淋巴组织和结缔组织，大...

张雷│北京大学口腔医院

2023/10/16播放(32126)

01:50

牙髓外露怎么办

牙髓外露或者牙髓暴露，简单可以分为两大类：

1、病理性或者龋源性。大多数都是由于临...

杨雪超│广州医科大学附属口腔医院

2023/11/22播放(81320)

牙龈外露怎么办

牙龈外露是困扰很多患者的美观性的问题，主要的表现就是在微笑时露出的牙龈过多，严重的影响到了患者的正常交际。正常临床上可以采取手术的方式进行修复，之所以会存在微笑露龈的情况，是因为在建颌的时期牙齿萌出不足导致的，主要的表现就是牙齿的形态过小。有一部分的牙冠位于牙龈以内没有萌出，通过手术的方式可以让牙冠的形态恢复正常，使牙龈退回到正常的位置，其实这既是手术又是治疗，对患者本身并没有太大的伤害。只是手术之后可能会有一定的反应时期或者疼痛感，但是一周左右就会逐渐好转。针对牙龈的外露，手术的费用可能会比较高，在3000-5000元左右。

语音时长01:15''

张娇│中国人民解放军第463医院

2020/02/29收听(18504)

牙神经发炎该怎么办

"牙神经发炎可以选择杀神经治疗，而杀完神经以后一般10天左右，可以选择做干髓术，干髓术就是去除原来的暂封物，封上干髓糊剂，然后再在表面垫一层底，一般选择的是磷酸锌水门汀，最后可以选择用光固化复合树脂进行充填，也可以选择玻璃离子充填牙体。如果牙体缺损较大，可以做烤瓷冠修复。另外，可以选择做牙齿的根管治疗，这样会比较彻底，将牙神经内容物和其他的感染物全部取出，消毒根管，再用热牙胶充填根管，使牙体内成为一个无菌的环境，表面再充填牙体的冠部，做好严密的封闭，牙齿就不会再发炎。通常情况下做完根管治疗以后，可以做烤瓷嵌体或者做烤瓷牙冠的修复，避免牙齿折裂。"

语音时长01:32''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/03/25收听(80936)

牙漏神经了怎么办

"牙漏神经了，疼痛会非常剧烈，会出现自发性阵发性疼痛，夜间疼痛会更加剧烈，不管是否口服消炎药都不会有任何缓解，凉热疼痛也很敏感。出现这种情况，建议要及时到正规医院口腔科进行杀神经治疗。这个治疗是非常简单的，无需担心，是在完全无痛的状态下进行的。在治疗的过程中，会用局部麻醉或者神经阻滞麻醉的方法，使牙神经麻痹，在治疗的过程中就没有任何感觉。神经治疗是唯一可以立竿见影止痛的办法，所以，不要自己采取任何偏方治疗，都是没有好处，无法缓解的。"

语音时长01:16''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2018/12/21收听(48212)

牙神经疼怎么办

"很多牙病能引起牙痛，常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等病。由于不知道是哪种疼痛的性质，所以不好讲，但是一般急性牙髓炎夜间痛得比较厉害，是一种神经痛，上牙的话牵扯到头痛，下牙疼痛的主要会引起耳后疼痛，一般止痛药不能缓解，这种情况必须到正规的牙科医院，进行做详细的检查，牙髓腔的减压才能缓解，而且错过了这个时机，这个牙就治疗的效果不是很好。如果是上火引起的，可以吃点去火药和消炎药，比如像三黄片、甲硝唑、芬必达、阿莫西林。建议还是到正规的口腔科做明确的检查后才能结合治疗。"

语音时长01:17''

刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院

2018/07/25收听(64820)

01:41

牙神经坏死怎么办

龋病、外伤等会导致牙髓坏死，牙髓坏死会引起急性牙髓炎发作、慢性根尖周炎引起瘘管或者急性根尖周炎...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/19播放(49797)

01:50

牙神经坏了怎么办

牙神经坏了即牙神经损坏，患者牙神经损坏，建议尽早到正规医院的口腔科或口腔医院的牙体牙髓病科找专...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/17播放(45691)

蛀牙到牙神经怎么办

"蛀牙到了牙神经，意味着龋齿已经发展到比较严重的阶段，这时出现神经相应的症状，也就是经常所说的牙髓炎，这时出现的症状是会出现自发痛和夜间痛的情况，需要尽早到专业的口腔科，明确牙位后将牙齿的牙髓应用口腔科的专用动力系统打开，此时疼痛就会得到缓解，然后应用专用的器械将牙髓拔除扩通根管，应用牙胶尖联合糊剂实行牙齿的根管治疗，最后应用冠修复的方式将牙齿保护起来，这是牙髓炎牙齿整个的治疗流程。一般情况下治疗流程完毕后，患牙就能较长时间继续为患者服务。"

语音时长01:12''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/03收听(70264)

牙神经疼怎么办

"牙神经疼就是牙齿发生牙髓炎，治疗牙髓炎最有效、最彻底的方法就是到医院就诊，对患牙进行根管治疗，根管治疗可彻底去除病变的牙髓以及牙髓腔内的感染物质，通过对根管进行预备、疏通可有效进行消炎、消毒的处理，等牙髓炎症完全消除后对根管进行严密的永久充填以隔绝外界刺激，杜绝再次感染，从而患牙不会出现疼痛。如果短时间内不能进行有效的根管治疗，可以先口服止疼药，如应用洛索洛芬钠、芬必得等对疼痛进行缓解，然后再到医院就诊进行根管治疗。"

语音时长01:19''

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/08/15收听(65958)

牙神经化脓了怎么办

如果牙神经化脓了，说明得了化脓性的牙髓炎，建议尽早到正规医院的口腔科进行开髓引流术。如果龋洞位于颌面，需要去除龋洞内的腐败、坏死组织，扩大穿髓孔，让髓腔当中的脓汁通过穿髓孔引流到口腔当中。如果龋洞位于邻面，需要在咬合面进行开髓，建立通畅的引流以后，脓汁流出来，疼痛就会明显的缓解。然后可以去除已经坏死的牙髓，进行根管换药，需要经过数次的根管换药以后，才能让根管当中没有细菌残留。然后再进行根管预备和根管充填，这样才能保证整个根管是无菌的，防止以后出现牙髓炎的复发，或者是由于残留再通过根尖孔达到根尖区，引起根尖周炎。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/28收听(66152)

牙神经暴露怎么办

牙神经暴露时应根据情况分别进行治疗,如果在去腐、备洞的过程中造成意外穿髓，露髓孔的直径<0.5mm，可以在穿髓处放置氢氧化钙等护髓剂，促进神经恢复，保持无菌状态。如果没有产生明显疼痛可以先进行垫底，然后直接充填窝洞。如果露髓孔>0.5mm，可以放置三氧化二砷等失活剂，48小时后将灭活的牙髓取出，进行根管预备和充填或者直接在局部麻醉状态下，摘除牙髓完成根管治疗。牙髓长期暴露发生感染坏死时，需要清理不成形的牙髓，进行彻底的根管消毒后，再完成根管充填修复牙冠。

语音时长01:08''

王惠│济南市中医医院

2020/05/19收听(50920)

牙神经疼应该怎么办

"牙神经疼就是发生牙髓炎，这时要进行完善的根管治疗。将发炎的牙神经去除，在根管内消毒将根管充填起来，做完牙齿根管治疗后，就能够解决牙神经疼的情况。有些牙髓炎可能在进行治疗时，即使局麻效果也比较差，需先进行牙髓的失活剂封药，通过失活剂将牙神经杀死，解除疼痛后再进行根管治疗。所以出现牙神经疼，应尽早到医院进行正规治疗，再做全冠修复或普通补牙的修复。"

语音时长01:15''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/01收听(14894)