哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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通常替代头孢类药物有较多种，具体如下：
1、青霉素：若存在头孢过敏现象，可以选择青霉素类药物，如阿莫西林颗粒，两者不是同类药物；
2、大环内酯类：临床具有代表性，如阿奇霉素、罗红霉素、环酯红霉素、琥乙红霉素；
3、氨基糖苷类：如庆大霉素，可以替代头孢类药物；
4、四环素类：对牙齿存在损伤，使得牙齿发育异常，通常建议8岁以上幼儿选择；
5、喹诺酮类：若年龄已超过18岁，可以选择喹诺酮类药物。
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"头孢菌素抗菌药物临床应用广泛，按照对β-内酰胺酶的稳定性、抗菌谱的广泛，对肾功能影响将头孢菌素主要分为四代。第一代头孢菌素，如头孢唑啉钠、头孢拉定主要应用于革兰氏阳性菌的感染，第一代头孢菌素对革兰氏阴性菌的抗菌活性弱。第二代头孢菌素，如头孢替安、头孢呋辛、头孢孟多等对革兰氏阴性菌的作用优于第一代头孢菌素，对β-内酰胺酶的稳定性更强。第三代头孢菌素，如头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢他啶、头孢哌酮等对革兰氏阴性菌的作用比第一代、第二代头孢菌素强，副作用更小，对β-内酰胺酶的稳定性更强。第四代头孢菌素与三代头孢菌素相比，对革兰氏阳性菌的作用有了很大的提高，代表药物主要有头孢吡肟等。此外，还有一些头孢菌素复合制剂，如头孢哌酮钠舒巴坦钠。"
张志刚│聊城市人民医院
2020/04/20收听(47488)
头孢属于是抗生素一类的药物，副作用比较小，对于孕妇以及胎儿不会有很大的影响。如果在怀孕期间有炎症感染，病情比较严重的时候，可以在医生指导下服用头孢这种药物，在服用头孢之前应该确定没有过敏，如果有过敏的现象，就不可以吃这种药物。在怀孕期间，如果病情不是特别严重，不建议随便服用药物，特别是孕前三个月，属于是胎儿生长、发育最重要的时期，如果随便用药物，有可能会影响到胎儿的生长和发育。在怀孕期间可以通过平时的饮食、生活习惯的改善，控制病情，避免病情发展严重，能不用药物治疗的尽量不要随便用药。
王建英│宿迁市人民医院
2020/05/16收听(12514)
"头孢治疗肺炎有没有效果取决于引起肺炎的病因。肺炎是指发生在肺部组织的炎症，既包括感染性肺炎，也包括非感染性肺炎。头孢指的是一大类抗生素，与青霉素类药物一样，都属于β-内酰胺类抗生素，具有广泛的抗菌活性。根据抗菌谱和副作用可以分为第1-5代头孢类抗生素，而头孢类抗生素只针对细菌有效，对于非细菌感染所引起的肺炎，包括病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、过敏性肺炎以及放射性肺炎都没有效果。并且即使是细菌性肺炎，也存在该细菌对头孢类抗生素敏不敏感的问题，如果是对β-内酰胺类抗生素耐药的细菌感染也没有效果。因此，头孢治疗肺炎有没有效果并不能简单的判断。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/17收听(25218)
"祛疤药物不少，效果不尽相同。首先用药时机的选择，几乎所有药物对已经形成的瘢痕治疗基本是无效的，所以目前在选择祛疤药物治疗的时候，建议早期用药。一般伤口愈合3个月内可局部外用硅凝胶或喜疗妥，可以有效地缓解瘢痕形成的程度，减少以后瘢痕治疗的难度；对于超过3个月的瘢痕治疗外用药物作用有限，可以选择曲安奈德注射液等，进行皮损内药物封闭治疗，可抑制瘢痕增生，治疗效果不错，用药后可以迅速缓解红斑瘙痒等症状，药物吸收后，可以出现瘢痕萎缩变小，对于面积较大的患者可以选择点阵激光治疗、手术治疗等等加以配合。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(31808)
阿司匹林是一种抗血小板聚集的药物，广泛用于动脉硬化、静脉血栓栓塞症的治疗与预防，作用机理是不可逆的抑制血小板环氧化酶的活性，从而抑制血小板活化、聚集、释放，从而达到抗血小板的作用。替代阿司匹林的药物有：第一、氢氯吡格雷、替格瑞洛，也是另外以种途径抗血小板聚集，主要是通过抑制血小板表面二磷酸腺苷受体而起作用。第二、西洛他唑，选择性抑制磷酸二酯酶活性，减少磷酸化酶降解，增加血小板和血液内磷酸腺苷含量，从而发生抗血小板作用。第三、替罗非班，是抑制血小板聚集的中膜缓解，从而延长出血时间，抑制血栓形成，这是常用抗血小板的药物，可替代阿司匹林。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/19收听(36156)
"头孢不能与藿香正气液或藿香正气水一起吃，因为藿香正气液和藿香正气水中含有酒精成分，它会与头孢类抗生素产生双硫仑样反应，患者可能会出现胸闷、气短、面色潮红、心悸、恶心、呕吐等反应。所以在应用头孢类抗生素之前，一定要详细询问是否有饮酒史，或者是应用此类药物的病史。在用药之前一周或者是应用头孢类药物之后一周，都不能应用藿香正气液或藿香正气水。如果是静脉应用药物还需要注意氢化可的松，以及伏立康唑中也含有酒精的成分，患者也可能与头孢发生上述的双硫仑样反应，所以也是不能一起应用的。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/11/26收听(38970)
头孢是属于抗菌药物的类别，主要用于治疗感染性疾病，但是部分患者可能存在对头孢菌素类药物过敏的情... 陈頔│北京医院 2021/02/22播放(89220)
头孢是属于抗菌药物的类别，主要用于治疗感染性疾病，但是部分患者可能存在对头孢菌素类药物过敏的情...
陈頔│北京医院
2021/02/22播放(89220)
头孢就是指头孢菌素类抗生素，是临床上常用的一组抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌活动性强、副作用少的优点。发展至今，头孢菌素类抗生素一共有五代：第一代头孢菌素类抗生素，除了耐甲氧西林的金葡菌，即表皮葡萄球菌外，对于其他革兰氏阳性菌均有良好的抗菌活性，对革兰氏阴性菌作用较差。第二代头孢菌素，对革兰氏阳性菌作用与第一代相似，但对革兰氏阴性菌的作用明显比第一代增强，对某些肠杆菌科细菌有较好的抗菌活性。第三代头孢菌素，对革兰氏阴性菌有强大抗菌活性，对葡萄球菌作用较第一代、第二代弱一些。第四代头孢菌素，抗菌谱更广、抗菌活性稳定，对革兰氏阳性菌作用比第三代要强，对革兰氏阴性菌的作用与第三代相似，而且某些品种对铜绿假单胞菌感染有效。第五代头孢菌素，对革兰氏阴性菌和阳性菌都有强大的抗菌活性，而且还可用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌感染。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/31收听(36818)
头孢类抗生素属于比较大的抗生素类别，头孢类抗生素包括第一代头孢、第二代头孢、第三代头孢以及第四... 陈頔│北京医院 2021/01/11播放(75134)
头孢类抗生素属于比较大的抗生素类别，头孢类抗生素包括第一代头孢、第二代头孢、第三代头孢以及第四...
2021/01/11播放(75134)
"头孢因为遇到酒可以引起双硫仑样反应，所以含有酒精的药品一般也不能够与头孢同时服用，含有酒精的药品有注射剂、口服药，也有酊剂，还有擦剂。常用的口服药包括糖浆制剂，比如感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆。酊剂含有藿香正气水、十滴水、正骨水等等，此外还有很多含有酒精的擦剂和喷雾剂，在应用前需要看说明书。另外对于注射制剂含有酒精的，一般在医院使用，常常需要由医生来掌握哪些药品不能够与头孢合用。如果这些药品与头孢合用之后，可以出现双硫仑样反应。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/23收听(64718)
"头孢是抗菌药物的类别，属于β-内酰胺类的抗生素。头孢菌素是比较大的抗生素类别，里面涉及比较多的品种，但是头孢菌素类抗生素的抗菌机制基本是相同的，都是通过抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥抗菌的效果。头孢类的抗生素根据作用特点、化学结构分为四代，头孢一代、头孢二代、头孢三代和头孢四代，每个类别的头孢菌素类抗生素具有不同的抗菌谱、临床应用和不良反应。总体来说，头孢一代和头孢二代主要用于轻中度的感染性疾病，对阳性菌的抗菌活性是比较好的。头孢三代和头孢四代主要是用于中重度的感染性疾病，头孢三代和头孢四代都是属于广谱的抗生素。总之，头孢菌素是抗菌素的类别，主要用于感染性疾病的治疗。"
2020/07/30收听(34476)
头孢菌素是临床治疗感染性疾病最为常用的抗生素之一，在应用当中可能会发生一系列的超敏反应，轻度的... 刘宪军│首都医科大学附属北京潞河医院 2019/07/25播放(90088)
头孢菌素是临床治疗感染性疾病最为常用的抗生素之一，在应用当中可能会发生一系列的超敏反应，轻度的...
刘宪军│首都医科大学附属北京潞河医院
2019/07/25播放(90088)
头孢菌素类药物主要功效是针对细菌性感染所导致疾病的抗感染治疗，目前市面上包括有第一代到第五代头孢菌素类的药物，可以根据患者感染的病原菌不同而选择不同的头孢菌素类药物进行抗感染治疗。通常针对革兰氏阳性菌感染，可考虑使用第一代头孢菌素类药物进行有效治疗，包括头孢唑啉钠。若患者出现革兰氏阴性菌感染，可以考虑使用第三代头孢菌素类药物进行治疗，例如头孢曲松、头孢哌酮等。若患者出现严重的细菌性感染，甚至出现感染性休克等情况，可以使用高档的头孢菌素类药物进行有效的治疗。目前市面上出现第五代头孢菌素类的药物，其抗感染效果非常显著，常包括头孢洛林酯、头孢托罗等。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/03/01收听(59138)
"第三代头孢菌素类抗生素代表品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢泊肟，第三代头孢菌素类抗生素在临床上应用十分广泛，本组抗生素的特点是对革兰氏阴性菌，尤其是肠杆菌科的细菌、奈瑟菌属、流感杆菌等具有强大的抗菌活性，对于β-内酰胺酶高度稳定，对葡萄球菌的作用较第一、第二代弱，对肠球菌耐药。某些品种，如头孢曲松的血药半衰期可长达8小时，每日用药1-2次即可，在胆汁和脑脊液中浓度较第一、第二代为高，基本无肾毒性。如头孢噻肟有广谱的抗菌作用，对革兰氏阳性菌中除MRSA、肠球菌及李斯特菌外，对葡萄球菌、溶血性链球菌具有高度的抗菌活性。阴沟杆菌、不动杆菌对头孢噻肟的敏感性较差，铜绿假单胞菌则基本耐药。头孢曲松的抗菌谱与抗菌活性与头孢噻肟相似，单剂治疗淋病的效果较好。头孢他啶对铜绿单胞菌的作用为目前临床应用的头孢菌素中最强的，对不动菌属作用较好，对于肠杆菌科细菌的抗菌活性不及头孢噻肟。"
2020/08/25收听(43084)
"头孢不能和以下三大类的药物一起吃：第一、含有酒精成分的药物，如藿香正气液等。如含有酒精制剂，酒精中的乙醇会和头孢菌素产生双硫仑样反应，会引发过敏性休克。第二、头孢菌素不可以和增加肾毒性的药物如氨基糖甙类的药物、万古霉素等联合使用，因为联合使用时会引发肾毒性增加。第三、头孢类的药物最好不与红霉素、四环素、两性霉素和某些血管活性药物，如间羟胺和肾上腺素等同时进行配伍，同时进行配伍后可能会出现某些混浊状态，但可两种药物间隔使用或者中间冲管后应用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(70410)
除了头孢，下列药也不能喝酒：1、抗生素：除了头孢类抗生素，甲硝唑、替硝唑、奥硝唑... 聂志扬│北京医院 2024/04/03播放(31779)
除了头孢，下列药也不能喝酒：
1、抗生素：除了头孢类抗生素，甲硝唑、替硝唑、奥硝唑...
聂志扬│北京医院
2024/04/03播放(31779)
头孢是头孢类抗菌药的总称，是一类抗生素。临床上有明确的用药禁忌，即使用头孢药物之后，一周之内不建议喝酒，因为可能出现“双硫仑反应”，所以注射头孢24小时后喝酒很...
杨书文│北京医院
2023/01/12阅读(1859)
打呼噜，即打鼾，并不存在治疗打鼾的药物。如果睡眠打鼾通过药物治疗，需明确睡眠打鼾的原因进行治疗... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/17播放(41292)
打呼噜，即打鼾，并不存在治疗打鼾的药物。如果睡眠打鼾通过药物治疗，需明确睡眠打鼾的原因进行治疗...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/17播放(41292)
"对于治疗肠息肉，除了前期吃消炎抗菌的药物进行辅助治疗，没有专门治疗肠息肉的药物，想要治愈还是需要进行手术治疗。肠息肉指肠黏膜表面突出的异常生长的组织或者增生物，出现肠息肉的原因有炎症感染、遗传因素、饮食习惯。大部分患者出现肠息肉都会有便血的症状，腹部可感到疼痛、便秘，或者大便次数增多的表现。目前对于治疗肠息肉，多数药物的疗效不是很理想，因此患者需要及时去医院定期做肠镜检查，应做手术治疗，手术注意事项如下：1、术前尽量以流质食物为主，患者最好在肠道手术前灌肠，清洗肠道，或在灌肠前服用泻药和药剂，可以有效清除肠道废物。2、患者在手术前应做好充分准备，避免过度紧张。3、术后患者应吃清淡、容易消化的食物，注意伤口的护理。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(27392)
"戒安眠药，医生一般会根据睡眠的情况逐步的减量，如果是反应不大，就不用其他药物的替代。如果反应比较大，一般是选用5-羟色胺再摄取抑制剂的药物替代，新添加5-羟色胺再摄取抑制剂，最常用的有氟西汀、帕罗西汀，还有舍曲林等等。用药了以后根据患者的适应程度，新加量，要加5-羟色胺再摄取抑制剂，再逐步的减药等等，5-羟色胺再摄取抑制的药物的效果出来以后，逐步的梯度减药，成功减掉安眠药以后，再考虑就是5-羟色胺再摄取抑制剂的减药，这种情况相对不会上瘾，可以通过逐步减量的过程，把5-羟色胺再摄取抑制剂再减掉。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/18收听(11124)
北大人民医院 郭惠杰
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