地包天在临床上称为反(牙合)，正常人的正常咬合关系应该是上颌在外边，下颌处于略微后退的位置。表现在牙齿上是上前牙要盖住下前牙，下前牙切端咬在上前牙切端的中上1/3处，这是正常的覆盖关系。
如果出现下颌切牙在上颌切牙前，这就是所谓的反(牙合)，治疗方案与反(牙合)畸形的严重程度和类型有关。反(牙合)主要差别是骨性反(牙合)还是牙性反(牙合)，如果是单纯牙性反(牙合)，上下颌骨位置正常，只是由于牙轴偏斜而导致反颌，只要通过正畸手段就可以矫正畸形。
正畸手段包括各种牙套，即活动牙套、固定牙套、隐形牙套等。如果是骨性畸形，单纯靠正畸手段难以达到很好的治疗效果，必须配合正颌外科手术的方法，即上下颌骨的截骨手术。具体选择哪种方式，需根据畸形情况来定，正颌外科也要与正畸治疗配合才可以获得较好的治疗效果。